Một thai phụ 22 tuổi, PARA 0000, song thai một màng đệm, hai buồng ối đến phòng khám của bạn lúc 24 tuần để làm siêu âm định kỳ. Bệnh nhân ghi nhận có cử động thai mỗi ngày và đôi khi cảm giác thấy có cơn gò tử cung. Hiện tại, sinh hiệu của sản phụ bình thường và cô ấy đã tăng 2kg so với lần khám thai trước lúc tuổi thai 20 tuần. Tại thời điểm đó (20 tuần), siêu âm ghi nhận tăng trưởng thai nhi phù hợp với tuổi thai và lượng dịch ối bình thường. Hiện tại, bề cao tử cung là 30cm.
Trang 1Tình huống lâm sàng
Một thai phụ 22 tuổi, PARA 0000, song thai một màng đệm, hai buồng ối đến phòng khám của bạn lúc 24 tuần để làm siêu âm định kỳ Bệnh nhân ghi nhận có
cử động thai mỗi ngày và đôi khi cảm giác thấy có cơn gò tử cung Hiện tại, sinh hiệu của sản phụ bình thường và cô ấy đã tăng #2kg so với lần khám thai trước lúc tuổi thai #20 tuần Tại thời điểm đó (20 tuần), siêu âm ghi nhận tăng trưởng thai nhi phù hợp với tuổi thai và lượng dịch ối bình thường Hiện tại, bề cao tử cung là 30cm
Trên siêu âm hiện tại, thai số một (thai A) có vẻ bình thường và đã tăng trưởng phù hợp từ lần siêu âm trước, mặc dù lượng dịch ối tăng lên mức độ trung bình Ứơc lượng cân thai của thai số hai (thai B) tương đương với tuổi thai #22 tuần Bàng quang của thai B khó quan sát và lượng dịch ối giảm nhiều Không ghi nhận cử động của thai B, mặc dù tim thai là 140 lần/phút
1 Chẩn đoán nhiều khả năng nhất là gì?
2 Bước kế tiếp bạn sẽ làm gì?
3 Các tai biến có khả năng xảy ra khi bệnh nhân bị rối loạn này?