BÀI GIẢNG ĐỊNH MỨC SỬ DỤNG VẮC XIN

VIỆN VỆ SINH DỊCH TỄ TRUNG ƯƠNGDỰ ÁN TIÊM CHỦNG MỞ RỘNG ĐỊNH MỨC SỬ DỤNG VẮC XIN... Đối với lọ vắc xin đã mở  Huỷ số liều còn lại sau buổi tiêm chủng lọ nhiều liều*  Hủy vắc xin sau p

VIỆN VỆ SINH DỊCH TỄ TRUNG ƯƠNG

DỰ ÁN TIÊM CHỦNG MỞ RỘNG

ĐỊNH MỨC

SỬ DỤNG VẮC XIN

Yếu tố ảnh hưởng đến hao phí vắc xin (1)

1 Đối với lọ vắc xin đã mở

 Huỷ số liều còn lại sau buổi tiêm chủng (lọ nhiều liều)*

 Hủy vắc xin sau pha hồi chỉnh 6 giờ

 Hủy lọ vắc xin đã mở bị chìm trong nước, nghi

ngờ lọ vắc xin bị nhiễm trùng

 Hút vắc xin vào BKT nhưng không tiêm cho đối tượng

 Hao phí tăng khi đối tượng ít, tổ chức nhiều điểm, nhiều buổi tiêm chủng, số liều/lọ

Yếu tố ảnh hưởng đến hao phí vắc xin (2)

2 Đối với lọ vắc xin chưa mở

 Hết hạn sử dụng

 Chỉ thị nhiệt độ lọ vắc xin đổi mầu do vắc xin tiếp xúc với nhiệt độ cao

 Vắc xin bị đông băng

 Vắc xin mốc, bong nhãn…

 Vắc xin bị vỡ, dung môi bị vỡ (có thể cấp bổ sung dung

môi)

 Kiểm kê thiếu, mất

Yếu tố ảnh hưởng đến hao phí vắc xin (3)

Hao phí KHÔNG thể tránh được

 Các lọ vắc xin đã mở hoặc sau khi pha hồi chỉnh phải hủy bỏ

sau buổi tiêm chủng (điểm tiêm chủng ít đối tượng sẽ hao

phí cao)

Hao phí CÓ thể tránh được

 Quản lý kém: cung cấp, dự trữ quá nhiều và vắc xin bị hết hạn trước khi sử dụng

 DCL trong quá trình bảo quản/vận chuyển bị sự cố

 Hủy lọ vắc xin chưa mở vào cuối buổi tiêm chủng do nhiệt

độ cao, không quan tâm đến VVM

 Bị mất hoặc vỡ hoặc thất lạc

 Cần tăng cường quản lý, tập huấn, kiểm tra, giám sát để giảm hao phí

HAO PHÍ VẮC XIN PHẢI ĐƯỢC TÍNH VÀ BÁO CÁO THƯỜNG XUYÊN - ĐỊNH KỲ Ở TẤT CẢ CÁC TUYẾN

Căn cứ xây dựng định mức sử dụng vắc xin

 Thực tiễn sử dụng của các vắc xin theo từng vùng miền: Đồng bằng/TP, trung du, miền núi hay từng địa phương trong tỉnh

 Hướng dẫn của WHO và GAVI cho các quốc gia

 Hệ số sử dụng thực tế cho:

 Tiêm chủng thường xuyên,

 Tiêm chủng chiến dịch

Việc điều phối vắc xin của các tuyến, phù hợp điều kiện cụ thể

của các địa phương để đảm bảo đủ vắc xin trong quá trình sử

dụng không thiếu vắc xin

Cách tính hệ số sử dụng vắc xin

Hệ số sử dụng

vắc xin =

Số liều VX sử dụng + Số liều VX huỷ

Số mũi tiêm (uống) của địa phương đó

trong cùng thời gian

 Số liều vắc xin sử dụng: Số tiêm được + số liều vắc xin còn lại trong

các lọ vắc xin đã mở để tiêm chủng.

Số liều vắc xin còn lại trong lọ sau khi mở để sử dụng sẽ được tính vào

số vắc xin sử dụng, không cộng số này vào số vắc xin hủy.

 Số liều vắc xin hủy: tính số hủy nguyên lọ bao gồm cả trong quá trình bảo quản, vận chuyển

 Hệ số sử dụng không bao gồm các sự cố bảo quản, vận chuyển và sử dụng vắc xin như: thiên tai, sự cố DCL, dừng vắc xin…

Ví dụ

Trong tháng này, xã A nhận 12 lọ VX sởi kèm dung môi, đã phải mở 9 lọ vắc xin sởi (10 liều/lọ) trong buổi tiêm chủng để tiêm cho 66 trẻ, hủy 1 lọ vx do vỡ Tính

hệ số sửử̉ dụng vx sởi xã A

90 + 10 100

HSSD VX sởi = - = - = 1,5

66 66

T vắc xin Loại Số liều/ lọ

Đồng bằng/TP Trung du

Miền núi khó khăn

Toàn quốc

1 BCG liều/1lọ10 1,8 2,5 3,5 2,5

2 OPV liều/1lọ20 1,5 1,8 2 1,8

3 IPV liều/1lọ10 1,3 1,8 2 1,8

4 DPT liều/1lọ20 1,8 2 2,5 2

5 Sởi liều/1lọ10 1,3 1,8 2 1,8

HSSD vắc xin trong tiêm chủng thường xuyên (1)

(Ban hành theo Quyết định số 11/QĐ-VSDTTƯ ngày 03/01/2017 )

T Loại vắc xin Số liều/ lọ

Đồng bằng/TP Trung du

Miền núi khó khăn

Toàn quốc

6 Uốn ván liều/1lọ20 1,5 1,8 2 1,8

7 Viêm

gan B liều/1lọ1 1,05 1,05 1,05 1,05

8

DPT-VGB-Hib liều/1lọ1 1,05 1,05 1,05 1,05

10

Sởi-rubella liều/1lọ10 1,3 1,8 2 1,8

HSSD vắc xin trong tiêm chủng thường xuyên (1)

(Ban hành theo Quyết định số 11/QĐ-VSDTTƯ ngày 03/01/2017 )

HSSD vắc xin trong tiêm chủng chiến dịch

(Ban hành theo Quyết định số 11/QĐ-VSDTTƯ ngày 03/01/2017 )

ST

T Loại vắc xin Số liều/ lọ

Đồng bằng/TP Trung du

Miền núi khó khăn

Toàn quốc

4 Sởi liều/1lọ10 1,2 1,4 1,6 1,3

HSSD vắc xin trong tiêm chủng chiến dịch

(Ban hành theo Quyết định số 11/QĐ-VSDTTƯ ngày 03/01/2017 )

ST

T Loại vắc xin Số liều/ lọ

Đồng bằng/TP Trung du

Miền núi khó khăn

Toàn quốc

6 Uốn ván liều/1lọ20 1,2 1,5 12 1,4

8

Sởi-rubella liều/1lọ10 1,2 1,4 1,6 1,3

10 Thương

Sử dụng HSSD vắc xin

 Hệ số sử dụng được sử dụng để lập kế hoạch dự trù văc xin

 Sử dụng HSSD vắc xin trong lập kế hoạch vắc xin hàng năm và quản lý triển khai TCMR tránh hao phí vắc xin

 Dựa trên điều kiện địa lý, thực tế triển khai TCMR của từng địa phương, Trung tâm YTDP tỉnh/ TP cần điều chỉnh

kế hoạch số lượng vắc xin cần thiết cho từng huyện đảm bảo đủ vắc xin cho hoạt động TCMR và đúng định mức kế hoạch

Định mức vật tư tiêm chủng

(Ban hành theo Quyết định số 11/QĐ-VSDTTƯ ngày 03/01/2017 )

TRÂN TRỌNG CẢM ƠN