CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập - Tự do - Hạnh phúc Sơn La, ngày 06 tháng 05 năm 2016 BIÊN BẢN SỐ III /HTGD NGHIỆM THU HOÀN THÀNH BỘ PHẬN CÔNG TRÌNH XÂY DỰNG HOẶC GIAI ĐOẠN TH
Trang 1CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Sơn La, ngày 06 tháng 05 năm 2016
BIÊN BẢN SỐ III /HTGD NGHIỆM THU HOÀN THÀNH BỘ PHẬN CÔNG TRÌNH XÂY DỰNG HOẶC GIAI
ĐOẠN THI CÔNG XÂY DỰNG
Công trình: Dự án phát triển Giáo dục THPT Giai đoạn 2 tại Sơn La
Hạng mục: Gói thầu số 03: Thi công xây dựng công trình Nhà lớp học 2 tầng 04 phòng học,
02 phòng bộ môn Trường THPT Tân Lang, huyện Phù Yên, tỉnh Sơn La.
I ĐỐI TƯỢNG NGHIỆM THU
Nghiệm thu hoàn thành giai đoạn thi công xây dựng: Phần thô tầng 2
II THÀNH PHẦN THAM GIA NGHIỆM THU
1 Đại diện đơn vị sử dụng: Trường THPT Tân Lang
- Ông: ……… Chức vụ : ………
- Ông: ……… Chức vụ : ………
2 Đại diện tư vấn quản lý dự án: Công ty cổ phần tư vấn xây dựng sơn la
- Ông: Trần Quốc Hội Chức vụ : Giám đốc
- Ông: Nguyễn Đăng Khóa Chức vụ : Trưởng phòng tư vấn
3 Đại diện TVGS; Ban QLDA ĐTXD các công trình DDCN tỉnh Sơn La
- Ông: Đinh Văn Trần Phú Chức vụ: P Giám đốc
- Ông: Phan Anh Tuấn Chức vụ: Giám sát trưởng
- Ông: Phạm Văn Đạo Chức vụ: CB tư vấn giám sát
4 Đại diện nhà thầu thi công: Doanh nghiệp tư nhân xây dựng Lý Bằng
- Ông: Đinh Công Bình Chức vụ: P Giám đốc
- Ông: Nguyễn Tiến Hợi Chức vụ: C/B kỹ thuật B)
III THỜI GIAN NGHIỆM THU VÀ ĐỊA ĐIỂM NGHIỆM THU
- Bắt đầu : 14 giờ 00’ngày 15 tháng 04 năm 2016
- Kết thúc: 15 giờ 40’ngày 15 tháng 04 năm 2016
Trang 2Địa điểm: Trường THPT Tân Lang huyện Phù Yên tỉnh Sơn La
IV ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG GIAI ĐOẠN THI CÔNG XÂY DỰNG ĐÃ HOÀN THÀNH
1 Tài liệu làm căn cứ để nghiệm thu
- Phiếu yêu cầu nghiệm thu của nhà thầu thi công xây dựng số: III
- Nghị định số 46/2015/NĐ-CP, ngày 12/5/2015 của Chính Phủ về quản lý chất lượng và bảo trì công trình xây dựng
- Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công đã được phê duyệt và những thay đổi thiết kế đã được chấp thuận: Quyết định số: 20/QĐ - SGDĐT ngày 12/01/2015 của Sở Giáo dục và
Đào tạo tỉnh Sơn La V/v phê duyệt Báo cáo kinh tế kỹ thuật đầu tư xây dựng công trình:
Dự án phát triển Giáo dục THPT Giai đoạn 2 tại Sơn La - Sở Giáo dục và Đào tạo tỉnh Sơn La
Theo bản vẽ đã được thẩm tra số 86/2014/BCTT ngày 20/05/2014 của Trung tâm kiểm định chất lượng xây dựng Sở xây dựng Sơn La
- Quy chuẩn, tiêu chuẩn xây dựng được áp dụng: TCVN: 371-2006 quản lý chất lượng thi công công trình; TCVN: 4055-1985 tổ chức thi công; TCVN: 4453-1995 kết cấu bê tông cốt thép toàn khối; TCVN: 5674-1992 công tác hoàn thiện;
TCVN:2287-1978 hệ thống tiêu chuẩn an toàn LĐ; TCVN:4085-1985 kết cấu gạch đá quy phạm thi công và nghiệm thu; TCVN:1651-2008 thép tròn trơn; TCVN: 1652-2008 thép tròn gai;TCVN; 5724-1992 công tác ván khuân
- Hồ sơ trúng thầu, Hợp đồng xây dựng Số: 03/2015/HĐ-XL ngày 25/07/2015 giữa
Sở Giáo dục và Đào tạo tỉnh Sơn La và Doanh nghiệp tư nhân xây dựng Lý Bằng V/v thi công gói thầu số 03 Thi công xây dựng công trình Nhà lớp học 2 tầng 4 phòng học, 2 phòng bộ môn Trường THPT Tân Lang, huyện Phù Yên, tỉnh Sơn La
- Các kết quả kiểm tra, thí nghiệm chất lượng vật liệu, thiết bị được thực hiện trong
quá trình xây dựng: Đạt yêu cầu
- Nhật ký thi công trình và các văn bản khác được hình thành trong quá trình thi
công: Quyển số 01 BB số 19 ngày 22/12/2015 đến số 32 ngày 10/04/2016
- Biên bản nghiệm thu nội bộ của nhà thầu xây dựng (nếu có) Số:…
- Bản vẽ hoàn công: KT 04, KT 06, KT 07 đến KT 14; TS 01; N 03; KC 07 đến KC
13, KC 19;
- Những điều kiện chuẩn bị thi công giai đoạn tiếp theo
2
Trang 32 Đánh giá chất lượng của giai đoạn thi công xây dựng đã thực hiện:
a) Về chất lượng các công việc xây dựng trong giai đoạn thi công phần: Thô tầng 2 Bao gồm các công việc: Giai đoạn thô tầng 2 đã thi công xong bao gồm các thành
phần công việc sau: Sản xuất và lắp đặt cốt thép, cốp pha cột tầng 2; Bê tông cột tầng 2 đá 1x2 mác 200; Cốt thép, cốp pha lanh tô; Bê tông lanh tô, đá 1x2 mác 200; Xây tường nhà, xây tường thu hồi chỉ tuy nen VXM mác 50; Cốp pha, cốt thép dầm sàn tầng mái cốt +7.200; Bê tông dầm sàn tầng mái đá 1x2 mác 200 cốt +7.200, bê tông giằng thu hồi mác 200; Lắp đặt xà gồ thép hình , lợp mái tôn, lắp đặt hệ thống chống sét; Lắp đặt hệ thống cấp, thoát nước; Giải dây điện ống gen ngầm và một số công việc khác
K t qu ki m tra ch t l ết quả kiểm tra chất lượng được đánh giá như sau: ả kiểm tra chất lượng được đánh giá như sau: ểm tra chất lượng được đánh giá như sau: ất lượng được đánh giá như sau: ượng được đánh giá như sau: ng đượng được đánh giá như sau: đ c ánh giá nh sau: ư
1 Kiểm tra hồ sơ quản lý chất lượng các công việc đã hoàn
2
Kiểm tra và đánh giá chất lượng công tác xây lắp, vật
liệu đã sử dụng vào công trình so với hồ sơ đã được phê
duyệt.
x
3 Kiểm tra chất lượng các công việc đã hoàn thành trong
4 Kết quả quan trắc các cấu kiện so với hồ sơ thiết kế x
5 Kiểm tra các điều kiện chuẩn bị thi công giai đoạn tiếp
b) Các ý kiến khác (nếu có): Không.
V KẾT LUẬN
- Đồng ý nghiệm thu hoàn thành giai đoạn thi công phần thô tầng 2, nhất trí cho phép chuyển bước thi công giai đoạn tiếp theo
- Yêu cầu sửa chữa, hoàn thiện công việc xây dựng đã thực hiện trong giai đoạn
được nghiệm thu và các yêu cầu khác (nếu có): Không
Các bên tham gia nghiệm thu thống nhất các nội dung nghiệm thu nêu trên./
Trang 4CÁC THÀNH PHẦN TRỰC TIẾP THAM GIA NGHI M THU ỆM THU
ĐD ĐƠN VỊ SỬ DỤNG
(Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu)
ĐD TƯ VẤN QUẢN LÝ DỰ ÁN
(Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu)
ĐD GIÁM SÁT
(Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu)
Đ/D NHÀ THẦU THI CÔNG
(Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu)
GIÁM SÁT TRƯỞNG C/B GIÁM SÁT TT
(Ký, ghi rõ họ tên) (Ký, ghi rõ họ tên)
KỸ THUẬT THI CÔNG
(Ký, ghi rõ họ tên)
Phan Anh Tuấn Phạm Văn Đạo Nguyễn Tiến Hợi
4