vị trí và hình thể trong bàng quang

Nội dung chính1.Vị trí bàng quang 2.Hình thể trong của bàng quang 3.Ứng dụng... Vị trí bàng quang Khi rỗng • Dưới phúc mạc • Trong chậu hông bé • Sao khớp háng, trước các tạng sinh dục

Vị trí và hình thể trong

bàng quang

Nội dung chính

1.Vị trí bàng quang

2.Hình thể trong của bàng quang 3.Ứng dụng

Vị trí bàng quang

 Khi rỗng

• Dưới phúc mạc

• Trong chậu hông bé

• Sao khớp háng, trước các tạng sinh dục

• Điểm cao nhất không vượt quá bợ trên xương mu

 Khi đầy

• Bàng quang vượt lên trên khớp háng tạo thành cầu bàng

quang

• Nằm sau thành bụng trước

Nữ giới

Nam giới

Bàng quang căng đầy

Hình thể trong của bàng quang

+ Từ nông vào sâu gồm có:

+ Lớp tổ chức liên kết bọc ngoài cùng trừ phần có phúc mạc che phủ

+ Lớp cơ:

- Cơ dọc ở trong và ở ngoài

- Cơ vòng ở giữa

+ Lớp dưới niêm mạc không có ở vùng tam giác bàng quang

+ Lớp niêm mạc: mặt trong màu đỏ hồng( bình thường), nhẵn bóng ở người trẻ, sù sì khi lớn, có nhiều nếp lồi khi già

Khám bàng quang

• Nhìn: nếu có cầu bàng quang, vùng hạ vị nổi lên một khối u

tròn nhỏ bằng quả cam hay to lên tận rốn.

• Sờ: khối u rất tròn nhẵn, có cảm giác căng căng, không di

động.

• Gõ: đục, vùng đục hình tròn đỉnh lồi lên phía trên.

• Thông đái: lấy được nhiều nước tiểu, khối u xẹp ngay Đó là

phương pháp chắc chắn nhất để phân biệt với các khối u khác.

Hiện tượng tiểu rắt khi mang thai

• Bàng quang, nơi tích chứa nước tiểu từ thận đổ xuống có vị trí sát

ngay phía trước tử cung, cả hai cơ quan này đều nằm trong lòng xương chậu, ngay phía sau xương mu Khi có thai, tử cung to dần lên, đè trực tiếp vào phía sau bàng quang gây những kích thích làm cho người có thai luôn có cảm giác mót đi tiểu và tạo nên tình trạng đái rắt như bạn đã thấy Thường sau ba tháng trở ra, do tử cung to lên, phát triển vượt ra khỏi lòng xương chậu không trực tiếp đè vào bàng quang nữa nên tình trạng đái rắt sẽ hết Tuy thế, khi thai nghén đến tháng cuối, vào những ngày sắp sinh, do đầu thai nhi tụt thấp xuống đè vào bàng quang và lúc đó tình trạng đái rắt lại có thể xuất hiện.

Viêm bàng quang

• - Do vi khuẩn đường ruột, chủ yếu là e.coli gây

ra.

• - Bệnh chủ yêu do viêm nhiễm ngược dòng và

thường gặp ở nữ giới bởi vì ở nữ giới ngoài

cấu tạo của niệu đạo ngắn thì lỗ tiểu gần âm

đạo nên vi sinh vật rất dễ theo đường niệu đạo

đi lên gây viêm bàng quang

Hội chứng ứ đọng nước tiểu

• Do rối loạn chức năng bài xuất.

• Nguyên nhân:

– Van niệu đạo, xơ hóa cổ bq, u xơ TLT  BQ tăng thúc tính.

– Rối loạn chức năng cơ thắt cổ BQ do chấn thương, tủy

sống, thần kinh ngoại vi  BQ thần kinh.

• Tồn tại nước tiểu sau khi đi tiểu.

• Kích thước to, hình thái biến dạng.

• Phì đại các cột cơ thành bàng quang, niêm mạc phì

giữa các cột cơ, hình giả túi thừa, có sỏi ứ đọng.

• Trào ngược BQ-Niệu quản.

Trào ngược bàng quang – niệu quản

• Chẩn đoán dựa vào chụp bàng quang ngược dòng

có bơm cản quang vào bàng quang.

• Hình ảnh Siêu âm không đặc hiệu.

• Dấu hiệu trực tiếp hiếm thấy.

• Dấu hiệu gián tiếp: thận niệu quản giãn, giảm độ

dày nhu mô, mất phân biệt tủy vỏ, dày thành bể thận niệu quản, bàng quang tăng thúc tính, tháp thận tăng âm.

• Doppler: tìm kiếm dòng trào ngược niệu quản.

- Sỏi từ hệ tiết niệu trên (thận, niệu quản) rơi xuống.

- Sỏi sinh ra tại bàng quang: do dị vật

- Do biến dạng cổ bàng quang( xơ cứng cổ bàng quang ở người trẻ hay u xơ tuyến tiền liệt ở người già)

Điều trị

- Sử dụng máy tán sỏi cơ học

- Phẫu thuật gắp sỏi

Bệnh ung thư bàng quang

• Triệu chứng :

- Có máu trong nước tiểu (tiểu ra máu)

- Đi tiểu nhiều lần hoặc đái rắt

- Đau khi đi tiểu, đau bụng, đau hông lưng

4 giai đoạn

Cách phòng tránh

- Không hút thuốc: các hóa chất gây ung thư

trong thuốc sẽ tích tụ trong bàng quang

- Cẩn thận với hóa chất

- Uống nhiều nước: để làm loãng chất độc hại

để nhanh chóng đào thải chúng ra ngoài

- Chọn rau củ quả

Cám ơn mọi người

đã lắng nghe