CÁC PHƯƠNG PHÁP CĐHA HỆ VẬN ĐỘNG HỆ VẬN ĐỘNG

Chụp có tác động stresskhông thấy được trên phim thường qui đau, không vững, biến đổi trạng thái sinh lý…...  Xung đột bất thường do mất vững vai, cổ tay … Hậu quả điều trị... Nghiệm p

Khoa CĐHA năm 1910

K thu t XQ tiêu K thu t XQ tiêu ỹ thuật XQ tiêu ỹ thuật XQ tiêu ật XQ tiêu ật XQ tiêu

chu n ẩn

chu n ẩn

Docteur Michel G DUPUIS

Centre de Traumatologie de StrasbourgDépartement d’Imagerie Médicale

dạng )

XQ số hóa

7

10

Nguyên lý của FD

(aSi)

(Iodure de Cesium)

20µm

Cấu trúc kim CsI

VERTIX FD: áp dụng chụp xương-phổi

Examens thoraciques Examens osseux

Courtesy to Siemens

Xử lý số hóa hình ảnh :

- tránh phải chụp lại lần hai

- đồng nhất độ tương phản

XQ SỐ HÓA

► nhược điểm và hạn chế :

ngắn (bậc thang giảm dần …)

19

Chụp có tác động (stress)

không thấy được trên phim thường qui

(đau, không vững, biến đổi trạng thái sinh lý…)

 Xung đột bất thường do mất vững (vai, cổ tay …)

 Hậu quả điều trị

Nghiệm pháp cử động CS cổ bằng cúi ngửa

Tìm sự mất vững (bong gân) hay sự phân đoạn di động quá mức

Ở đây, cột sống sigmọde, cúi di chuyển nhiều, sinh lý

C5 C6

9°

bâillement discal postérieur et supérieur à 7°

Découverte des rapports inter apophysaires postérieurs

Bong gân khớp gối nặng

Đánh giá XQ các tổn thương dây chằng

(giúp chẩn đoán lâm sàng)

30

37Thoái hóa khớp gối

Bilan trước mổ để đánh giá độ ổn định của dây chằng

Nằm (không chịu lực)

Đứng chịu lực Nằm (không chịu lực)

40

41 Bilan XQ một khớp gối đau: thoái hóa trong khớp ??

42 Khụy gối

43

Bệnh lý quanh khớp vai trước : Vôi hóa gân cơ nhị đầu

Di chứng trật khớp vai ra trước Duy nhất trên phim chụp tư thế quay trong phát hiện khuyết Hill Sachs

Gãy không vững xương đậu

Chụp động tu thế nghiêng

Courtesy Pr J-C Dosch

50

Clichés en tiroir antérieur du pied selon Castaing Bong gân mắt cá nặng kèm theo mất vững nhiều khớp chầy-sên

52

bilan bàn chân ph ng đ ngoàiẳng đổ ngoài ổ ngoài

55

scanner direct comparatif

défilé du J.P très empâté à G

Bilan bàn chân ph ng đ ngoàiẳng đổ ngoài ổ ngoài

59

Chụp bổ xung (giải phẫu)

 Cung cấp bằng chứng một cấu trúc hay một thành phần giải phẫu không thấy được trên phim thường qui (tiêu chuẩn)

 Thể hiện phức hợp giải phẫu :

► Hướng

► bề mặt phức hợp

► chồng các tư thế

?

63

?

69

75