Phân tích thể tích, hình dáng, tương quan vị trí với các tạng trong lồng ngực và vị trí của động mạch chủ.. CÁCH ĐỌC PHIM X QUANG BTBS SỰ GIÃN NỞ CÁC BUỒNG TIM... CÁCH ĐỌC PHIM X QUANG B
Trang 1ĐỌC X.QUANG TIM BẨM SINH
Ở TRẺ EM
TS.PHAN HÙNG VIỆT
Trang 2CÁC BƯỚC ĐỌC
1 Đánh giá chất lượng phim
2 Đánh giá tổn thương tim
3 Đánh giá tưới máu phổi
Trang 3Phân tích thể tích, hình dáng, tương quan vị trí với các tạng trong lồng
ngực và vị trí của động mạch chủ
+ Trên phim thẳng:
- Chỉ số tim-ngực bình thường: - < 0,55 ở trẻ nhỏ < 2 tuổi
- < 0, 5 ở trẻ lớn
- Vị thế tim : - Tim bình thường
- Tim sang phải (dextrocardie)
- Tim sang trái (lévocardie)
- Bờ tim: - Một bờ hay 2 bờ (tràn dịch màng tim),
- Cung bên phải mấy cung
- Cung bên trái có mấy cung, các cung như thế nào
- Trung thất có rộng hay không
-Tưới máu phổi: - Phổi sáng
- Xung huyết VCS
OD
Ao AP
VG
Trang 4CÁCH ĐỌC PHIM X QUANG BTBS
SỰ GIÃN NỞ CÁC BUỒNG TIM
Trang 5SỰ GIÃN NỞ CÁC BUỒNG TIM
Trang 6CÁCH ĐỌC PHIM X QUANG BTBS
SITUS
SITUS SOLITUS+LEVOCARDIA
Trang 7SITUS INVERSUS+DEXTROCARDIA
Trang 8CÁCH ĐỌC PHIM X QUANG BTBS
SITUS
SITUS SOLITUS+DEXTROCARDIA
Trang 9SITUS SOLITUS+DEXTROCARDIA
Trang 10CÁCH ĐỌC PHIM X QUANG BTBS
SITUS
SITUS INVERSUS+LEVOCARDIA
T ứ chứng Fallot với quai ĐMC quay phải
Trang 12X QUANG BTBS KHOÂNG TÍM
THOÂNG LIEÂN NHÓ
Thông liên nhĩ
Trang 13THOÂNG LIEÂN THAÁT
TLT l ỗ nhỏ (bệnh Roger)
Trang 14X QUANG BTBS KHOÂNG TÍM
THOÂNG LIEÂN THAÁT
THÔNG LIÊN THẤT
-Tim to -ĐMP giãn to(mũi tên)
Trang 15CÒN ỐNG ĐỘNG MẠCH
- ĐMP và ĐMC giãn to
- Thất trái giãn to
Trang 16X QUANG BỆNH TIM BẨM SINH TÍM
TỨ CHỨNG FALLOT
Trang 17TỨ CHỨNG FALLOT
T ứ chứng Fallot với quai ĐMC quay phải
Trang 18X QUANG BỆNH TIM BẨM SINH TÍM
CHUYỂN VỊ ĐẠI ĐỘNG MẠCH
Trang 19CHUYỂN VỊ ĐẠI ĐỘNG MẠCH
Trang 20X QUANG BỆNH TIM BẨM SINH TÍM
THÂN CHUNG ĐỘNG MẠCH
- Cung ĐMC sang phải
-Mỏm tim trịn và nâng lên cao
Thân chung ĐM
“SITTING DUCK” APPEARANCE
Trang 21SỰ TRỞ VỀ BẤT THƯỜNG HOÀN TOÀN
TĨNH MẠCH PHỔI
TYPE I: 65% cas
-TMP chung đổ vào TM thẳng
đứng (T),từ đây máu đi vào TM
cánh tay đầu (T) (LBCV) để đổ
TYPE III: 5%cas
-Thường bị thắt lại tại vị trí mà TMP chung đi qua cơ hoành
Phổi bị sung huyết
Trang 22X QUANG BỆNH TIM BẨM SINH TÍM
SỰ TRỞ VỀ BẤT THƯỜNG HOÀN TOÀN
TĨNH MẠCH PHỔI
Trang 23TĨNH MẠCH PHỔI
-Gi ãn của tĩnh mạch thẳng
-Gi ãn của tĩnh mạch chủ trên
- T ăng tuần hồn phổi
- Tim to v ới mỏm tim nâng cao trên cơ hồnh
Ng ười tuyết
Trang 24X QUANG BỆNH TIM BẨM SINH TÍM
SỰ TRỞ VỀ BẤT THƯỜNG HOÀN TOÀN
TĨNH MẠCH PHỔI
Trang 25TĨNH MẠCH PHỔI
Trang 26X QUANG BEÄNH TIM BAÅM SINH
Hình răng L-TGA Hình trứng
D-TGA
