Bài giảng mạch và bạch huyết chi trên

 Mô tả được đặc điểm các động mạch lớn cấp máu cho các đoạn chi trên Mô tả được những tĩnh mạch sâu và nông của chi trên  Nêu được các liên hệ chức năng và lâm sàng thích hợp Mục tiêu

MẠCH VÀ BẠCH HUYẾT

CHI TRÊN

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI

Bộ Môn Giải Phẫu

BS HOÀNG VĂN SƠN

 Mô tả được đặc điểm các động mạch lớn cấp máu cho các đoạn chi trên

 Mô tả được những tĩnh mạch sâu

và nông của chi trên

 Nêu được các liên hệ chức năng

và lâm sàng thích hợp

Mục tiêu:

CUNG ĐM BÀN TAY

ĐM Nách:

1 Nguyên ủy, tận cùng: Tiếp tục ĐM dưới đòn từ điểm

giữa sau xương đòn tới bờ dưới cơ ngực lớn đổi tên ĐM cánh tay

ĐM DƯỚI ĐÒN

ĐM Nách:

2 Đường đi: Xuống dưới, ra ngoài Theo đường định hướng như hình sau:

Dưới cơ NB

Cơ NB

ĐM Nách

2 Đường đi: Xuống dưới, ra ngoài Theo đường định hướng như hình sau:

ĐM Cánh tay:

H TA Y

VÁCH GIAN CƠ TRONG

T H À N H

R O N G

T H À N H

R O N G

M Ạ C N Ô N G V À T Ổ C H Ứ C D A

3 Liên quan:

• Cơ tùy hành

• Ống cánh tay

ĐM Cánh tay:

3 Liên quan: TK trong ống cánh tay

ĐM CT sâu

TK quay

Đầu dài c

ơ TĐ

5 Vòng nối:

• Vòng nối quanh mỏm trên LCN

• Vòng nối quanh mỏm trên LCT

• Vòng nối quanh cổ phẫu thuật

ĐM Cánh tay:

ĐM Quay:

1 Nguyên ủy, tận cùng:

Một trong 2 nhánh tận động mạch cánh tay ( dưới nếp gấp khuỷu 2-3 cm, ngang mức cổ xương quay)

- Tận cùng: động mạch chính ngón cái

và gan tay nông

ĐM Chính ngón cái

ĐM quay ngón trỏ

Cơ dạng ngón cái dài

Cơ duỗi ngón cái ngắn

ĐM Quay:

2 Đường đi: Đi xuống dưới và ra ngoài theo đường định hướng như hình dưới:

ĐM Quay: 3 Liên quan:• Cơ tùy hành

• Cơ sấp tròn

• Nhánh nông TK quay

GCT MCT

ĐM Trụ:

1 Nguyên ủy, tận cùng:

Một trong 2 nhánh tận động mạch cánh

tay dưới nếp gấp khuỷu 2-3cm

- Tận cùng: tiếp nối nhánh gan tay nông

(ĐM quay)

2 Đường đi - liên quan:

• 1/3 trên cẳng tay: xuống dưới, vào

trong, sau cơ sấp tròn, rồi chui giữa cơ gấp các ngón nông, cơ gấp các ngón sâu

• 2/3 dưới cẳng tay: giữa cơ gấp cổ tay trụ

và gấp các ngón sâu

• Cổ tay: Bắt chéo trước hãm gân gấp, ngoài xương đậu

CUNG ĐỘNG MẠCH GAN TAY

NÔNG

Nhánh tận

ĐM Trụ

Nhánh gan tay nông

Các nhánh gan ngón tay chung

Các nhánh gan ngón tay riêng

 Do nhánh tận của ĐM

trụ tiếp nối với nhánh

gan tay nông của ĐM

CUNG ĐỘNG MẠCH GAN TAY

SÂU

Nhánh tận

ĐM quay

Nhánh gan tay sâu ĐM trụ

Các nhánh gan đốt bàn tay

quay tiếp nối với nhánh

gan tay sâu của ĐM Trụ.

Tĩnh mạch đầu

Tĩnh mạch nềnTĩnh mạch giữa cẳng tayTĩnh mạch giữa khuỷu

HỆ TĨNH MẠCH NÔNG

HỆ BẠCH HUYẾT

Ap d ng ụ

Thắt mạch?

CẤU TẠO ĐÁM RỐI

TK CÁNH TAY

CỘT SỐNG

TỦY SỐNG

C4 C5 C6 C7 C8 D1 CB

G Tr

Bcg Bch

N Q

ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY

TỈNH DẬY ĐI

ĐẾN GIỜ VỀ RỒI !!