siêu âm tĩnh mạch chậu và đùi sâu

SIÊU ÂM TĨNH MẠCH CHẬU VÀ ĐÙI SÂUA.. GIẢI PHẪU • Tĩnh mạch chi dưới đi song song với ĐM • Tĩnh mạch sâu bàn chân có những tĩnh mạch nối giữa lưng và lòng bàn chân • Tĩnh mạch có van o V

SIÊU ÂM TĨNH MẠCH CHẬU VÀ ĐÙI SÂU

A GIẢI PHẪU

• Tĩnh mạch chi dưới đi song song với ĐM

• Tĩnh mạch sâu bàn chân có những tĩnh mạch nối giữa lưng và lòng bàn chân

• Tĩnh mạch có van

o Van dưới bẹn của tĩnh mạch đùi chung

o Van dưới khoeo giữa khớp gối

o Tĩnh mạch đùi nông và tĩnh mạch đùi chung có khoảng 1-6 van

o Tĩnh mạch thấp hơn có nhiều van cách nhau khoảng 2-3 cm

o Hình 6.15 : tĩnh mạch đùi có van đóng bình thường khi làm nghiệm pháp valsalva

A SIÊU ÂM

a B mode

- Có thể thấy van thay đổi theo hô hấp (6.15)

b Doppler

- Cho phổ liên tục, thay đổi theo hô hấp : hít vào tăng vận tốc, thở ra giảm vận tốc

c Siêu âm màu

Đơn màu, liên tục trong kỳ tâm thu và tâm trương

B BẤT THƯỜNG

a Huyết khối (6.18)

- Tĩnh mạch dưới huyết khối dãn, ấn không xẹp

- Huyết khối trong lòng mạch : echo đậm

- Không dãn thêm trong nghiệm pháp valsalva

b Suy van tĩnh mạch (Valvular insufficiency)

1 Tĩnh mạch nông : doppler liên tục (doppler bút chì)

- Hít vô và thở ra đều có phổ

2 Tĩnh mạch sâu : doppler xung (6.23)

- Nghiệm pháp valsalva : phổ chuyển trục kéo dài

- Sau khi ngưng nghiệm pháp valsalva, dòng chảy gia tăng về tim