Rò bàng quang âm đạo doc

Rò bàng quang âm đạo Rò bàng quang BQ âm đạo ÂĐ là sự hiện diện của một lỗ thông thương giữa BQ và ÂĐ.. Nguyên nhân của rò BQ - ÂĐ Tai biến trong mổ sinh, sang chấn trong quá trình chuy

Rò bàng quang âm

đạo

Rò bàng quang (BQ) âm đạo (ÂĐ) là sự hiện diện của một lỗ thông thương giữa BQ và ÂĐ Đây là tình trạng bệnh lý gây ảnh hưởng đến chất lượng sống, làm cho người bệnh rất khó chịu cần phải điều trị sớm

Nguyên nhân của rò BQ - ÂĐ

Tai biến trong mổ sinh, sang chấn trong quá trình chuyển dạ Chuyển dạ kéo dài do bất cân xứng giữa đầu thai nhi với khung chậu của người mẹ, gây chèn

ép BQ hoại tử BQ tạo ra rò BQ - ÂĐ

Sau tai biến phẫu thuật cắt tử cung qua ngả bụng

Do chấn thương vì tai nạn như: ngã ngồi phải cọc, tai nạn giao thông Ngoài ra, ung thư BQ và trực tràng (tại chỗ hoặc di căn từ nơi khác đến) xâm lấn vào các

vách ngăn rồi gây thủng Cũng có khi do đặt kim

phóng xạ để điều trị các loại ung thư vùng chậu hông Các tia phóng xạ này diệt tế bào ung thư, đồng thời cũng làm thủng vách ngăn giữa BQ, trực tràng và

ÂĐ

Cách xác định rò BQ - ÂĐ

Thường xuất hiện 7 - 14 ngày sau khi mổ, ở thời

điểm này xuất hiện nước tiểu chảy ra từ ÂĐ, số lượng nước tiểu chảy ra nhiều hay ít tùy thuộc vào kích

thước và vị trí của lỗ rò

Thử nghiệm màu: bơm dung dịch bleu methylene vào

BQ qua một ống thông niệu đạo Đặt 3 tampon vào

ÂĐ sau khi BQ được bơm đầy nước, thấy có sự

nhuộm màu của tampon

Xác định lỗ rò bằng cách nội soi BQ để đánh giá số lượng, kích thước, vị trí lỗ rò đồng thời đánh giá mức

độ viêm nhiễm của BQ, để có cách điều trị tốt nhất

Rò niệu quản - ÂĐ cũng hay đi kèm với rò BQ - ÂĐ

là nguyên nhân thường gặp sau phẫu thuật vùng đáy chậu, xác định bằng chụp hệ niệu có cản quang

Điều trị rò BQ - ÂĐ

Trường hợp lỗ rò nhỏ, dùng đốt điện đường rò kết hợp đặt dẫn lưu BQ tốt giúp cho đường rò hóa sẹo Các trường hợp khác phải phẫu thuật Cần mổ sớm khi các phần BQ - ÂĐ tiếp giáp lỗ rò còn mềm mại, chưa bị xơ cứng do viêm kéo dài Từ lỗ rò, các bác sĩ

sẽ bóc tách tổ chức BQ khỏi tổ chức ÂĐ trên một diện đủ rộng để khâu đóng kín lỗ rò BQ, sau đó khâu

lỗ rò ÂĐ