Một số hình thái của viêm da cơ địa căn cứ trên lâm sàng chia làm 3 giai đoạn với các thuốc điều trị khác nhau: Giai đoạn cấp tính: Tổn thương da là các mụn nước, sẩn, tiết dịch nhiều là
Trang 1Thuốc điều trị viêm da cơ địa
Trang 2Viêm da cơ địa là một bệnh thường gặp Bệnh được biểu hiện với nhiều hình thể lâm sàng khác nhau Lứa tuổi nào cũng có thể mắc bệnh viêm da cơ địa
Một số hình thái của viêm da cơ địa căn cứ trên lâm sàng chia làm 3 giai đoạn với các thuốc điều trị khác nhau:
Giai đoạn cấp tính: Tổn thương da là các mụn nước, sẩn, tiết dịch nhiều làm tổn thương luôn ẩm ướt, có chỗ chảy nước, có chỗ đóng vảy tiết vàng, nền da ở dưới phù nề, đỏ Đôi khi có thể kèm theo mụn mủ do nhiễm trùng bồi phụ
Giai đoạn bán cấp: Tổn thương da khô hơn với các sẩn nổi cao hơn mặt da, sắp xếp thành đám trên nền da đỏ, phù nề nhẹ Có thể kèm theo nhiều vết xước, tiết dịch do bệnh nhân gãi
Giai đoạn mạn tính: Tổn thương da hoàn toàn khô với các biểu hiện là một đám dày da, sần sùi, nền da thâm đen hoặc đỏ thẫm Trên một mảng sẩn dày sừng có các khía lõm xuống trông như hằn cổ trâu do mắc bệnh lâu ngày kèm theo bệnh nhân chà xát, gãi nhiều Có thể kết hợp biểu hiện da bàn tay, bàn chân bị khô, bong da, dày sừng, nứt nẻ kiểu á sừng
Trang 3Thuốc điều trị:
Các thuốc điều trị phải phù hợp với từng giai đoạn bệnh
Giai đoạn cấp tính: Không nên bôi các thuốc dạng mỡ vì sẽ làm da tấy thêm Trong giai đoạn cấp tính sử dụng các thuốc dung dịch có tác dụng hút dịch làm khô tổn thương như jarish, dalibour, nước muối sinh lý Nếu chảy nước nhiều thì thấm đẫm một trong các dung dịch trên vào gạc gấp 4 lớp, đắp ướt liên tục trong 10 phút, làm 2 - 3 lần/ngày Đắp như vậy trong 3 ngày đầu để tổn thương da khô hơn Sau đó bôi các thuốc dạng kem lên Nên sử dụng các thuốc dạng kem chứa corticoid kết hợp với kháng sinh như fucicort, gentrison, caditrigel… Bôi ngày 2 lần trong 2 - 3 tuần
Giai đoạn bán cấp: Vài ngày đầu có thể bôi các loại thuốc như hồ nước, hồ tetrapred để làm dịu da, mềm da Bôi ngày 2 lần Vài ngày sau bôi các thuốc dạng kem giống như ở giai đoạn cấp tính
Giai đoạn mạn tính: Ta có thể sử dụng các loại thuốc bôi dạng kem hoặc mỡ như diproson, temproson, betacylic Bôi ngày 2 lần trong 2 - 3 tuần Nếu da dày sừng nhiều thì có thể bôi thêm mỡ salicylic 5% Da khô bong vảy thì bôi thêm các loại kem làm mềm da, ẩm da như cream vitamin E, baby care, lacticare…
Trang 4Trong khi bôi thuốc không được gãi, không cạo, không chà xát trước khi bôi Không xát xà phòng vào chỗ da bị viêm
Nếu tổn thương da có dấu hiệu nhiễm trùng bồi phụ thì phải điều trị kháng sinh như cephalexin, cefixim hoặc clarithromycin trong 5-10 ngày theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa da liễu
Nếu bệnh nhân ngứa nhiều thì uống một trong các thuốc kháng histamin như loratadin, fexofenadin Ngày uống 1 lần trong 10 - 20 ngày
Chăm sóc da: Tắm hoặc rửa ngày 1 lần, không chà mạnh, không dùng
đá kỳ hoặc bàn chải Có thể tắm bằng nước chanh hoà loãng, lá kinh giới vò nát hoặc các loại sữa tắm cho da bị viêm như safforel, cetaphil…