Nguyên nhân, biểu hiện của tắc ruột. pptx

Tắc ruột là sự đình trệ lưu thông của ống tiêu hóa do nguyên nhân cơ học hay cơ năng.. Mỗi loại tắc ruột thường xảy ra ở một lứa tuổi nhất định mà sẽ nói đến trong phần sau, về nguyên nh

Nguyên nhân, biểu hiện của

tắc ruột

Tắc ruột là sự đình trệ lưu thông của ống tiêu hóa do nguyên nhân cơ học hay cơ năng

1.Nguyên nhân:

Tắc ruột có thể xảy ra ở nhiều lứa tuổi, ở cả nam lẫn nữ Mỗi loại tắc ruột thường xảy ra ở một lứa tuổi nhất định mà sẽ nói đến trong phần sau, về nguyên nhân tắc ruột thì có nhiều nhưng chúng ta có thể chia ra làm 2 nhóm nguyên nhân chính: là tắc ruột cơ năng và tắc ruột cơ học

Tắc ruột cơ năng còn gọi là tắc ruột do rối loạn vận động của ruột Bình thường ruột có những nhu động để đẩy các chất trong lòng ruột di chuyển theo một chiều Khi các co bóp này mất đi hay bị rối loạn, không hoà hợp với nhau sẽ gây tắc ruột Đối với loại tắc ruột này phẫu thuật ngoại khoa không có tác dụng điều trị trực tiếp

Tắc ruột cơ năng do liệt ruột, các nguyên nhân thường gặp là:

- Viêm màng bụng do thủng dạ dày, viêm ruột thừa…

- Tổn thương tuỷ sống, máu tụ sau màng bụng cơn đau

quặn thận

- Liệt ruột sau mổ, thường xảy ra trong 3 ngày đầu

- Tắc ruột do rối loạc cơ thắt: thực tế rất ít gặp

- Do ngộ độc chì, alkaloid…

- Do tổn thương thần kinh trung ương

Với tắc ruột cơ học: Nguyên nhân gây tắc ruột ở đây là do một

vật gây chướng ngại rõ rệt,, phẫu thuật có thể giải quyết được Chính vì vậy loại tắc ruột này thuộc điều trị ngoại khoa Tắc ruột gây nên 2 loại rối loạn: rối loạn toàn thân và rối loạn tại chỗ Căn cứ vào diễn biến của rối loạn tại chỗ, tắc ruột cơ học được chia làm 2 loại:

Tắc ruột do bít: Trong nhóm này, những rối loạn tại chỗ tiến

triển tương đối chậm, nên trong điều trị có thời giờ để hồi sức tốt trước khi phẫu thuật Các nguyên nhân thường gặp là:

- Bị bít tắc trong lòng ruột: tắc ruột do giun đũa, do bã thức ăn,

do sỏi đường mật…

- Tổ chức từ thành ruột phát triển lấp lòng ruột hay quá trình viêm làm hẹp lòng ruột: các khối u ác tính hay lành tính trong lòng ruột; viêm đoạn hồi tràng; lao ruột; hẹp miệng nối (mổ cũ)

- Khối u ở ngoài ruột đè vào: U nang buồng trứng, u xơ tử cung,

u sau phúc mạc, u mạc treo ruột

- Tắc ruột do thắt: Trong nhóm này nguyên nhân gây thắt đè ép trực tiếp vào thành ruột, làm tắt mạch máu nên các quai ruột nhanh chóng bi hoại tử và thủng, cho nên cần tranh thủ mổ sớm trước khi ruột chuyển sang giai đoạn tổn thương không hồi

phục