5 bệnh ghẻ

Trình bày được lâm sàng của bệnh ghẻ.. Trình bày được cách điều trị bệnh ghẻ...  Lây: tiếp xúc trực tiếp hoặc gián tiếp..  Nếu không điều trị: bệnh lây thành dịch, biến chứng như chàm

BỆNH GHẺ

TS.BS Châu Văn Trở

Mục tiêu

1 Trình bày được lâm sàng của bệnh ghẻ.

2 Trình bày được chẩn đoán và chẩn đoán phân biệt.

3 Trình bày được cách điều trị bệnh ghẻ.

I ĐẠI CƯƠNG

 Bệnh ghẻ là bệnh rất phổ biến ở nước ta

 Dân cư đông đúc, nhà ở chật hẹp, thiếu vệ sinh, thiếu

nước

 Nguyên nhân: Sarcoptes scabiei.

 Lây: tiếp xúc trực tiếp hoặc gián tiếp

 Nếu không điều trị: bệnh lây thành dịch, biến chứng như

chàm hóa, bội nhiễm, viêm cầu thận cấp…

SARCOPTES SCABIEI

II LÂM SÀNG

1 Thời gian ủ bệnh: 2 – 3 tuần

2 Triệu chứng cơ năng: ngứa về đêm

II LÂM SÀNG

3 Thương tổn cơ bản:

 Sẩn mụn nước

 Sẩn cục hay sẩn huyết thanh

 Luống ghẻ

 Vết xước, vảy da, đỏ da, vết thâm

 Ghẻ Nauy hay ghẻ vảy hay ghẻ tăng sừng

II LÂM SÀNG

GHẺ NAUY

III BIẾN CHỨNG

1 Chàm hóa

2 Bội nhiễm

3 Lichen hóa

4 Viêm cầu thận cấp

IV CHẨN ĐOÁN

1 Chẩn đoán xác định:

- Thương tổn cơ bản

- Cơ năng

- Dịch tễ

- Luống ghẻ

- Tìm thấy cái ghẻ

III CHẨN ĐOÁN

2 Chẩn đoán phân biệt:

- Sẩn ngứa

- Tổ đĩa

- Chàm thể tạng

- Săng ghẻ ≠ săng giang mai

III ĐIỀU TRỊ

1 Nguyên tắc

 Chẩn đoán sớm và điều trị đúng

 Điều trị người tiếp xúc bị bệnh

 Bôi thuốc phải đúng cách

 Vệ sinh quần áo đúng cách

III ĐIỀU TRỊ

2 Các thuốc điều trị

 Benzoat benzyl

 Diethylphtalate (DEP)

 Esdepallethrine (Spregal)

III ĐIỀU TRỊ

3 Cách bôi thuốc

 Tắm thuốc tím pha loãng 1/10.000 hoặc xà bong ghẻ

 Thoa thuốc vào buổi tối, từ cổ đến chân

 Nếu ghẻ chàm hóa hoặc bội nhiễm phải bôi thêm dung

dịch màu như: Milian, Eosin 2%, Castellani

 Ghẻ Nauy: phải làm bong vảy bằng salicyle trước rồi

sau đó mới thoa thuốc ghẻ

III ĐIỀU TRỊ

4 Diệt nguồn lây

 Cái ghẻ chết ở 60 ºC, nên đun sôi quần áo

 Để 1 tuần sau mới mặc lại

IV PHÒNG BỆNH

1 Vệ sinh cá nhân

2 Khi phát hiện bệnh phải điều trị sớm

3 Tránh tiếp xúc trực tiếp hoặc dùng đồ chung với người

đang bị bệnh