Số đo kết hợp ppt

Tính được những số đo kết hợp, gồm nguy cơ tương đối, tỉ số số chênh, tỉ số tỉ lệ hiện mắc, nguy cơ qui trách, và nguy cơ qui trách dân số.. Lý giải được ý nghiã cuả một số đo kết hợp đ

Bộ môn dịch tễ Khoa Y Tế Công Cộng Đại Học Y Dược TPHCM

Dịch Tễ Học Cơ Bản

1 Tính được những số đo kết hợp, gồm nguy cơ tương

đối, tỉ số số chênh, tỉ số tỉ lệ hiện mắc, nguy cơ qui

trách, và nguy cơ qui trách dân số.

2 Lý giải được ý nghiã cuả một số đo kết hợp để xác

định một nguyên nhân gây bệnh , và định lượng được

tác động cuả một nguyên nhân đối với tình trạng sức khoẻ cuả một cộng đồng.

Số Đo Kết Hợp

Mục Tiêu Bài Giảng

Số Đo Kết Hợp Tỉ Số

 Nguy Cơ Tương Đối (RR: Relative Risk)

 Tỉ Số Tỉ Lệ Hiện Mắc (PR: Prevalence Ratio)

 Tỉ Số Số Chênh (OR: Odds Ratio)

Nguy Cơ Tương Đối

 Cholesterol huyết thanh cao có tăng nguy cơ mắc

 BMV / Chol cao ~ BMV / Chol bình thư ờ ng

R1 : R0 = (51 / 422) : (16 / 454) = 3,4

 Người có cholesterol huyết thanh cao có

nguy cơ mắc BMV gấp 3,4 lần so với người có chololesterol huyết thanh bình thường

 BMV / Chol cao ~ BMV / Chol bình thường

Nội tiết tố hậu mãn kinh và BMV

Sử dụng nội tiết tố hậu mãn kinh có liên quan

Tỉ Số Số Chênh

Số chênh BMV/Chol cao = O1

Số chênh BMV/Chol bình thường = O0

Tỉ Số

Tỉ Lệ Hiện Mắc

Tỉ lệ nhẹ cân ở trẻ có mẹ uống rượu

Số Đo Kết Hợp Hiệu Số

 Nguy Cơ Qui Trách (AR: Attributable Risk)

 Nguy Cơ Qui Trách Dân Số

Bệnh Mạch Vành Tiểu đường

Hút thuốc lá

↑ Cholesterol

Số Đo Tác Động

Qui Trách

 Ở những người tăng cholesterol huyết

thanh, có bao nhiêu người bị BMV là vì

tăng cholesterol huyết thanh ?

R1 – R0 = 856 / 10.000 trong 6 năm

 Trong số 10.000 người tăng chol huyết thanh,

trong 6 năm, chỉ có 856 người bị BMV là thực

sự vì tăng chol huyết thanh

 Ở 10.000 người tăng chol huyết thanh, nếu

chol huyết thanh trở lại bình thường, trong

6 năm có thể giảm được 856 người BMV

Số Đo Kết Hợp

Nguy Cơ Qui Trách

AR% = AR / R1

= (R1 – R0) : R1

 Ở những người tăng cholesterol, nếu cholesterol

trở lại bình thường, tỉ lệ mới mắc BMV sẽ

giảm được 71%

Số Đo Kết Hợp

Phần Trăm Nguy Cơ Qui Trách

Qui Trách Dân Số

 Trong toàn bộ dân số, có bao nhiêu người bị

BMV là do tăng chol./ huyết thanh?

PAR = P opulation A ttributable R isk

= Nguy cơ qui trách dân số

PAR = (RT – R0)

PAR = 412/10.000 trong 6 năm

 Trong 10.000 người cuả toàn dân số, trong 6

năm, chỉ có 412 người bị BMV là

thực sự do tăng cholesterol

 Nếu toàn dân số không còn ai tăng cholesterol,

trong 6 năm, cứ mỗi 10.000 người, sẽ

giảm được 412 trường hợp BMV

PAR% = PAR / RT

Số Đo Kết Hợp

Phần Trăm Nguy Cơ Qui Trách Dân Số

Kết Luận

 ĐỘ LỚN CUẢ HẬU QUẢ mà người có

phơi nhiễm phải gánh chịu, so với

người không phơi nhiễm

RR Nguy cơ tương đối

Dựa vào số mới mắc

Nghiên cứu đoàn hệ

OR Tỉ số Số chênh

Nghiên cứu bệnh-chứng

PR Tỉ số tỉ lệ hiện mắcDựa vào số hiện mắc

Số Đo Kết Hợp

Số Đo Kết Hợp Tỉ Số

AR , AR% : Nguy cơ qui trách

ở nhóm có phơi nhiễmTÁC ĐỘNG thật sự cuả yếu tố phơi nhiễm

PAR , PAR% : Nguy cơ qui trách

trong toàn dân số

Số Đo Kết Hợp

Số Đo Kết Hợp Hiệu Số

Số Đo Tác ĐộngTÁC ĐỘNG thật sự cuả yếu tố phơi nhiễm

Ý nghiã SỨC KHOẺ CÔNG CỘNG