SA 3 chieu 1 ver3 0 nguyen hoang thuan

3D DOPPLERNguồn: Peter W.Gallen 2008, “Chapter 24- The Role Of Three-Dimensional Ultrasound in the Evaluation of the fetus”, Ultrasonography in Obstetrics and Gynecology, 830-866, Elsevi

Trang 1

Nguyễn Hoàng Thuấn

BM Chẩn Đoán Hình Ảnh

ĐHYD Cần Thơ

Trang 3

NỘI DUNG

Các yếu tố ảnh hưởng chất lượng hình ảnh

Thuận lợi-Bất lợi

5D

Trang 4

NỘI DUNG

Trang 5

GiỚI THIỆU

Trang 6

LỊCH SỬ

phụ khoa.

Trang 7

W C ROENTGEN (1845-1923)

Professor IAN DONALD

(1910-1987)

Trang 8

Nguồn: www.ob-ultrasound.net/history1.html /history2.html /history3.html

(1910-1987)

Trang 9

• 1961 Ian Donald đặt ra cách

đo BPD

Đầu thai nhi năm 1959

Trang 10

Campbell

AC Chu vi bụng

1980

>20 cách

Tuổi thai Trọng lượng thai

http://www.ob-ultrasound.net/history2.html

Trang 11

BPD HC AC FL CRL

Trang 12

BPD

Trang 13

LỊCH SỬ 3D

Trang 14

1991

1994 1996

Trang 15

Hình thai nhi 3D- 1986 ( Acta Obstetrica et gynaecologica Taponica )

Trang 16

3D quét hình cơ học

Trang 17

Đầu dò quét điện tử của đại học Duke năm

1991 cho hình ảnh tim real-time và 3D

Trang 18

Hình ảnh 3D dị tật năm 1996

Trang 19

Hình ảnh 3D của ALOKA 1996

Trang 20

Bùng nổ 3D

Trang 21

1991

1994 1996

Trang 22

Hình chụp 3D hiện nay

MEDISON X8

Trang 23

NỘI DUNG

Trang 25

3D

Trang 26

Nếu 2D là 1 mặt cắt … …thì 3D gồm nhiều mặt cắt

Trang 28

Là 3D + Real time

3D= chụp ảnh em bé 4D= quay phim em bé

Trang 29

NGUYÊN LÝ

Trang 30

Thu nhận

thông tin

Trang 31

NỘI DUNG

Trang 32

Các kiểu thu nhận dữ liệu 3D

• Tracked Freehand

• Untracked Freehand

• Mechanical Localizer

• 2D matrix-array

Trang 33

Nguồn: Aaron Fenster, Donal Downey (2000), “3D Ultrasound Imaging: Basic principles, pitfalls, and clinical

applications”, Journal of Radiology, 171 (6).

TRACKED FREE HAND

Trang 34

Nguồn: Aaron Fenster, Donal Downey (2000), “Clininal Utility of Three

Dimentional US”, Radiographics, 20:559-571.

UNTRACKED

FREE HAND

Trang 35

UNTRACKED

FREE HAND

Trang 36

Nguồn: Aaron Fenster, Donal Downey (2000), “Clininal Utility of Three

Dimentional US”, Radiographics, 20:559-571.

UNTRACKED

FREE HAND

Trang 37

Nguồn: GE Healthcare (2011), The Basics of 3D/4D Ultrasound

MECHANIC

LOCALIZER

Trang 38

2D-MATRIX

Trang 39

Nguồn: Aaron Fenster, Donal Downey (2000), “Clininal Utility of Three Dimentional US”,

Radiographics, 20:559-571.

2D-MATRIX

Trang 41

NỘI DUNG

Trang 42

ROI

Angle

3D

Trang 43

R EGION O F I NTEREST

Trang 44

Chọn ROI

• Vừa sát bề mặt cần khảo sát

• Vừa đủ rộng để thấy khu vực cần khảo sát

 hình không liên tục.

Trang 45

20 0 30 0 60 0

Trang 47

Xử lý sau ảnh

ROI

Trang 48

Xoay trục x, y, z

Trang 49

Thay đổi hướng đầu dò

Trang 50

NỘI DUNG

Trang 51

CÁC KIỂU HIỂN THỊ 3D

Bề mặt – Surface

Đa lát cắt – Multiplanar Recontruction

X-ray (không phải chụp

X quang) Tomography Volume Cube Volume Cross

Cine mode Min – max transparent

Trang 52

SURFACE

Trang 53

MPR: Multiplanar Reconstruction

Trang 54

X- RAY

Trang 55

TOMOGRAPHY

Trang 56

VOLUME CUBE

Trang 57

VOLUME CROSS

Trang 59

A B

C

Trang 60

• Thay đổi hướng quét từ đầu dò

• Thay đổi ROI

• Chọn kiểu hiển thị

Trang 61

NỘI DUNG

Trang 62

CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN CHẤT LƯỢNG ẢNH 3D

Trang 63

NỘI DUNG

Trang 64

ẢNH GiẢ VÀ CẠM BẪY

Trang 65

ROI

Trang 67

Điều chỉnh ROI

Trang 68

Hình cắt cụt

Điều chỉnh x,y,z

Trang 69

Ảnh giả do

chuyển động

Co bóp của tim

Trang 70

Ảnh giả do

chuyển động

Nhịp thở

Trang 71

Ảnh giả do

chuyển động

Của bé

Nguồn: Peter W.Gallen (2008), “Chapter 24- The Role Of Three-Dimensional Ultrasound in the Evaluation of

the fetus”, Ultrasonography in Obstetrics and Gynecology, 830-866, Elsevier, USA.

Trang 72

NỘI DUNG

Trang 73

THUẬN LỢI TRONG CHẨN ĐOÁN

• Gửi thông tin

• Huấn luyện

• Lưu trữ

Trang 74

THUẬN LỢI ĐỐI VỚI BỆNH NHÂN

con mình

Trang 76

NỘI DUNG

Trang 77

AN TOÀN TRONG SIÊU ÂM 3D

Trang 78

Nguồn: Jane Bates (2004), Abdominal Ultrasound – How, why and when, Churchill Livingstone, Elsevier’s

Health Sciences Rights Department in Philadelphia,

Trang 79

MI  

Nguồn: Jane Bates (2004), Abdominal Ultrasound – How, why and when, Churchill Livingstone, Elsevier’s

Health Sciences Rights Department in Philadelphia,

Trang 80

The World Federation of Ultrasound in Medicine and Biology

“ a dianogstic exposure that produces a maximum in

situ temperature rise of not more than 1.5 degrees C

above normal physiological levels may be used

without reservation on thermal grouds.”

“ a dianogstic exposure that elevates embryonic and

fetal in situ temperature above 41 degrees C for 5 minutes should be considered potentially hazzadous ”

Trang 81

(As Low As Reasonably Achievable)

Cường độ - Thời gian – Khoảng cách

Trang 82

TI <1

MI <1

ALARA

NÊN SỬ DỤNG

Trang 83

NỘI DUNG

Trang 84

SẢN KHOA

Trang 85

PHỤ KHOA

Trang 86

PHỤ KHOA

Trang 87

3D DOPPLER

Trang 88

TÚI MẬT

Giống nội soi túi mật

Nguồn: GE Healthcare (2011), The Basics of 3D/4D Ultrasound

Trang 89

TIỀN LIỆT TUYẾN –TÚI TINH

Trang 90

TUYẾN VÚ

Trang 91

ĐO THỂ TÍCH

ĐO THẺ TÍCH PHỔI Ở THAI

Nguồn: JohnC.Hobbins (2008), Obstetric Ultrasound: Artistry in Practice,

Blackwell Publishing, USA

Trang 92

SINH THIẾT

Trang 93

MỘT VÀI ỨNG DỤNG – HÌNH ẢNH TRONG SA 3D SẢN PHỤ KHOA

Trang 95

PHỤ KHOA

Trang 96

Hình mặt cắt trán của tử cung đôi qua MPR

Trang 97

Đo CRL, GS trên MPR

Bs Liêm (2009), “Siêu âm sản khoa”, Bài giảng lớp siêu âm ĐHYD TPHCM.

Trang 98

Đo NT qua MPR

Trang 99

Khảo sát cột sống qua MPR

Trang 100

Khảo sát tuần hoàn thai nhi

qua 3D Doppler

Trang 101

Khảo sát tuần hoàn bánh nhau

qua 3D Doppler

Trang 102

Khảo sát sự bắt chéo động mạch qua 3D-Doppler

Trang 103

Khảo sát hệ xương qua

MPR + X ray

Trang 104

Khiếm khuyết xương sườn qua mode X-ray

Trang 105

Thoát vị màng não tủy vùng cùng cụt qua mode surface

Trang 106

Sứt môi với mode surface

Trang 107

Dựng hình não thất với mode inverse

Trang 108

Các lát cắt vùng đầu với mode tomography

Trang 109

Đo thể tích đùi qua mode tomogragphy

Nguồn: Debora Levine (2007), Ultrasound Clinics, Elsevier

Trang 110

Thai 10w qua mode surface

Trang 111

Mặt qua mode surface

Trang 112

Bàn tay – tai –dây rốn qua mode surface

Trang 113

Chân qua mode surface

Trang 114

Giới tính

qua mode surface

Trang 115

Dây rốn quấn cổ qua mode surface

Trang 118

Song thai qua mode surface

Trang 119

Bé mút tay qua mode surface

Trang 120

Bé quay lưng…

Trang 121

…thè lưỡi…

Trang 122

Và mỉm cười qua mode surface

Trang 123

NỘI DUNG

5D

Trang 124

Siêu âm 5D

Trang 125

KẾT LUẬN

• Siêu âm 2D vẫn là loại siêu âm có giá trị cao trong sản khoa.

Trang 126

Cám ơn sự theo dõi của quí bác sĩ!

Trang 127

NỘI DUNG

5D

Trang 128

1 Bs Liêm (2009), “Siêu âm sản khoa”, Bài giảng lớp siêu âm ĐHYD TPHCM.

2 Nguyễn Quý Khoáng, Nguyễn Quang Trọng (2008), “Vai trò của chẩn đoán

hình ảnh trong siêu âm sản phụ khoa”, Bài giảng lớp siêu âm sản Từ Dũ.

3 Nguyễn Phước Bảo Quân (2008), “Cơ sở vật lý”, Siêu âm bụng tổng quát,

13-15, NXB Thuận Hóa.

4 Aaron Fenster, Donal Downey (2000), “3D Ultrasound Imaging: Basic

principles, pitfalls, and clinical applications”, Journal of Radiology, 171 (6).

5 Aaron Fenster, Donal Downey (2000), “Clininal Utility of Three Dimentional

US”, Radiographics, 20:559-571.

6 Debora Levine (2007), Ultrasound Clinics, Elsevier

7 Jane Bates (2004), Abdominal Ultrasound – How, why and when, Churchill

Livingstone, Elsevier’s Health Sciences Rights Department in Philadelphia,

8 JohnC.Hobbins (2008), Obstetric Ultrasound: Artistry in Practice, Blackwell

Publishing, USA

9 Peter W.Gallen (2008), “Chapter 24- The Role Of Three-Dimensional

Ultrasound in the Evaluation of the fetus”, Ultrasonography in Obstetrics

and Gynecology, 830-866, Elsevier, USA.

10 GE Healthcare (2011), The Basics of 3D/4D Ultrasound,

http://www.gehealthcare.com/usen/ultrasound/education/products/cme_ 3d4d.html

12 Rumack, C M., & Levine, D (2017) Diagnostic Ultrasound (5th ed.):

Elsevier.

Tiêu đề	Nguyên Lý Và Ứng Dụng Của Siêu Âm Trong Sản Khoa
Tác giả	Nguyễn Hoàng Thuấn
Trường học	Đại Học Y Dược Cần Thơ
Chuyên ngành	Chẩn Đoán Hình Ảnh
Thể loại	báo cáo
Thành phố	Cần Thơ

Định dạng
Số trang	128
Dung lượng	6,37 MB