Lưu ý: - Chỉ chọn duy nhất 01 thành tích thích hợp được tính là SKKN cúa cấp đã đăng ký thi đua - Hồ sơ được đóng thành tập gồm có: bìa, bản khai thành tích có xác nhận của đơn vị và các[r]
Trang 1SỞ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO THỪA THIÊN HUẾ
TRƯỜNG
HỒ SƠ THÀNH TÍCH THAY THẾ SKKN
ĐỂ XÉT CSTĐ
NĂM HỌC 2017-2018.
Họ và tên:
Chức vụ:
Đơn vị:
, tháng năm 2018
Trang 2SỞ GD&ĐT THỪA THIÊN HUẾ
Trường CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Thừa Thiên Huế, ngày tháng năm 2018 BẢN KHAI THÀNH TÍCH ĐƯỢC TÍNH LÀ SÁNG KIẾN KINH NGHIỆM ĐỂ XÉT CHIẾN SĨ THI ĐUA CẤP
NĂM HỌC 2017-2018 I Sơ lược lý lịch - Họ và tên: Nam(Nữ):
- Sinh ngày tháng năm
- Quê quán:
- Nơi thường trú:
- Đơn vị công tác:
- Chức vụ:
- Trình độ chuyên môn, nghiệp vụ:
- SĐT : Email:
II Thành tích để tính SKKN cấp :
STT Thành tích Cấp công nhận Số QĐ, ngày cấp
( Đính kèm theo bản phôtô các minh chứng).
THỦ TRƯỞNG ĐƠN VỊ XÁC NHẬN Người khai
THỦ TRƯỞNG ĐƠN VỊ CẤP TRÊN XÁC NHẬN
Lưu ý:
- Chỉ chọn duy nhất 01 thành tích thích hợp được tính là SKKN cúa cấp đã đăng ký thi đua
- Hồ sơ được đóng thành tập gồm có: bìa, bản khai thành tích có xác nhận của đơn vị và các minh chứng kèm theo.
- Số lượng: + Thành tích thay thế SKKN cấp cơ sở: 01 bản
+ Thành tích thay thế SKKN cấp tỉnh: 03 bản chính và 11 bản phô tô