Nồng độ và các yếu tố đông máu và số lượng tiểu cầu d.. Các yếu tố nào sau đây làm tăng ái lực hemoglobin đối với oxy, NGOẠI TRỪ: A.. Hormone nào sau đây có vai trò chủ yếu trong quá trì
Trang 1SINH LÝ MÁU
1 Tỷ trọng máu phụ thuộc vào:
a Nồng độ protein và nồng độ các chất điện giải
b Nồng độ protein và số lượng huyết cầu
c Nồng độ và các yếu tố đông máu và số lượng tiểu cầu
d Nồng độ phospholipids và carbohydrate
2 Thành phần protein huyết tương, NGOẠI TRỪ:
a Albumin
b Globulin
c Fibrinogen
d Phospholipid
3 Các chất cần thiết cho sự thành lập hồng cầu, NGOẠI TRỪ:
a Acid folic
b Vitamin B12
c Sắt
d Thrombopoietin
4 Kháng nguyên nào có vai trò quan trọng trong ghép cơ quan?
a Kell
b Kidd
c Rh
d HLA
5 Chức năng của tiểu cầu, CHỌN CÂU SAI:
a Hình thành nút chặn tiểu cầu
b Tiết ra chất gây co mạch
c Tham gia vào quá trình co cục máu
d Chủ yếu tham gia vào quá trình tiêu sợi huyết
6 Các tế bào nào sau đây có liên quan đến tình trạng dị ứng?
a Neutrophil và eosinophil
b Neutrophil và basophil
c Eosinophil và basophil
d Basophil và monocyte
7 Các kháng thể của hệ thống lympho B tấn công trực tiếp vất xâm lấn bằng nhiều cách, NGOẠI
TRỪ:
Trang 2a Ngưng kết
b Kết tủa
c Gây viêm
d Trung hòa
8 Vitamin K cần thiết cho quá trình tổng hợp yếu tố đông máu nào sau đây?
a Prothrombin
b Fibrinogen
c Thromboplastin
d Yếu tố Hageman
9 Erythropoietin:
a Do tuỷ xương chế tiết có vai trò kích thích tuỷ xương tạo hồng cầu
b Do thận chế tiết có vai trò kích thích tuỷ xương tạo hồng cầu
c Do gan chế tiết có vai trò làm tăng huyết áp
d Do da chế tiết có vai trò làm tăng hấp thu Ca++ ở ruột
10 Chức năng chính của hồng cầu:
A Tạo áp suất keo
B Điều hoà thăng bằng toan kiềm
C Miễn dịch
D Vận chuyển khí
11 Các yếu tố nào sau đây làm tăng ái lực hemoglobin đối với oxy, NGOẠI TRỪ:
A pH tăng
B Nhiệt độ tăng
C Phân áp oxy tăng
D Chất 2,3 – DPG trong hồng cầu giảm
12 Sắt được dự trữ trong cơ thể dưới dạng nào sau đây:
A Transferrin
B Heme
C Ferritin
D Myoglobin
13 Vitamin B12 được cung cấp từ những loại thức ăn nào sau đây:
A Củ dền, đậu xanh, thịt bò
B Củ dền, rau xanh, thịt bò
C Trứng, sữa, thịt bò
D Cá, rau xanh, thịt gà
14 Hormone nào sau đây có vai trò chủ yếu trong quá trình điều hoà tạo hồng cầu?
A Thrombopoietin
B Erythopoietin
Trang 3C Testosteron.
D Thyroxin
15 Thành phần nào sau đây được sử dụng để xác định nhóm máu bằng nghiệm pháp hồng cầu?
A Hồng cầu mẫu - Huyết thanh cần thử
B Huyết tương mẫu - Hồng cầu cần thử
C Huyết thanh mẫu - Hồng cầu mẫu
D Máu toàn phần cần thử - Huyết thanh mẫu
16 Túi máu nào sau đây KHÔNG thích hợp để truyền cho bệnh nhân Nguyễn Văn A, nhóm máu B+:
A Túi máu nhóm O+
B Túi máu nhóm B-
C Túi máu nhóm B+
D Túi máu nhóm AB+
17 Hấp thu sắt, CHỌN CÂU SAI:
a Xảy ra ở đoạn đầu ruột non
b Sắt hữu cơ khó hấp thu hơn sắt vô cơ
c Lượng sắt được hấp thu tỉ lệ với nhu cầu sắt của cơ thể
d Vitamin C giúp tăng hấp thu sắt
18 Tác dụng của hormon androgen:
a Tăng cao erythropoietin
b Kích thích tổng hợp hemonglobin
c Rút ngắn thời gian trưởng thành của các tế bào dòng hồng cầu
d Tăng phóng thích hồng cầu qua máu ngoại vi
19 Bạch cầu Eosinophil tăng trong các trường hợp nào sau đây, NGOẠI TRỪ:
a Một số bệnh lý ngoài da
b Nhiễm trùng cấp tính
c Nhiễm ký sinh trùng
d Dị ứng thuốc
Từ câu 20 đến 21
a Nếu 1,2,3 đúng
b Nếu 1 và 3 đúng
c Nấu 2 và 4 đúng
d Nếu 4 đúng
20 Hình dạng hồng cầu thích hợp với khả năng vận chuyển khí vì:
1 Làm giảm diện tích tiếp xúc
2 Làm tăng tốc độ khuếch khí
3 Làm tăng phân ly HbO
Trang 44 Biến dạng dể dàng khi đi qua mao mạch
21 Kháng thể hệ Rhésus được hình thành trong các trường hợp nào?
1 Người có máu Rh- nhận nhiều lần liên tục máu Rh+
2 Người có máu Rh+ nhận nhiều lần liên tục máu
Rh-3 Mẹ có nhóm máu Rh- nhiều lần mang thai con có máu Rh+
4 Mẹ có máu Rh+ nhiều lần mang thai con có
Rh-22 Màng hồng cầu:
a Gồm 3 lớp
b Trên màng hồng cầu có các phân tử acid sialic tích điện âm hoặc dương
c Trong điều kiện bình thường, đôi khi hồng cầu dính lại được với nhau
d Tốc độ máu lắng bình thường ở người nam trưởng thành sau 1 giờ < 20mm
a Lượng oxy đến mô càng ít, SLHC càng ít
b Mức độ hoạt động của cơ thể
c Tuổi càng cao, SLHC càng tăng
a Chức năng áp suất keo
b Chức năng tạo áp suất thủy tĩnh
c Chức năng hô hấp
25 Hemoglobin:
a Gồm 3 thành phần: Fe, hem và globin
b Globin là một sắc tố đỏ giống nhau ở tất cả các loài
c Cấu trúc Hb tương tự Globin, giống nhau giữa các loài
d Trong sự thành lập Hb, ngoài acid amin, Fe, còn có một số chất phụ khác như: Cu, B6, Co, Ni
a Nhiệt độ tăng làm giảm ái lực đối với O2
b pH làm giảm Hb giảm ái lực đối với O2
c Hợp chất photphas thải ra lúc hoạt động làm giảm Hb giảm ái lực với O2
d Tất cả đều đúng
27 Một bệnh nhân nam, 50 tuổi, tiền sử viêm teo niêm mạc 4 năm nay, không tái khám hay
a Thiếu máu do thiếu sắt
b Thiếu máu do thiếu acid folic
c Thiếu máu do thiếu vitamin B12
Trang 528 Một bệnh nhân nữ, 36 tuổi, vào viện vì mệt và rong huyết Xét nghiệm: số lượng hồng cầu:
a Thiếu máu do thiếu sắt
b Nhiễm trùng
c Suy tủy
a 4000 – 6000 / mm3
b 6000 – 8000 / mm3
c 8000 – 10000 / mm3
30 Các kháng thể miễn dịch khác với kháng thể tự nhiên ở chỗ CHỌN CÂU SAI:
a Các kháng thể miễn dịch không qua được màng nhau thai
b Hoạt tính mạnh ở 370C
c Nếu bị kích thích lập lại thì hoạt tính cao lên
d Cường độ, hiệu giá và độ nhạy cao hơn nhiều
31 Hiện tượng xuất huyết có thể xảy ra do các nguyên nhân sau đây, ngoại trừ:
a Giảm số lượng tiểu cầu
b Giảm chất lượng tiểu cầu
c Giảm các yếu tố chống đông máu
a Gan
b Lách
c Hạch
a Lớp tế bào gốc
b Lớp các tế bào tăng sinh và biệt hóa
c Lớp các tế bào thực hiện chức năng
34 Hồng cầu:
a Là những tế bào có nhân, hình đĩa, lõm hai mặt
b Là những tế bào có nhân, hình đĩa, kích thước 7 – 8 µm
Trang 6c Là những tế bào không nhân, hình cầu, kích thước 7 – 8 µm.
d Là những tế bào không nhân, hình đĩa, kích thước 7 – 8 µm
35 Nhóm máu nào sau đây có thể được chọn để truyền cho bệnh nhân nhóm máu B, Rhesus
a Nhóm máu B, Rhesus dương
b Nhóm máu B, Rhesus âm
c Nhóm máu O, Rhesus âm
36 Thành phần cấu tạo nào sau đây làm cho hồng cầu mang điện tích âm?
a Phân tử acid sialic trên bề mặt
b Men pyruvat kinase
c Màng bán thấm
a Fe++ trong hồng cầu sẽ chuyển thành Fe+++
b Hồng cầu không còn khả năng vận chuyển oxy
c Bệnh nhân sẽ có triệu chứng xanh tím trên lâm sàng
a Bị nhiễm độc kim loại nặn như chì
b Mắc các bệnh nhiễm khuẩn cấp tính
c Dùng các loại corticoid
39 Nhóm máu hệ ABO:
a Những kháng nguyên A và B thể hiện các gen A và B trong huyết thanh
b Nhóm máu O truyền được các nhóm máu A, B, AB, O
c Nhóm máu B truyền được các nhóm máu A, B, AB
d Tất cả đều đúng
a Tham gia vào quá trình đông máu và cầm máu
b Trung hòa hoạt động chống đông máu Heparin
c Tổng hợp Protein và Lipit
41 Nói về chức năng của tế bào hồng cầu CHỌN CÂU SAI:
A Hô hấp.
Trang 7B Vận chuyển khí O2 và CO2.
C Được thực hiện nhờ Hemoglobin trong hồng cầu.
D Tất cả sai.
42 Thành phần nào được tái sử dụng trong quá trình chuyển hóa của hemoglobin:
a Sắt
b Globin
c Acid amin
d Hem
43 Một bệnh nhân được chẩn đoán thiếu máu thiếu sắt do thiếu cung cấp, nhóm thức ăn nào nên dùng trong các loại sau:
a Thịt gà, cá, đậu
b Thịt bò, gan, đậu
c Cá, gan, rau
d Rau, thịt bò, thịt gà
Dùng các ý sau đây để trả lời từ câu 44 đến câu 48:
a Hồi tràng
b Hỗng tràng
c Tá tràng
d Dạ dày
44 Quá trình hấp thu sắt
44 Quá trình hấp thu vitamin B12.
44 Quá trình hấp thu acid folic
44 Yếu tố nội tại cần thiết cho sự hấp thu vitamin B12 có nguồn gốc từ
44 Chứa năng của tiểu cầu:
a Gây co mạnh
b Tiết ra các kháng thể
c Chủ yếu tham gia vào giai đoạn đông máu huyết tương
d Bảo vệ tế bào nội mô thành mạch
49 Thành phần nào là một sắc tố tạo nên màu đỏ cho tế bào hồng cầu:
a Sắt
b Hem
Trang 8c Globin.
d Acid amin
50 Nguyên nhân căn bản làm tăng sự sản xuất hồng cầu là:
a Chảy máu
b Truyền máu
c Mô trong cơ thể thiếu oxy
d Máu bị pha loãng
51 Khi cơ thể bị nhiễm carbon monocid (CO) liên quan phát biểu nào sau đây:
a Để giảm ái lực cùa CO với Hb ta dùng Oxy liệu pháp
b Bệnh nhân bị tím tái do Carbamino Hemoglobin
c Sắt Fe++ biến thành Fe+++
d Dùng vitamin C liều cao để điều trị
52 Tham gia vào quá trình tạo hồng cầu của một người đàn ông 30 tuổi:
a Tủy của tất cá các xương là nơi sản xuất hồng cầu
b Erythropoietin kích thích tăng sản xuất hồng cầu
c Cần vitamin B12 để tổng hợp Hemoglobin
d Tất cả đúng
53 Cấu trúc chính của HbA:
a α2, β2
b α2, γ2
c α2, O2
d α2, E2
54 Heparin là chất chống đông do nó có tác dụng ức chế:
a Yếu tố V
b Yếu tố VIII
Trang 9c Sự tạo ra thrombin.
d Tất cả đúng
55 Khi có vết thương nông ở da, thời gian chảy máu kéo dài thường gặp ở người:
a Khiếm khuyết yếu tố VIII
b Không thể hấp thu vitamin K
c Có bệnh suy giảm chức năng gan
d Dùng thuốc ức chế Thromboxane A
56 Citrat là một chất kháng đông vì nó có tác dụng:
a Kết hợp với yếu tố VII làm mất tác dụng của ion này
b Cạnh tranh với vitamin K trong việc tổng hợp yếu tố đông máu ở gan
c Ức chế sự thành lập yếu tố chuyển Prothrombin (Prpthrombin converting factor)
d Kết hợp với Ca++ làm mất tác dụng của ion này
57 Bốn yếu tố đông máu được gan tổng hợp phụ thuộc vitamin K là:
a I, II, IX, X
b II, VII, IX, X
c VII, VIII, IX, X
d I, VII, IX, X
58 Phát biểu nào sau đây phù hợp với bạch cầu ưa acid:
a Số lượng của chúng tăng trên máu ngoại vi những người nhiễm kí sinh trùng
b Chúng giải phóng histamin vào tuần hoàn trong suốt quá trình phản ứng dị ứng
c Chúng có khả năng giải phóng Heparin vào máu
d Chúng đóng vai trò quan trọng trong việc đáp ứng của cơ thể với vi trùng
59 Thiếu máu đại hồng cầu thứ phát do thiếu vitamin B12 sẽ đáp ứng với điều trị bằng yếu tố nội tại (intrinsic factor), trường hợp này gây ra bởi:
a Cắt hồi tràng
b Nhiễm ký sinh trùng ở ruột non
c Cắt dạ dày
d Sự phát triển quá mức của vi trùng ở đường ruột
60 Các phản ứng dị ứng và phản ứng viêm, kích thích tế bào Mast giải phóng:
a Histamin
b Bradykinin
c Heparin
Trang 10d Cả AB đều đúng
61 Các đặc điểm nào sau đây làm hiện tượng thực bào xảy ra nhanh hơn, NGOẠI TRỪ?
A Bề mặt vật lạ thô nhám, gồ ghề
B Vật lạ mang điện tích trái dấu với bạch cầu
C Vật lạ có kích thước càng lớn
D Vật lạ được opsonin hóa
62 Xét nghiệm thời gian Quick (TQ) khảo sát các yếu tố đông máu nào sau đây?
A VII, X, VI, II, I
B II, III, V, VII, X
C VII, VIII, IX, X, XI
D XII, XI, IX, VIII, VII
63 Bệnh nhân nữ 25 tuổi nhóm máu A+ [nhóm máu A, Rhésus (+)], bệnh suy tủy có thể truyền máu
gì, CHỌN CÂU SAI?
A O
-B A+