NỘI KHOA đợt 1

Hội chứng Rung nhĩ đáp ứng thất nhanhHội chứng suy tim toàn bộ Các câu hỏi thi: Chẩn đoán hẹp hở theo triệu chứng và cls Nếu biến chứng Rung nhĩ.. Hội chứng suy timHội chứng tăng áp phổ

Trang 1

NỘI KHOA Mục lụcTable of Contents

Trang 2

4 H.c suy tim toàn bộ

5 H.c xuất huyết giả Tiểu cầu

1 Nêu triệu chứng cơ naeng thực thể của tăng áp phổi

2 Phù trong tăng áp phổi có đặc điểm gì?

3 Trong tăng áp phổi phù ở cổ chân rồi dẫn đến phù ở đâu

4 Trong tăng áp phổi e có cho thuốc chống đông không ? Vì sao?

Thầy minh:

1 Vẽ điện tâm đồ của ngoại tâm thu thất lên giấy cho thầy xem?

Giải thích vì răng có sóng nớ ?

Rồi tiêu chuẩn chẩn đoán ngoại tâm thu thất trên ECG?

Giải thích vì sao có khoảng nghỉ bù trên ngoại tâm thu thất?

2 Bn của em có tiếng thổi tâm thu trên lâm sàng là 3/6 Mà tiếng thổi trên siêu âm là 3/4 Em hãy giải thích vì sao có sự khá nhau đó?

Đặc điểm của tiếng thổi tâm thu 3/6 và 4/6 ?

3 Vì sao em lại điều trị lasix kết hợp vs aldactone mà còn cho thêm kali nữa?

Aldactone tên gốc là gì?

Spirolonlacton tác dụng lên phần nào của ống thận?

Ngoài tác dụng lợi tiểu thì spirolonlacton còn có tá dụng gì ở bn của em ?

Câu trả lời :

Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận:

Trang 3

BN nữ 67 tuổi vào viện vì chóng mặt, xoàng đầu Trước đó bệnh nhân được chẩn đoán

và điều trị rung nhi/THA/Viêm loét dạ dày có sử dụng Sintrom, do nhầm lẫn nên tăng liều từ 1/4 lên 1/2 viên 4mg Sau 4 ngày đi cầu phân đen, sau đó chóng mặt, xoàng đầu, hồi hộp -> vv

Tên chẩn đoán: Xuất huyết tiêu hóa cao nghi do quá liều Sintrom mức độ nặng hiện đã

ổn định/ THA độ 1 gd II/ RL lipid máu/ TD suy tim

7, Làm kq như vậy đã thuyết phục chưa? Ở BN này có gì đặc biệt?

8, INR của bn này em muốn kéo về bn là phù hợp?

6, Làm INR kiểm tra

7, Gtri INR 5,36 chưa đủ để gây XHTH ở ng bình thường nhưng ở bn có ổ loét dạ dày tá tràng làm nền sẵn -> phù hợp Làm thêm nội soi để ktra chắc chắn hơn

8, INR ở bn điều trị kháng đông duy trì 2-3 (tùy thuộc từng bn cụ thể, thay đổi liều ko quá 20% liều cũ)

9, Chưa làm Clotest nhưng cần đề nghị làm, nếu có đtri theo phác đồ đc khuyến cáo hiệntại (tự tra)

Trang 4

Cô Thuận nhẹ nhàng, hỏi đâu đáp đó đừng dài dòng.

Thầy Thắng thì kiểu giảng bài không cho trả lời mấy :))

Trang 5

Hội chứng Rung nhĩ đáp ứng thất nhanh

Hội chứng suy tim toàn bộ

Các câu hỏi thi:

Chẩn đoán hẹp hở theo triệu chứng và cls

Nếu biến chứng Rung nhĩ?

Vẽ ECG rung nhĩ, mô tả?

Lâm sàng tắc mạch mạc treo?

Thổi tâm thu cơ năng và thực thể( cơ năng: tiếng thổi có thể biến mất khi thay đổi tư thế, không sờ thấy rung miêu Thực thể: TTT và sờ thấy rung miêu)

Triệu chứng hở hẹp trên ECG?

Em biết gì về suy tim?

Trang 6

Hội chứng suy tim

Hội chứng tăng áp phổi

Tên chẩn đoán: Hở van 2 lá/ hở van 3 lá/ suy tim gđ c/ tăng áp phổi độ 3/ ngoại tâm thu

thất/ xuất huyết giảm tiểu cầu nghi do miễn dịch

Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận: Thầy Minh hỏi khá cơ bản

Thầy Thắng hỏi khó hơn, chủ yếu điều trị

Lời khuyên để chuẩn bị tốt cho kỳ thi: Nắm vững cơ bản ngay những tuần đầu

Trang 7

1.Hẹp hở và hở hẹp khác nhau, cơ chế rung nhĩ trong tăng huyết áp cơ chế rung nhĩ nói chung (T Tuấn)

2 khám gan trong suy tim phải, tiên lượng hẹp 2 lá nặng, dùng aspirin trong rung nhĩ khinào T.Tiến

Câu trả lời:

1Tùy lâm sàng biểu hiện suy tim trái hay phải, tiếng thổi trên thăm khám và trên siêu âm

Cơ chế do tăng áp lực tâm trương RUng nhĩ do giãn buồng nhĩ trái

2 Đọc sách 200 triệu chứng vs Guidline ESC 2016

Trang 8

vì 3 đứa thi 1 bệnh, mình là đứa cuối nên chả hỏi chẩn đoán,hỏi chủ yếu điện tim, bệnh nhân mình có T âm ở v3-v6, cô hỏi nói lên đc điều gì, rồi kể các trường hợp có T âm, xong T âm tiên phát, thứ phát ?? T âm k do bệnh mạch vành trong trường hợp nào, ở tuyến cơ sở, bệnh nhân có điện tim T âm như vậy thì e làm gì tiếp

2, hỏi bệnh kèm, nguyên nhân thiếu máu ở bệnh nhân, giả sử bệnh nhân có thêm bệnh đái tháo đường thì nguyên nhân thiếu máu là gì ( dùng metphomin) cơ chế thiếu máu dodùng metphotmin

Trang 9

2 Hội chứng rối loạn nhịp tim

3 hội chứng tăng huyết áp

4 dấu chứng có g trị: vết loét vùng chẩm đk #2cm đã khô 1 phần

Tên chẩn đoán: Tai biến mạch máu não thể nhồi máu não bán cầu não Trái giai đoạn bán

cấp muộn / Rung nhĩ- Tăng Huyết Áp

Biến chứng loét vùng Chẩm hiện

1 Em dùng celebrolysin lúc nào và lúc nào ngừng

2 Tại sao sử dụng kháng tiết

3 Bệnh nhân e có 1 vết loét, e phải làm gì cho khỏi

4 Thuốc Crestor tên gốc là gì Thế hệ mấy Có tác dụng gì

5 Nêu cách khám 12 đôi dây tk sọ

3 Vệ sinh, trăn trở, k sinh

4 5.6 Mình nói đầy đủ Mấy bạn tra mạng ra cả đầy đủ

Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận: Thầy Minh hỏi đỡ hơn Thầy Thắng Thầy Thắng hỏi khó

chủ yếu hỏi điều trị Ko đc cãi lại Thầy Câu hỏi đa dạng Học yếu bệnh án Thầy hỏi bất

Trang 10

Tóm tắt hội chứng, dấu chứng:

Hội chứng hở van 2 lá

Hội chứng suy tim trái

Hội chứng rối loạn nhịp

Câu 1 Sử dụng thuốc chẹn beta trong rung nhĩ

Câu 2 Đánh giá siêu âm tim trong hở van 2 lá

Câu 3 Những thuốc nào ưu tiên sử dụng điều trị suy tim trong cập nhật điều trị suy tim 2017

Trang 11

Hội chứng rối loạn lipid máu

Hội chứng thiếu máu

Dấu chứng viêm phế quản

Dấu chứng đau ngực

Tên chẩn đoán: Tăng huyết áp/Thoái hóa cột sống cổ/Td Viêm phế quản mạn/Thiếu

máu/Rối loạn lipid máu

Chẩn đoán, phân độ, phân giai đoạn THA Dựa vào gì

Chẩn đoán THA tại nhà, tại cơ sở y tế dùng chỉ số huyết áp nào

Mục đích phân độ THA

Theo dõi biến chứng sớm

Thuốc điều trị dùng thuốc gì, vì sao dùng, thành phần, thế hệ mấy, đã tốt nhất chưa, theo ai, ch

Trang 12

1 THA giai đoạn mấy? vì sao? theo ai?

2 vì sao độ 3?

3.có >= 3 YTNC thì thuộc nhóm nguy cơ nào trong phân tầng nguy cơ THA

4 các nhóm thuốc điều trị THA? kể tên thuốc trong mỗi nhóm.?

5 THA cấp cứu là gì? điều trị ra sao?

Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận: THA với TBMMN mà trả lời đưa các khuyến cáo các hội

vào là thầy rất thích, thầy sẽ hỏi ít hơn, biết mình biết đọc nên thầy vui hơn

Lời khuyên để chuẩn bị tốt cho kỳ thi:

Trang 13

Vì sao chẩn đoán như vậy?

Vì sao dùng ceftriaxone, vì sao dùng nhuận trường, kháng sinh điều trị hôn mê gan là

gì ,kháng sinh dự phòng ceftriaxone có đúng ko, tác dụng phụ của chẹn b, trên bệnh nhân này có dùng đc ko, octreotid là thuốc tác dụng gì, co mạch tạng nào, co động mạch hay tĩnh mạch là chủ yếu, co mạch nào có tác dụng nhất, các mạch máu đổ vào tĩnh mạch cửa là những mạch gì

Mất máu cấp trên nền mạn thì chỉ định truyền máu lúc nào? Triệu chứng gì để truyền hay ko? Bệnh nhân này chỉ định truyền đúng hay ko? Nếu như ko có triệu chứng mà hb lúc vv 41 như thế này thì có truyền ko? E giữ hb ở mức độ nào trên bệnh nhân này, giữ huyết áp mức nào

Hội chứng suy gan thì cái gì quan trọng nhất Tỷ prothrombin còn giảm trong trường hợpnào nữa? Làm test gì để biết, tiêm vit k bao lâu thì đánh giá lại đc?

Nguyên nhân xơ gan trên bệnh nhân này là gì? Tiêu chuẩn vàng chẩn đoán xơ gan, biến chứng hôn mê gan theo dõi triệu chứng gì, dấu rung vỗ cánh thực hiện như thế nào Câuchốt là nếu e điều trị cấp cứu bệnh nhân này thì cần lưu ý những vấn đề gì

Trang 14

Hc hủy hoại tế bào gan

Hc thiếu máu hồng cầu to

Dấu chứng: tiếp xúc chậm, nói lẫn lộn, mất trí nhớ gần và xa, hơi thở mùi gan, NH3 tăng

Tên chẩn đoán: Xơ gan mất bù do rượu Child C biến chứng: theo dõi hc não gan - tĩnh

mạch trướng thực quản độ 1- bệnh dạ dày tăng áp cửa - báng độ 2 đã ổn định/ Thiếu máu hồng cầu to mức độ nhẹ/Theo dõi sa sút trí tuệ do rượu

Xử trí, điều trị:

Duphalac, Rifaximin, Vit B1, Vit K, B9, B12, Propranolol, Aldactone

Vì sao chẩn đoán não gan? Giai đoạn mấy?

Thiếu máu có phù hợp trên bn không? Vì sao uống rượu có cơ chế gì làm thiếu b9, b12? Thiếu b9 b12 vì sao thiếu máu hc to?

Nh3 có vai trò gì trong bệnh não gan? Điều trị và Theo dõi bệnh não gan dựa vào gì qtr nhất?

Rifaximin có đặc điểm gì đặc biệt để điều trị não gan?

Vì sao bù vit K? Khi nào giảm tỷ PT thì cần bù vit K?

Vì sao không nghĩ tới bệnh lý khác mà nghĩ tới bệnh não gan? Có những nguyên nhân gì

có thể gây rối loạn ý thức ở bn?

Não gan tử vong bao nhiêu %? Có cách gì để làm hạ NH3 trong máu xuống? (Hạ xuống chứ ko phải là làm không tăng lên nha)

Aldactone sử dụng khi nào? Có phải khi nào cứ xơ gan có báng và chướng là sẽ dùng lợi tiểu kháng Ald không?

Thiazid và Lasix thì khác nhau chỗ nào?

Bệnh não gan thì Propranolol có lợi không? Ảnh hưởng tốt hay xấu lên tế bào thần kinh?

Thầy Trung hiền, hỏi nhẹ nhàng, cho mình thời gian suy nghĩ, sai thì giải thích

Thầy Thủy hỏi nhiều, giảng nhiều, chủ yếu thầy giảng Móc nối nhiều bệnh, liên hệ lâm sàng vs nhau nhiều, hỏi xoáy sâu, thầy cũng khá thoải mái Hỏi chủ yếu trong bệnh án, trúng thầy Thủy thì học kỹ thêm một bệnh khác vì thầy luôn hỏi câu: "6 năm em học đc bệnh chi nhiều nhất?", xong hỏi vô bệnh nớ vs đủ vấn đề cls, điều trị của những bệnh liên quan bệnh bạn nói luôn, nói chung chóng mặt lắm =))

Trang 15

Hc suy cn FB gan

hc hủy hoại FB gan

dấu chứng có giá trị HBv DNA 9.89 *10^9

Thầy thủy hỏi xơ gan Cơ chế Dùng thuốc cơ chế Vì sao dùng Glucose 10% _ cơ chế về

cn gan

Anh trung Vì sao đợt cấp vgb mạn Đủ chỉ định điều trị chưa Trên bệnh viện có cn chi phân biện cấp với mạn Phụ nữa có thai dùng thuốc chi Peg iNf dùng trong trường hợp nào Thời gian dừng tenoforvir ở phụ nữ có thái Tiêm phòng thai nhi sau sinh loại chi Thuốc điều trị mới vgb là gì Kể tên thuốc điều trị vgb mà em biết Nếu biết antiHBC ig tổng và igM có suy ra đc igG không

Trang 16

Hội chứng Hẹp tiểu phế quản co thắt

Hội chứng suy tế bào

gan

Dấu chưng tăng áp cửa

Dấu chưng hủy hoại tế bao gan

Tên chẩn đoán: Hen phế quản cấp mức độ nhẹ trên bệnh nhân hen phế quản mức độ

nặng không kiểm soát Xơ gan con bù child a biên chứng tĩnh mạch giãn dộ 1 do hbv

Mình điều trị sai thêm theophylin vào

1 bệnh nhân có tĩnh mạch gian độ 1 và hen em dự phòng tĩnh mạch vỡ như

2 bệnh nhân hbeag âm thi khi nào ngừng

3 symbicort gôm thuốc gì dùng như nào tác dung

4 chống chỉ định chen beta

5 vì sao chống chỉ đinh chen beta trong đái tháo

6 thứ tự của theo dõi trong tai biến

1 theo dõi thôi Nếu gian lơbs trung bình thì thắt vòng cao su

2 điêu tri suốt đời

3

4 có đái tháo đường

5 che mờ triêu chứng hạ đường

Trang 17

2 Có bc gì chưa? Khám tiền hôn mê gan? Pb vàng da tắc m t và suy gan.â

3 Điều trị? TD ? Tiêu chuẩn đánh giá khỏi vg b Cơ chế thuốc

Thầy Huy

1 5 XN quan trọng cho bn vv vì đại ti n phân đenê

2 Bn nữ 25t cđ loét tá tràng hp+ Lời khuyên để bn điều trị hp

3 Sau Bao lâu kiểm tra còn hp hay ko Test gì

Trang 18

ts :xơ gan rươu cách 3 năm.

thắt TMTrTQ 2 năm cắt Trĩ 1 năm chảy máu cam chân răng nhiu lần

1 vì sao chẩn đoán xơ gan

2.vs cd TD NT báng

3 tiêu chẩn cd nt báng

4 vị trí chọc báng

5 biên chứng chọc bang

6 đuong kinh tm cửa

7 vì sao khuyên diệt hp ở bn loet ddtt

8 2 phac đô hay sd nhat hiện nay diêt hp

9 khi nào xn lại và băg cach nào sau diet hp

10 làn sao chẩn doan sơm xơ gan còn bù

Trang 19

1 có hc suy tb gan hc tang ap cưa sieu âm có tm cưa giãn

Trang 20

1 hội chứng tăng áp lực tm cửa

2 hội chứng suy chức năng tb gan

3 hội chứng nhiễm trùng

Tên chẩn đoán: Td nhiễm trùng báng

Xơ gan mất bù chird pugh c

Ung thư gan

Tại sao chẩn đoán nhiễm trùng báng trên bệnh nhân

Vi khuẩn thường gây nhiễm trùng là con nào

E dùng ksinh đấy có diệt đc k

Tenofovir dùng trên bệnh nhân này để làm gì

Trang 21

1 cơn đau bụng cáp hướng tới dạ dày

2 dấu chứng miễn dịch hbsag +

3 các dấu chứng khác: d/c tổn thương dạ dày trên nội soi: viêm xước hang vị

omeprazole 20mgx2 viễn uống 8h-20h( sau ăn)

bismuth 120mg x2v chia 2 lần uống trước ăn

metronidazole 0,5gx3 v uống sau ăn

tetracyclin 0,5gx3 uống sau ăn

thầy Trung: dùng kháng sinh bao nhiêu ngày, tại sao k dùng ngắn ngày hơn, hp kháng với những thuốc gì, phác đồ ưu tiên hiện nay,

hbeag có ý nghĩa gì, chuyển đổi huyết thanh? điều trị vgb đến khi nào? bn nữ lớn tuổi dùng tenofovir sợ cái gì?

bệnh nhân vg

thầy Trung: dùng 10-14 ngày, sợ kháng thuốc

hbe: sự nhân lên của virut, chuyển đổi huyết thanh(tự tìm hiểu ) hbe - điều trị suốt đời, dùng tenofovir sợ suy thận loãng xương

nôn: ngoài đợt cấp ra còn sợ biến chứng u gan k dạ dày, hôn mê gan

thâyf Thủy: )))

Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận: nói chung thầy Thuỷ hỏi rất so deep bối rối quá nên k

nhớ hết đc, người nghe hỏi thi sẽ biết đc nhiều hơn ví dụ một số câu: hc chuyển hóa tại sao xếp theo thứ tự vb, tg, hdl, ha, glucose( do vb lớn sẽ chứa nhiều acid béo, đc tổng hợp từ glicerid, gây đề

Trang 22

Phân độ soi đáy mắt của THA, cua ai cac dau hieu ten gi

Câu trả lời :

Trang 23

1 Hội chứng hẹp tiểu phế quản co thắt

2 Hội chứng liệt nửa người

3 Hội chứng tăng huyết áp

Tên chẩn đoán: Hen phế quản bội nhiễm kiểm soát 1 phần mức độ từng cơn/ TBMMN

thể nhồi máu não bc não P nghi do nhánh nông đm não giữa/ Td THA

1 Ventolin xịt 2 nhát khi lên cơn

2 Symbicort 2 nhát xịt x 2 lần ngày

3 Aspirin 81 mg x 1 viên uống

4 Coversyl 5 mg x 1 viên uống

5 Cerebrolysin 10 mL x 2 ống ngày

1 Tiêu chuẩn chẩn đoán Hen

Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận: Đông quá thầy cho viết, xem dễ, bí câu nào có thể hỏi

xung quanh, cùng lắm lôi đt ra google

Trang 24

Test methylprednisolon đánh giá kháng corticoid

Giảm liều dần corticoid xuống đến 5mg/ ngày

Kết hợp với thuốc ức chế miễn dịch cyclophosphamid

1 Tên chẩn đoán

2 Test methylprednisolon

3 điều trị trên bệnh nhân

4 Tên thuốc UCMD

Trang 25

- Dấu chứng đau thắt lưng phải

- Dấu chứng thay đổi thể dịch nước tiểu

Nguyên nhân gây VTBT ở bệnh nhân này là gì?

SIêu âm và X quang cái nào có lợi hơn trong trường hợp này?

Các vi khuẩn gây nhiễm trùng đường tiểu?

Tại sao trường hợp này không chẩn đoán xác định?

Trường hợp bệnh nhân vô viện với triệu chứng như thế này thì làm gì?

Tại sao lại điều trị thuốc như vậy?

Trang 26

1: Tại sao em chẩn đoán rứa?

2:Vì sao em td nhiễm khuẩn huyết trên bệnh nhân này?

3: cấy máu âm tính thì có loại trừ chẩn đoán nhiểm khuẩn huyết của em hay kh?

4:Sợ biến chứng chi nguy hiểm trên bệnh nhân?

5: Sốc nhiễm khuẩn là gì, hội chứng tổn thương đa cơ quan là gì?

6: Tổn thương gan và tổn thương phổi trong hội chứng tổn thương đa cơ quan biếu hiện ntn?

7: PPI dùng trong xhth không do vỡ giãn với mục đích gì?

8:Liều ppi dúng trong xhth là bao nhiêu?

9:Thuốc ức chế chọn lọc cox2 ví dụ như celecoxib có td phụ gì nghiêm trọng nên thận trọng với bệnh nhân lớn tuổi?

10:hãy kể tên những nguyên nhân gây xhth trên?

11: cho tình huống lâm sàng xhth trên chưa rõ nguyên nhân bảo mình phải xử trí?

1: Mấy bạn viết câu ni thì tùy theo suy luận của mình

2: Td vì có một tiêu chuẩn gọi là nhiễm khuẩn huyết lâm sàng chỉ cần có hội chứng đáp ứng viêm toàn thân và nghi ngờ có tiêu điểm nhiễm trùng là có thể Td Tuy nhiên chẩn đoán xác định vẫn là cấy máu

3: Cấy máu âm thì vẫn kh loại trừ được vì tỷ lệ dương tính trong cấy máu rất thấp

4:áp xe thận quanh thận, sốc nhiễm khuẩn, hội chứng tổn thương đa cơ quan?

Trang 27

5: Là nhiễm khuẩn huyết+ hạ huyết áp >= 1h dù đã bù dịch đầy đủ Hội chứng tổn thương đa cơ quan là: >=2 cơ quan bị RL chức năng + cần phải can thiệp để ổn định nội môi.

6: Gan: Tăng men gan, tăng bilirubin, rối loạn chức năng đông máu Phổi: suy hô hấp cấp,phù phổi cấp

7: Tạo môi trường hình thành cục máu đông giúp cầm máu tốt

8: Bolus 80mg sau đó truyền bom điện 8mg/h trong 72h

9: Tim mạch: Nhối máu cơ tim, co thắt mạch vành

10: Viêm loét thực quản, vỡ giãn tm thực quản, hội chứng malory weiss, viêm loét dạ dày tá tràng, ung thư dạ dày thực quản

11: Dài quá mấy bạn tự tìm hiểu :v

12:GERD, Dùng dự phòng khi dùng các thuốc nguy cơ gây xhth, bệnh chậm tiêu chức năng, dùng kèm trong phác đồ diệt H.P, xhth, diều trị loét dd

13: Forest Thắt vs độ 1,2 3a và 3b nếu có cục máu dông thì lấy ra và xử trí tùy theo tình trạng lúc đó.( cái ni mấy bạn xem lại chổ 3b)

14: Nhóm ức chế cox2 kh chọn lọc, Vd: Diclofenac, aspirin)

Chú ý từ câu 1-6 là thầy Tân hỏi, 7-14 thầy Huy hỏi, Thầy Huy là ưa chi hỏi nấy, kh liên quan chi bệnh án mình cả Hỏi nhóm 4 đứa ai trả lời kh được chuyển sang đứa bên cạnh trả lời) Với Thầy tân chẩn đoán viêm thận bể thận phải bắt buộc có dấu hiệu tại thận như ls đau vùng hông thất lưng, rung thận đau rồi kh thì siêu âm thấy thận giảm âm đồ rứa, nếu mà kh có chi tại thận cảm mà chẩn đoán vtbt thầy kh chịu, với thầy là dùng kháng sinh theo kinh nghiệm, kh có theo khuyến cáo, vì thầy nói khuyến cáo kh phải lúc

mô cũng theo hắn được và thầy dặn là kinh nghiệm của thầy là cứ nhiễm trùng đường tiểu là dùng kháng sinh ít nhất 7-14 ngày Luôn luôn rứa Nói chung 2 thầy hỏi rất nhẹ nhàng nên mấy bạn yên tâm Đều thầy Huy thì câu cửa miệng của thầy "Ri là chưa có ai rớt được rồi" kaka, nên kh rớt đâu mà lo

Thi xong rồi bung lụa thôi: Chúc cho lần thi kế tiếp của chúng ta đều may mắn ahihi!

Trang 28

Hc thận hư

Hc THA

Hc tăng glucose máu

Hc thiếu máu đẳng sắc hc bt mức độ vừa

MLCT 73,6

Tên chẩn đoán: ĐTĐ typ 2 bc hội chứng thận hư, suy thận gđ 2 (bệnh thận ĐTĐ gđ 4),

tHA độ 2 Thiếu máu đẳng sắc hc bt mức độ vừa

Thầy H.V.Thắng ko hỏi gì nhiều vì mình thi cuối rồi Thầy hỏi

1 bn này kiểm soát đường máu tốt ko?

2 Đích kiểm soát theo ADA 2017

Thầy Hoàng Bùi Bảo hỏi mình về thiếu máu

1 XN gì để chẩn đoán thiếu máu thiếu sắt

2 Các nguyên nhân hay gặp của thiếu m

_ rối loạn hấp thu

3 Điều trị kéo dài 2 3 tháng, quan trọng là cho bn xn lại

4 Bn đã điều trị ở tuyế

Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận: 2 thầy cũng dễ chịu Thầy Bảo hỏi mỗi đứa 2 vấn đề,

toàn những cái mình ko đoán trước được và liên quan thực tế LS cực kỳ

Lời khuyên để chuẩn bị tốt cho kỳ thi: Hên xui lắm mấy bạn Cái mình chuẩn bị, đọc mấy

ngày thầy ko hỏi :))

Định dạng
Số trang	57
Dung lượng	147,59 KB