chÈn ®o¸n thai nghÐn... Chẩn đoán thai nghén trong nửa đầu thời kỳ thai nghén * Dấu hiệu cơ năng - Rôí loạn kinh nguyệt: Mất kinh, chậm kinh, rong kinh… - Nghén:.. tăng tiết dịch vị, bu
Trang 1chÈn ®o¸n thai nghÐn
Trang 2Chẩn đoán thai nghén trong nửa đầu thời kỳ
thai nghén
* Dấu hiệu cơ năng
- Rôí loạn kinh nguyệt: Mất kinh, chậm kinh, rong
kinh…
- Nghén: tăng tiết dịch vị, buồn nôn, nôn,
thay đổi khứu giác: sợ mùi lạ
thay đổi thần kinh
lắng đọng sắc tố ; mặt, bụng, quanh vú
* Dấu hiệu thực thể
- Cổ tử cung tím
Trang 3* Dấu hiệu Noble: TC to tròn, sờ thấy thân tử cung
qua túi cùng sau âm đạo
giác thân TC và CTC tách rời
* Dấu hiệu Piszkacsek:
Thân TC mềm, vị trí trứng làm tổ hơi phình ra
Thay đổi ở cơ quan khác:
- Vú to , quầng vú thâm, hạt Montgomery nổi, tiết sữa non
- Niêm mạc âm đạo tím
- Tử cung tăng kích th ớc, sờ nắn TC qua thành bụng
Chẩn đoán thai nghén trong nửa đầu thời kỳ
thai nghén
Trang 4* Dấu hiệu cận lâm sàng:
- Phản ứng sinh vật: xác định sự xuất hiện hCG trong n ớc tiểu
+ Galli Mainini: ếch đực
+ Fredmann – Brouha: thỏ cái
- Phản ứng miễn dịch: Wide và Gemzell
- Định l ợng Béta- hCG trong máu
- Siêu âm
Chẩn đoán thai nghén trong nửa đầu thời kỳ
thai nghén
Trang 5* ChÈn ®o¸n ph©n biÖt
- T¾t kinh: RLTT, dïng thuèc,
- NghÐn gi¶: mong con, bÖnh ® êng tiªu ho¸
- TC to, mÒm: UXTC, UNBT
- Thai nghÐn b×nh th êng vµ bÖnh lý: GEU, Mole, thai l u
ChÈn ®o¸n thai nghÐn trong nöa ®Çu thêi kú
thai nghÐn
Trang 6Chẩn đoán thai nghén trong nửa sau của thời
kỳ thai nghén
* Dấu hiệu cơ năng:
- Dấu hiệu có thai tr ớc đó
- Nhìn bụng to lên
- Đ ờng nâu nổi rõ
* Dấu hiệu thực thể:
- Nắn thấy phần thai nhi d ới da bụng
- Nghe đ ợc tim thai
* Cận lâm sàng: