o Nếu phân hệ xét nghiệm được nối kết liên hoàn trong cùng hệ thống thì thông tin hành chính bệnh nhân có thể được tiếp nhận từ phân hệ thu phí dưới dạng danh sách bệnh nhân chờ.. o Nếu
Trang 11 Hệ thống quản lý cận lâm sàng:
a Hệ thống xét nghiệm
i Huyết học
ii Sinh hóa iii Miễn dịch
iv Vi sinh
v Ký sinh
vi …
b Hệ thống chẩn đoán hình ảnh
i Siêu âm.
ii Xquang iii CT
iv MRI
v PET
vi SPECT vii …
c Hệ thống điện chẩn đoán
i ECG
ii EEG iii EMG
iv Hô hấp ký
v …
o Từ điển xét nghiệm.
Trang 21 Phân hệ xét nghiệm
Chú thích hình: Sơ đồ truy xuất và lưu trữ dữ liệu xét nghiệm y khoa.
- Tiếp nhận thông tin hành chính và viện phí
o Nếu phân hệ xét nghiệm được nối kết liên hoàn trong cùng hệ thống thì thông tin hành chính bệnh nhân có thể được tiếp nhận từ phân hệ thu phí dưới dạng danh sách bệnh nhân chờ.
o Nếu phân hệ xét nghiệm chạy độc lập thì có sẵn nơi nhập liệu để nhập thông tin bệnh nhân và các yêu cầu chỉ định.
- Tiếp nhận mẫu bệnh phẩm
o Phân hệ nhận bệnh phẩm ghi nhận chi tiết chỉ định và xác nhận đã lấy mẫu bệnh phẩm, làm cơ sở cho việc nhập kết quả xét nghiệm.
o Bệnh phẩm được dán mã vạch để liên kết phiếu chỉ định và mẫu bệnh phẩm
- Chuyển thông tin trực tiếp vào các máy xét nghiệm
o Đối với hệ thống xét nghiệm 2 chiều, khi đưa mẫu bệnh phẩm có mã vạch, hệ thống sẽ cung cấp mã ID mẫu xét nghiệm và chi tiết chỉ định để máy tự động phân tích và trả kết quả trở về.
Trang 3- Xuất thông tin kết quả xét nghiệm trực tiếp vào bệnh án.
o Các kết quả phân tích từ máy xét nghiệm sẽ được ghi vào phiếu trả kết quả đang chờ.
o Một số kết quả xét nghiệm được tính toán lại sau khi máy đã trả kết quả.
o Kết quả xét nghiệm được thông qua kiểm tra bằng mắt của trưởng khoa xét nghiệm trước khi được xuất ra ngoài.
- Chuyển thông tin xét nghiệm vào hồ sơ
o Kết quả xét nghiệm sau khi nhập vào hệ thống dữ liệu sẽ được hiển thị theo từng
bộ hồ sơ bệnh án.
Kết nối tự động 80 loại máy xét nghiệm!
2 Phân hệ chẩn đoán hình ảnh DICOM:
- Lấy hình ảnh từ các thiết bị sinh ảnh:
o Siêu âm tổng quát đa chức năng
o Siêu âm tim mạch
o Siêu âm sản phụ khoa, 3D, 4D…
o X quang kỹ thuật số
o CT, MRI, DSA, PET, SPECT…
3 Phân hệ nội soi và hình ảnh Non-DICOM:
o Nội soi tiêu hóa
o Nội soi phế quản
o Nội soi tai mũi họng
o Nội soi cổ tử cung
o Giải phẫu bệnh
o Tế bào học
o Vi sinh
o Ký sinh
o Các thiết bị sinh ảnh khác
Trang 4Giao diện siêu âm tổng quát
- Chức năng soạn thảo mẫu dùng chung:
o Tạo mẫu mô tả vùng khảo sát.
o Tạo mẫu gõ tắt.
o Các mẫu template được soạn thảo
riêng cho từng bác sĩ.
- Nhập mô tả và kết luận
o Nhập nhanh mô tả và kết luận từ
mẫu đã soạn thảo.
- Chuyển thông tin vào hồ sơ bệnh án
o Hồ sơ chẩn đoán hình ảnh ngay
sau khi được nhập liệu sẽ được chuyển ngay vào hồ sơ bệnh án
cá nhân và được BS Lâm sàng đọc kết quả.
- Xem hồ sơ bệnh nhân
o Các BS chẩn đoán hình ảnh được quyền tham khảo hồ sơ bệnh án ngay tại giao diện CĐHA để có mô tả và kết luận sát với tình hình thực tế bệnh nhân.
- In kết quả chẩn đoán cận lâm sàng cùng hình ảnh y khoa
- Phần mềm xử lý hình ảnh y khoa
Trang 5Hệ thống lưu trữ và truy tìm hình ảnh (PACS)
o Hình ảnh y khoa được lưu trữ trong các thư mục riêng.
o Dễ dàng truy tìm hình ảnh hoặc nhóm hình ảnh, dùng trong nghiên cứu khoa học
và bằng chứng pháp lý.
o Có thể dùng phần mềm phân tích hình ảnh để khảo sát hình ảnh tốt hơn.
Lấy hình ảnh Digital trực tiếp từ thiết bị y tế:
- Phần mềm tích hợp sẵn tính năng capture hình trực tiếp từ thiết bị y khoa, không cần phải qua trung gian phần mềm khác
- Hình ảnh y khoa được gán tên theo mã bệnh nhân giúp cho việc truy xuất hình ảnh chính xác
- Hình ảnh lưu dưới dạng Digital, được chuyển thẳng vào màn hình bác sĩ lâm sàng
- Không cần in ra phim, giấy
- In lại phim khi cần thiết
- Chuyển cho bệnh nhân xem Online
- Gởi hội chẩn Online
- Tiết kiệm chi phí cho BV và cho BN
- Giảm thiểu ô nhiễm môi trường do hóa chất và phim xquang
- Hình ảnh được lưu và chia sẻ dễ dàng qua hệ thống mạng
Chú thích hình: Sơ đồ truy xuất và lưu trữ hình ảnh y khoa
4 Phân hệ thăm dò chức năng
Các phân hệ thăm dò chức năng:
Trang 6 ECG,
EEG,
ECG gắng sức,
Huyết áp 24 giờ,
EMG… vào hồ sơ
Lấy hình ảnh điện tim, điện não từ thiết bị ghi hình
Chuyển thông tin vào bộ hồ sơ, lưu trữ
-Hệ thống báo cáo
BỆNH ÁN CHUNG
1 Danh sách BN tử vong
2 Danh sách truyền máu
3 Danh sách đăng ký máu
4 Danh sách chờ truyền máu
5 Thống kê SL đăng ký/cấp CPM
6 Danh sách Bệnh nhân CLS
7 Thống kê hoạt động CLS
8 Tình hình bệnh tật tại bệnh viện
9 Tình hình bệnh tật tử vong bệnh viện
10 Báo cáo số liệu xét nghiệm
Xem hồ sơ
- Thông qua tài khoản internet, bệnh nhân có thể xem hồ sơ cá nhân tại website bệnh viện
- Bệnh nhân có thể nhận kết quả xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh hoặc toa thuốc qua email hoặc kho lưu trữ trên website
Hội chẩn Online:
- Các dữ liệu cận lâm sàng có thể được đóng gói và chuyển đến bệnh viện khác theo yêu cầu
Trang 7- Dữ liệu bệnh viện có thể chuyển trực tiếp vào kho dữ liệu Sở Y Tế phục vụ thống kê diện rộng, không cần nhập liệu
- Dữ liệu chuyển lên dưới nhiều kiểu định dạng: XML, Excel, mẫu dữ liệu mã hóa, nhập liệu trực tiếp vào website Sở Y Tế
- Phân hệ khám chữa bệnh ngoại trú: dùng cho các bác sĩ phòng khám, cung cấp các tiện ích cần thiết cho bác sĩ phòng khám như toa thuốc điện tử, chỉ định cận lâm sàng, tiếp nhận kết quả CLS online, phiếu hẹn, giới thiệu, xử trí kết quả…
BÁO CÁO YÊU CẦU BỆNH VIỆN
1 Thống kê hoạt động điều trị nội trú
2 Thống kê khoa lâm sàng
3 Danh sách bệnh nhân theo tuổi
4 Tình hình bệnh tật tử vong tại bệnh viên
5 Trang thiết bị y tế
6 Hoạt động phẫu thuật,thủ thuật
7 Hoạt động khám bệnh
8 Dược bệnh viện
9 Hoạt động cận lâm sàng
10 Hoạt động điều trị
Chức năng xem thông tin nội viện:
- Tìm bệnh nhân đang nằm viện
o Trường hợp thân nhân bệnh nhân đến thăm nuôi có thể liên hệ bất cứ nơi nào có máy tính để tra tìm thông tin bệnh nhân đang nằm ở giường, phòng nào.
- Xem số lượng bệnh nhân khám ngoại trú, cận lâm sàng và nội trú
o Có thể xem bảng thống kê tổng quát số liệu khám ngoại trú và nội trú như số lượt, số lượng bệnh nhân đến khám, số lượng bệnh nhân đang nằm viện…
Chỉ định cận lâm sàng:
- Chỉ định cận lâm sàng đa năng, giúp chọn nhanh nhóm chỉ định
o BS ra chỉ định ngay từ máy tính.
o Danh mục chỉ định được sắp xếp theo phân loại, dễ dàng tra cứu.
o BS tick vào xét nghiệm nào mình cần.
o Có thể soạn thảo sẵn một mẫu chỉ định theo chuyên khoa để chọn nhanh.
o Phiếu chỉ định in ra sẽ hiển thị giá tiền, giúp BS tham vấn cho bệnh nhân tốt hơn.
- Xem kết quả cận lâm sàng từ các khoa khác theo thời gian thực
o Khi dịch vụ cận lâm sàng đã được thực hiện, kết quả sẽ hiển thị ngay trong hồ
sơ bệnh nhân BS xem kết quả ngay, trực tiếp tại máy tính mà không cần chờ bệnh nhân mang kết quả đến.
Trang 8o Hồ sơ bệnh nhân được trình bày theo thời gian và theo phân loại chuyên khoa, giúp BS dễ dàng theo dõi diễn tiến bệnh.
Bệnh án điện tử
Chú thích hình: Tất cả các dữ liệu hành chính và chuyên môn của bệnh nhân được tập trung vào bệnh án điện tử, từ đó xuất ra các báo cáo và thống kê y khoa.
- 24 bệnh án điện tử theo đúng chuẩn của Bộ Y Tế
Trang 9o Bộ Y Tế ban hành 24 bệnh án chuyên khoa Các bệnh án chuyên khoa khác nhau về chi tiết chuyên khoa cần ghi chép.
o Phần mềm có 24 bệnh án tương ứng dùng cho từng chuyên khoa khác nhau.
o Các bệnh án chuyên khoa được in theo đúng mẫu
- Thống kê, nghiên cứu khoa học
o Chi tiết bệnh án được nhập liệu là nguồn tài liệu quý giá của bệnh viện Đây là tài liệu khoa học quan trọng cần được khai thác dùng cho nghiên cứu khoa học.
5 Phân hệ giám sát và báo cáo tổng hợp
Hệ thống giám sát hoạt động bệnh viện cho Giám Đốc:
- Các hoạt động bệnh viện được phản ánh qua hệ thống báo cáo cho Giám Đốc theo thời gian thực
- Số liệu được vẽ thành biểu đồ
o Tất cả các số liệu có thể được xem dưới hình thức bảng số liệu và biểu đồ
o Các dạng biểu đồ khác nhau tùy theo loại hình số liệu: hình dây, hình cột, hình bánh…
- Có thể truy cập từ xa qua Internet
o Trong lúc giám đốc đi công tác xa, có thể dùng máy tính kết nối vào mạng máy tính của bệnh viện để xem số liệu bệnh viện.
Chú thích hình: Tất cả các số liệu của các phân hệ được tập trung vào trong 1 cơ sở dữ liệu chung Điều này giúp dễ dàng trích xuất ra các báo cáo.
Hệ thống báo cáo kế hoạch tổng hợp
- Trên 200 mẫu báo cáo tổng hợp và chi tiết
- Tùy biến nhanh theo yêu cầu thay đổi
- Số liệu từ các khoa lâm sàng, cận lâm sàng, dược… được tổng hợp thành báo cáo tổng hợp hoặc báo cáo riêng lẻ
- Báo cáo thống kê theo đúng chuẩn báo cáo của Bộ Y Tế
- Tùy biến dữ liệu phục vụ cho công tác quản lý riêng tại từng bệnh viện
Trang 10- Các báo cáo được hiển thị thành đồ thị, biểu đồ…
- Hệ thống báo cáo hành chánh theo Bộ Y Tế
- Hệ thống báo cáo hành chánh theo yêu cầu riêng của Ban Giám Đốc
- Hệ thống báo cáo tài chánh, viện phí chi tiết