TỔN THƯƠNG DÂY CHẰNG, ĐH Y DƯỢC TP HCM

Bài giảng dành cho sinh viên y khoa, bác sĩ đa khoa, sau đại học. ĐH Y Dược TP Hồ Chí Minh. Hiểu rõ các phương tiện giữ vững khớp Trình bày giải phẫu bệnh và sinh lý bệnh – ứng dụng trong chẩn đóan và điều trị Nắm vững các bước chẩn đoán Nêu được các nguyên tắc điều trị

Trang 1

Tổn thương dây chằng

Mục tiêu

Hiểu rõ các phương tiện giữ vững khớp

Trình bày giải phẫu bệnh và sinh lý bệnh – ứng dụng trong chẩn đóan và điều trị

Nắm vững các bước chẩn đoán Nêu được các nguyên tắc điều trị

Trang 3

Các phương tiện giử vững khớp

• 1

• 2

• 3

Trang 4

Chức năng dây chằng

• 1

• 2

Trang 5

Dây chằng

Collagen xơ Trưởng thành Có định hướng Vững chắc động Độ dài nhất định

Làm khớp vững chắc

Trang 7

Ñieàu trò

Ít sợi collagen nhiều nước và proteoglycans fibroblast

Trang 8

Dây chằng bám vào xương

• Gián tiếp: màng xương-sợi Sharpey

• Trực tiếp: vùng chuyển tiếp

Vùng 1 gân(dây chằng)

Vùng 2 sụn sợi

Vùng 3 sụn sợi được khóang hóa

Vùng 4 xương

Trang 10

Sợi Sharpey

Trang 11

Tổn thương dây chằng

Định nghĩa Tổn thương các tổ chức liên kết

giữ vững khớp xương

Trang 12

Cơ chế

Chấn thương kín , gián tiếp

Vết thương

Trang 14

Điều trị

Viêm tấy cấp tínhPhục hồi tổn thương giải phẫu

Trang 15

Điều trị

Trang 16

Điều trị

Trang 17

Điều trị

Trang 18

Ñieàu trò

Trang 20

Tổn thương giãi phẫu

Dây chằng bao khớp

Gân cơ Xương Lỏng, trật khớp

Trang 21

Sinh lý bệnh

Viêm tấy cấp tính Phục hồi (sửa chữa) Tái tạo (tu chỉnh)

Trang 22

Phân lọai

Độ 1 Độ 2 Độ 3+,++,+++

Đứt kiểu giật

Trang 23

Điều trị

Trang 24

Chẩn đóan

Có bao nhiêu dây chằng bị tổn thương

Mức độ Các tổn thương kèm theo

Trang 25

Chẩn đóan

Bệnh sử

Cơ chế Đau chói Phù nề

“Rắc”

Cơ năng

Trang 26

Chẩn đóan

Lâm sàng Phù nề, bầm tím Mất cơ năng Điểm đau chói khi ấn, toát khớp Cử động bất thường(stress test)

Trang 31

Điều trị

Trang 32

Điều trị

Trang 33

Điều trị

Trang 34

Điều trị

Trang 35

Điều trị

Trang 36

Điều trị

Trang 37

Điều trị

Viêm tấy cấp tính Phục hồi tổn thương giải phẫu

Trang 40

Điều trị

Phục hồi tổn thương giải phẫu Phục hồi chiều dài: khâu, tái tạo

Bất động khớp đủ thời gian

Tập vận động sớm có kiểm sóat

Trang 41

Điều trị

Phục hồi tổn thương giải phẫu Phục hồi chiều dài: khâu, tái tạo

Bất động khớp đủ thời gian

Tập vận động sớm có kiểm sóat

Trang 42

Nguồn tái tạo

• Tự thân

• Đồng lọai

• Phối hợp

• Các yếu tố thúc đẩy

Định dạng
Số trang	42
Dung lượng	5,32 MB