Khâu nối ruộtBS LÊ HÙNG... Mục tiêuGiải phẫu ngoại khoa ruột và mạc treo ruộtChỉ định và chống chỉ định Phân loại hình thức, phương pháp Điều kiện và yêu cầu kỹ thuật Tai biến và biến ch
Trang 1Khâu nối ruột
BS LÊ HÙNG
Trang 2Mục tiêu
Giải phẫu ngoại khoa ruột và mạc treo ruộtChỉ định và chống chỉ định
Phân loại (hình thức, phương pháp)
Điều kiện và yêu cầu kỹ thuật
Tai biến và biến chứng
Trang 3Định nghĩa
Một thủ thuật ngoại khoa
Tái lập lại sự liên tục của thành ruột và sự thông suốt của lòng ruột
Trang 4Giải phẫu ngoại khoa
Phần của ống tiêu hóa, từ môn vị đến ống hậu môn
Hai bờ: bờ mạc treo và bờ tự do
Thành ruột có bốn lớp: niêm mạc, dưới niêm, cơ và thanh mac Lớp
dưới niêm có tác dụng chịu lực
Hai đoạn: ruột non và ruột già Ruột già có thành mỏng hơn, lòng chứanhiều vi khuẩn hơn
Mạc treo ruột: “cố định” ruột, cung cấp máu nuôi, thu nhận dưỡng chấtMạc treo ruột: di động và cố định
Trang 11Các hình thức khâu nối
Tận-tận
Tận-bên
Bên-bên
Trang 14Các phương pháp khâu nối
Một lớp hay hai lớp
Bằng tay hay bằng máy
Trang 15Điều kiện khâu nối ruột
Không suy dinh dưỡng
Không nhiễm trùng toàn thân
Không viêm phúc mạc
Không có sự ứ đọng dich/phân trong lòng ruột
Không có bế tắc bên dưới chỗ khâu
PTV chuyên khoa về tiêu hóa
Trang 16Yêu cầu về kỹ thuật
Thông
Trang 20Tai biến và biến chứng
Nhiễm trùng vết mổ, áp-xe tồn lưu
Chảy máu
Tắc ruột
Xì dò chỗ khâu