SỰ PHÁT TRIỂN CỦA THAI TỪ THÁNG THỨ 3 ĐẾN LÚC SINH

SỰ PHÁT TRIỂN CỦA THAI TỪ THÁNG THỨ 3 ĐẾN LÚC SINH... MỤC TIÊU• Biết được sự phát triển các cơ quan trong thai kỳ... Tháng thứ 3• Hình thành vẻ mặt người, mắt, tai • Nụ chi hình thành 

SỰ PHÁT TRIỂN CỦA THAI TỪ THÁNG THỨ 3 ĐẾN LÚC SINH

MỤC TIÊU

• Biết được sự phát triển các cơ quan trong thai kỳ

Tổng quát

• Tháng thứ 3,4,5: chủ yếu phát triển chiều dài (CRL – Crow-rump length)

• Tháng thứ 2 trở đi: phát triển cân nặng

đáng kể

• Thai kỳ bt:

– 266 ngày (38W) – ngày thụ tinh

– 280 ngày (40W) – ngày đầu của kỳ kinh cuối

Tháng thứ 3

• Hình thành vẻ mặt người, mắt, tai

• Nụ chi hình thành  phát triển

• Trung tâm cốt hóa nguyên phát xuất hiện ở xương sọ và xương dài

• Quai ruột trở lại ổ bụng

• Cơ bắt đầu hoạt động

• Cơ quan sinh dục ngoài phát triển

• Các hệ cơ quan đồng loạt hình thành  phát triển

Tuần thứ 9

Tuần thứ 11

Tuần thứ 12

Tháng thứ 4 – tháng thứ 5

• Chiều dài tăng nhanh (1/2 chiều dài lúc sinh =

½ thời gian thai kỳ, CRL~ 15cm)

• Trọng lượng tăng ít, cuối tháng thứ 5 ~ 500g

• Lông, tóc, lông mày xuất hiện

• Thai máy  mẹ cảm thấy được

Tuần thứ 18 (giữa thai kỳ)

Tháng thứ 6  trước sinh

• Trọng lượng tăng nhanh (2,5 tháng cuối  tăng 50% tổng trọng lượng thai)

• Da:

– Tháng thứ 6: nhăn nheo (ít MLK dưới da)

– Tháng 89: MLK dưới da, mô mỡ và các tuyến phát triển đầy đủ

• Hệ hô hấp phát triển hoàn chỉnh vào tháng thứ 7 (90% sống nếu sinh vào gđ này)

• Tháng thứ 9: hộp sọ đạt kích thước tối đa, các

hệ cơ quan phát triển hoàn chỉnh  sinh.

Tháng thứ 7

Sự phát triển trong thai kỳ Các sự kiện xuất hiện Tuổi thai (tuần)

Có thể nghe được âm

CHẨN ĐOÁN TRƯỚC SINH

• Siêu âm

• Sàng lọc qua huyết thanh mẹ

• Chọc ối

• Sinh thiết nhau

SIÊU ÂM

• Theo dõi sự phát triển của thai

• Khảo sát dị tật về hình thái

• Đo độ mờ da gáy  tầm soát HC Down

• Các bất thường về phần phụ thai

SÀNG LỌC QUA HUYẾT THANH MẸ

TRIPLE TESTS

• Alpha-fetoprotein (AFP)  hở ống thần kinh, thoát vị thành bụng, hội chứng băng ối

• Human chorionic gonadotropin (hCG)  tình trạng thai

• Estriol

 Tầm soát HC down

CHỌC ỐI

• Phân tích sinh hóa

• NST đồ

• FISH

• Phân tích gen

SINH THIẾT NHAU

• Lấy 5-30mg mô nhau con

• NST

• FISH

• Phân tích gen