BÀI GIẢNG Bệnh Phong

Nauy: Armauer Hansen  trực khuẩn Hansen  Không nuôi cấy được trên môi trường nhân tạo:  Chỉ nuôi cấy được trên Gan bàn chân CHUỘT NHẮT  Chỉ gây nhiểm trùng thực nghiệm :Trúc chín kh

Bệnh Viện Da liễu TPHCM

Nội dung

1 Cách nhận biết một trường hợp nghi nghờ bệnh

phong ?

2 Bệnh phong là bệnh lây hay bệnh di truyền?

3 Bệnh phong có điều trị được không?

4 Nguyên nhân gây ra sự kỳ thị bệnh phong trong

cộng đồng ?

Bài 01

Cách nhận biết một trường hợp nghi ngờ bệnh phong ?

28/08/17 5

I

28/08/17 6

I

Dát bạc màu ,giảm cảm giác

Dát bạc màu, giới hạn

rõ, mất cảm giác

28/08/17 10

TT

28/08/17 11

TT

28/08/17 12

TT

28/08/17 13

TT

28/08/17 14

BT

28/08/17 15

BT

28/08/17 16

BT

28/08/17 17

BT

28/08/17 18

BB

28/08/17 19

BB

28/08/17 20

BB

28/08/17 21

BB

28/08/17 22

BL

28/08/17 24

BL

LLs

28/08/17 26

LLs

28/08/17 27

LLp

Theo TCYTTG một người được coi là mắc bệnh phong khi có 1 trong 3 dấu hiệu sau:

1 Xuất hiện tổn thương da (dát, củ, cục, u, mảng thâm nhiễm) kèm theo mất hay giảm cảm giác.

2 Có viêm dây thần kinh và biểu hiện mất chức năng: Dây thần kinh ngoại biên to, đau hoặc

nhạy cảm kèm rối loạn cảm giác và/hoặc có

teo cơ và/hoặc tàn tật khác.

3 Tìm thấy trực khuẩn phong tại tổn thương da hoặc dây thần kinh.

II - NGUYÊN NHÂN

Mycobacterium Leprae (1873).

Nauy: Armauer Hansen  trực khuẩn Hansen

 Không nuôi cấy được trên môi trường nhân tạo:

 Chỉ nuôi cấy được trên Gan bàn chân CHUỘT NHẮT

 Chỉ gây nhiểm trùng thực nghiệm :Trúc chín khoang (Chỉ gây

bệnh ở người, mặc dù 1 số trường hợp giống bệnh phong được tìm thấy ở những con TRÚC & một vài loài KHỈ).

 Thời gian nhân đôi:

III - LÂY TRUYỀN

Nguồn gốc phát sinh vi trùng:

 Người bị bệnh phong:

 Theo Noordeen, người bệnh Phong nhóm nhiều

khuẩn (MB) có khả năng lây bệnh gấp 4–11 lần so với người bệnh Phong nhóm ít khuẩn (PB), do đó

người bệnh Phong MB chưa điều trị là nguồn lây chủ yếu trong cộng đồng.

 Nơi phóng thích Vi Trùng Phong:

- Đường Hô hấp: Dịch nhày mũi (Chủ yếu )

- Da bị lở loét

III - LÂY TRUYỀN

 Quần áo, giường chiếu ?

 Tỷ lệ lây trong các cặp vợ chồng hoặc trong gia đình có người bị bệnh phong: 3-6%.

III - LÂY TRUYỀN

Miễn dịch học trong bệnh phong:

- Sức đề kháng của từng cá nhân.

Tại sao lây ít và khó lây ?

- Nguồn lây : Chủ yếu thể nhiều khuẩn ( MB )

- Sống không quá 2 ngày

- Trực khuẩn chắc, trực khuẩn đứt khúc

- Chu kỳ sinh sản quá dài (13-15 ngày)

- Thuốc cắt đứt nguồn lây một cách nhanh chóng

 CMI = cell-mediated immunity,

SSTT

IV Phòng ngừa

1 Tăng cường giáo dục sức khỏe trong

nhân dân về “những điều cần biết về bệnh phong” để người bệnh được phát hiện

sớm.

2 Điều trị kịp thời những người mắc bệnh phong để cắt đứt nguồn lây trong cộng

đồng.

IV Phòng ngừa

3 Mặc dù chúng ta vẫn chưa tìm ra vaccine phòng ngừa bệnh phong nhưng nhiều

nghiên cứu cho thấy rằng có một tỷ lệ

những người được chủng ngừa bệnh Lao

có khả năng miễn dịch với bệnh phong, nên chủng ngừa Lao có thể được áp dụng để

phòng ngừa cả bệnh Lao lẫn bệnh Phong.

Bài 03

Bệnh phong có điều trị được không?

Điều trị bệnh phong tốn nhiều tiền không

?

Cần phải đưa bệnh phong vào bệnh viện

để điều trị cách ly hay điều trị tại nhà?

Bệnh phong có điều trị được không?

Bệnh phong được chữa khỏi bằng thuốc Đa Hóa Trị Liệu tiêu chuẩn

Điều trị sớm mau khỏi, hạn chế lây lan, không

bị tàn tật

Thuốc Đa Hóa Trị Liệu tiêu chuẩn

15 triệu người

đã được chữa khỏi bệnh

PB: 6 vỉ thuốc /6 ->9 tháng.

MB: 12 vỉ thuốc /12 ->18 tháng.

Rifampicin (RFP) hàng tháng phải được uống

có kiểm soát (RFP là thành phần duy nhất và

quan trọng nhất trong ĐHTL)

Thuốc Đa Hóa Trị Liệu tiêu chuẩn

Chi phí điều trị bệnh phong ?

 Thuốc được cấp miễn phí

Bệnh phong phải vào bệnh viện để điều

trị cách ly hay điều trị tại nhà?

Điều trị tại nhà, không cách ly

Người bị bệnh đã điều trị rồi không còn gọi là người bệnh phong nữa mặc dù họ

bị tàn tật.

Nguyên nhân gây ra sự kỳ thị bệnh phong trong cộng đồng ?

Bệnh phong là một bệnh không gây chết người nhưng có thể gây tàn tật

Những tàn tật này không những ảnh

hưởng đến sinh hoạt, khả năng lao động của bệnh nhân mà còn là nguồn gốc của những thành kiến sai lầm về bệnh phong

Nguyên nhân gây ra tàn tật trong bệnh phong ?

CHÚC SỨC KHỎE QUÝ

THẦY CÔ - ĐỒNG NGHIỆP

Bs Trường 0908 33 21 21

Bs Khoa 0908 23 52 83