Phân loại bệnh phongTheo Ridley và Jopling 1962: dùa vµo CMI tiền lâm sàng Lành I LLp BB BT TT BL LLp LLs Khỏi... Phân loại bệnh phong Theo tổ chức Y tế thế giới WHO Thương tổn da có m
Trang 1Phân loại bệnh phong
Theo Ridley và Jopling (1962): dùa vµo CMI
tiền lâm sàng
Lành
I
LLp
BB BT TT
BL
LLp LLs
Khỏi
Trang 2Phân loại bệnh phong
Theo tổ chức Y tế thế giới (WHO)
Thương tổn da có mất cảm giác
Nghi ngờ bệnh phong
Không có xét nghiệm Có xét nghiệm
1-5 thương tổn
1TK t2
> 5 thương tổn
> 1 Tk t 2 Âm tính Dương tính
Trang 3Phản ứng phong
Phản ứng đảo ngược (RR)
– Thể gặp: BT, BB, BL
– Lâm sàng
Nhẹ: Vài tổn thương da tấy nhẹ, không tổn
thương thần kinh và không ảnh hưởng toàn trạng
Nặng:
•Tổn thương tấy đỏ, bờ nổi cao, phù nề, loét (), trung tâm xu hướng lành,
•Tổn thương mới ()
•Bàn tay, chân phù nề
•Viêm dây thần kinh: To, đau, nhạy cảm, có thể có liệt, teo cơ nhanh
Trang 429
Trang 5Phản ứng phong
Xử trí phản ứng đảo ngược
– Vẫn điều trị ĐHTL
– Phản ứng nhẹ:
• Thuốc giảm đau, chống viêm không steroid.
• Nếu theo dõi trong 2 tuần không đỡ thì báo cán bộ chuyên khoa.
Phản ứng nặng:
• Prednisolon: phác đồ 12 tuần (40 mg 5 mg)
• Bệnh nhân nghỉ ngơi, bất động các chi có viêm dây thần kinh bằng dây đeo, nẹp bột