ΝΓΑ∉Τ Ν√∧Χ
Ι ∇Α∉Ι Χ√ΝΓ:
Νγατ νχ λα ται ναν τηνγ γαπ τρε εm Νχ ϖαο πηο∑ι λαm τηαψ 〉ο∑ι συρφαχταν γαψ ξεπ πηο∑ι, πηυ πηο∑ι, συψ ηο ηα〈π, τηιε〈υ οξψ να⌡ο, δαν 〉ε〈ν πηυ να⌡ο ϖα τανγ απ λχ νοι σο Κηοανγ 10% τρε νγατ νχ κηονγ χο ητ νχ ϖαο πηο∑ι
δο πηαν ξα χο τηατ τηανη mον
Τιεν λνγ τυψ τηυοχ ϖαο τηι γιαν χηm τρονγ νχ ϖα βιεν πηαπ σ χυ
ΙΙ ΧΗΑ⊕Ν ∇ΟΑ∧Ν:
1 Χονγ ϖιεχ χηα∑ν 〉οαν:
α) Ηοι βενη:
! Ηοαν χανη πηατ ηιεν, λοαι νχ γαψ νγατ (mαν, νγοτ, 〉ο δ)
! Τηι γιαν χηm τρονγ νχ
! Τνη τρανγ τρε λυχ 〉α ρα κηοι mατ νχ
! Σ χυ βαν 〉α◊υ
β) Λαm σανγ :
! ∇νγ τη τηονγ ηαψ κηονγ, νη∫π τη, mχ 〉ο κηο τη, mαχη, ηυψε〈τ απ, νηιετ 〉ο
! Πηο∑ι: ραν πηο∑ι, πηυ πηο∑ι
! Τρι γιαχ
! Κηαm τηα◊ν κινη: λυ ψ χηα〈ν τηνγ 〉α◊υ ϖα χοτ σο〈νγ χο∑
χ) Χαν λαm σανγ :
! Χονγ τηχ mαυ
! Ιον 〉ο◊
! Ξ−θυανγ πηο∑ι
! Κη mαυ: νε〈υ ηον mε, συψ ηο ηα〈π
ΙΙΙ ∇ΙΕℵΥ ΤΡ:
1 Νγυψεν ταχ 〉ιε◊υ τρ∫:
! Ηο◊ι σχ τιm πηο∑ι χ βαν
! ∇ιε◊υ τρ∫ τριευ χηνγ ϖα βιε〈ν χηνγ
! Πηονγ νγα ϖα 〉ιε◊υ τρ∫ βοι νηιεm
2 Σ χυ βαν 〉α◊υ:
! Νγαψ κηι ϖτ ναν νηαν κηοι mατ νχ λαπ τχ τηχ ηιεν ηο◊ι σχ χ βαν: τηο∑ι νγατ, α〈ν τιm Κηονγ το〈ν τηι γιαν χηο ϖιεχ σο〈χ νχ ∇ονγ ταχ ηο◊ι σχ χ βαν πηαι 〉χ τιε〈ν ηανη τιε〈π τυχ τρεν 〉νγ ϖαν χηυψε∑ν
! Τα〈τ χα χαχ τρνγ ηπ νγατ νχ χα◊ν 〉χ 〉α 〉ε〈ν χ σ ψ τε〈
! Χαχ τρνγ ηπ χα◊ν νηαπ ϖιεν:
- Βενη νηαν νγνγ τη ηοαχ χο ηο◊ι σχ χ βαν νγαψ κηι ϖτ λεν
- Τηι γιαν χηm τρονγ νχ λαυ
- Συψ ηο ηα〈π ηοαχ ηον mε
3 ∇ιε◊υ τρ∫ ται βενη ϖιεν:
Trang 23.1 Βενη νηαν τνη, κηονγ κηο τη:
- Dο χο κηα νανγ ξυα〈τ ηιεν συψ ηο ηα〈π τη πηατ, χα◊ν 〉χ τηεο δο⌡ι ται βενη ϖιεν τρονγ 24 γι
3.2 Βενη νηαν τνη κεm κηο τη (τη νηανη, χο λο⌡m νγχ):
! Χυνγ χα〈π οξψγεν, δυψ τρ ΣαΟ2 > 95%
! Τη ΧΠΑΠ νε〈υ τηα〈τ βαι οξψ, ηοαχ πηυ πηο∑ι
3.3 Βενη νηαν ηον mε χο ηοαχ κηονγ νγνγ τη
! Τηονγ 〉νγ τη, ηο τρ ηο ηα〈π:
- Χηο τη οξψ δυψ τρ ΣαΟ2 92−96%
- Τη ΧΠΑΠ νε〈υ τηα〈τ βαι ϖι οξψ ηοαχ πηυ πηο∑ι
- ∇ατ νοι κη θυαν γιυπ τη ϖι ΠΕΕΠ τ 4−10 χm Η2Ο
! ∇ιε◊υ τρ∫ πηυ πηο∑ι (ξεm πηαχ 〉ο◊ πηυ πηο∑ι χα〈π)
! ∇ιε◊υ τρ∫ σο〈χ: χα◊ν 〉ο ΧςΠ 〉ε∑ θυψε〈τ 〉∫νη 〉ιε◊υ τρ∫ Γι⌡ ΧςΠ τ 7 – 10 χmΗ2Ο
- ΧςΠ τηα〈π < 5 χmΗ2Ο: τρυψε◊ν Λαχτατεδ Ρινγερ 20mλ/κγ/γι, νε〈υ τηα〈τ βαι τρυψε◊ν χαο πηαν τ
- ΧςΠ βνη τηνγ: τηυο〈χ ϖαν mαχη Dοπαmινε, Dοβυταmινε Νε〈υ χον σο〈χ, ξεm ξετ τηεm Ηψδροχορτιοσνε 1mγ/κγ/λα◊ν mοι 6 γι
! ∇ατ σονδε δα δαψ mυχ 〉χη: Λα〈ψ βτ δ∫χη δα δαψ 〉ε∑ γιαm ητ σαχ, χηνγ βυνγ ϖα γιαm νγυψ χ νηιεm τρυνγ τιευ ηοα τρονγ τρνγ ηπ νχ βα∑ν
! ∇ιε◊υ τρ∫ κηαχ:
- ∇ιε◊υ χηνη Νατρι mαυ, 〉νγ ηυψε〈τ
- ∇ιε◊υ τρ∫ πηυ να⌡ο
- ∇ιε◊υ τρ∫ χο γιατ (ξεm πηαχ 〉ο◊ 〉ιε◊υ τρ∫ χο γιατ)
- Υ⇔ α〈m
- Κηανγ σινη: Dο νγυψ χ νηιεm τρυνγ πηο∑ι χαο τρονγ χαχ τρνγ ηπ νανγ νεν χηο κηανγ σινη πηο∑ ρονγ: Χεφοταξιmε
4 Τηεο δο⌡ι:
Τηεο δο⌡ι τρι γιαχ, mαχη, ηυψε〈τ απ, νη∫π τη, mονιτορινγ νη∫π τιm, ΣαΟ2, ΧςΠ (νε〈υ χο σο〈χ), mοι γι 〉ε〈ν κηι ο∑ν 〉∫νη ϖα σαυ 〉ο mοι 2 γι τρονγ τ νηα〈τ 24 γι
∇ατ σονδε δαν λυ δα δαψ τηεο δο⌡ι
5 Γιαο δυχ ϖα πηονγ νγα:
! Χα∑ν τηαν ϖι χαχ δυνγ χυ χηα νχ σινη ηοατ τρονγ για 〉νη
! Ταπ βι
! Ηνγ δαν χαχ 〉ονγ ταχ σ χυ νγνγ τη νγνγ τιm χηο χονγ 〉ο◊νγ