Bệnh cơ tim, BS Chi

Bệnh cơ tim, BS Chi

BỆNH CƠ TIM

Định nghĩa

kèm bất thường cấu trúc hay bệnh màng

ngoài tim

Phân loại

 Buồng tim dãn, co bóp kém

 Hở van nhĩ thất

 Phù thai nhi

Nguyên nhân

 Thứ phát do cung lượng tim cao:

mạch lớn

 Nguyên phát do huỷ hoại cơ tim trực tiếp

6

Hypertrophic

: 33-84%

xuất hiện khi theo dõi tiếp

sau sanh

 Ghi nhận bé 11 tuần tuổi tử vong

 Suy tim sung huyết có thể tiếp theo sau

10

Restrictive

14

Xơ chun nội mạc

 Nguyên phát

 Thứ phát: có tổn thương tắc nghẽn buồng tim trái

tính:

 Rối loạn bẩm sinh mạch máu hay van

 Siêu vi

 Di truyền (gen)

Xơ chun nội mạc

17

Xơ chun nội mạc

hay trong giai đoạn sơ sinh sớm

Tiêu chuẩn siêu âm

 Tim có lớn không và nếu có thì tại sao?

 Phân biệt tim lớn/ kích thước lồng ngực bình

thường với tim có kích thước bình thường/ lồng ngực nhỏ

20

Điều trị

 Kiểm soát bệnh nền:

 Dùng corticoid hay lọc huyết tương/ điều trị mẹ bị lupus đỏ hệ thống

 Hội chứng truyền máu song thai và song thai sống ghép không tim (acardiac parabiotic twinning): bệnh

cơ tim dãn nở cải thiện sau khi lấy đi thông nối

mạch máu bất thường

Tiên lượng

bệnh

trị được: nhịp nhanh trên thất, nhiễm trùng,

thiếu máu thai nhi