bài giảng an toàn tiêm chủng

1.Vắc xin an toàn và chất lượng 1.1 Đảm bảo hệ thống DCL bảo quản, vận chuyển vắc xin, dung môi: • Dây chuyền lạnh bảo quản không an toàn sẽ : giảm hiệu quả phòng bệnh và có thể gây

AN TOÀN TIÊM CHỦNG

TCMR quốc gia

Mục tiêu bài học

• Tại sao phải tiêm chủng an toàn?

• Nắm được những nguyên tắc đảm bảo thực

hành tiêm chủng an toàn

• Cách phòng tránh những sai sót khi thực hành tiêm chủng

TẠI SAO PHẢI THỰC HÀNH TIÊM CHỦNG

AN TOÀN?

Tiêm không an toàn và ước tính hậu quả hàng năm (theo Kane A et al, Bulletin of the WHO, 1999)

• 12 triệu mũi tiêm

95% điều trị, 5% tiêm chủng -> 50% không an toàn

• Tiêm liên quan đến bệnh truyền nhiễm

HBV: 8-16 triệu

HCV: 2.3 - 4.7 triệu

HIV: 80,000 đến160,000

TÔN TRỌNG CÁC NGUYÊN TẮC VỀ ATTC

1 Giảm nguy cơ mắc bệnh lan truyền qua đường

AN TOÀN TIÊM CHỦNG

Mũi tiêm

an toàn Tiêm và hủy an toàn

Hủy BKT an toàn

ĐẢM BẢO AN TOÀN TIÊM CHỦNG

1.Vắc xin an toàn và chất lượng

1.1 Đảm bảo hệ thống DCL bảo quản, vận

chuyển vắc xin, dung môi:

• Dây chuyền lạnh bảo quản không an toàn sẽ :

giảm hiệu quả phòng bệnh và

có thể gây phản ứng tại chỗ

1.Vắc xin an toàn và chất lượng

1.1 Đảm bảo hệ thống DCL bảo quản, vận

chuyển vắc xin, dung môi:

• Bảo quản vắc xin

Vắc xin phải được bảo quản trong dây chuyền

lạnh từ + 2ºC đến + 8ºC

Quy định của BYT

Quèc gia

TuyÕn CSYT, BV,

®iÓm TC

Khu vùc TØnh HuyÖn 6-9

th¸ng

3-6 th¸ng

1-3 th¸ng Tối đa 3

1.Vắc xin an toàn và chất lượng

1.2 Pha hồi chỉnh và sử dụng đúng dung môi

• Sử dụng dung môi an toàn

 Chỉ sử dụng dung môi được cung cấp cùng vắc xin của cùng nhà sản xuất để pha hồi chỉnh vắc xin

 Không sử dụng nước cất để thay thế

 làm lạnh dung môi ở +2°C đến +8°C trước khi pha hồi

chỉnh

 Hút tất cả dung môi trong lọ để pha hồi chỉnh vắc xin

 Vắc xin sởi pha hồi chỉnh sau 6 giờ và vắc xin BCG sau 4 giờ phải hủy bỏ

1.Vắc xin an toàn và chất lượng

1.2 Pha hồi chỉnh và sử dụng đúng dung môi

• Các bước pha hồi chỉnh vắc xin an toàn:

 Hút toàn bộ dung môi trong lọ vào 1 bơm tiêm, sau đó bơm toàn bộ dung môi vào lọ vắc xin

 Cho ngay bơm kim tiêm pha hồi chỉnh vào hộp an toàn, không đậy nắp kim tiêm

 Không lưu kim trong lọ vắc xin

 Sau khi pha hồi chỉnh, để lọ vắc xin trên miếng xốp trong

phích vắc xin

1.Vắc xin an toàn và chất lượng

1.3 Kiểm tra để sử dụng vắc xin an toàn

• Trước khi sử dụng vắc xin phải:

 Kiểm tra: nhãn mác, hạn sử dụng, VVM của lọ vắc xin

 Kiểm tra nhiệt kế, chỉ thị đông băng điện tử trong tủ lạnh

 Đối với mỗi vắc xin khi sử dụng, cán bộ y tế phải biết:

+ Tuổi của đối tượng và liều tiêm

+ Số liều và khoảng cách giữa các liều

+ Liều lượng

1.Vắc xin an toàn và chất lượng

1.4 Những lý do phải hoãn hay chống chỉ định

• Hoãn tiêm :

 Hoãn tiêm khi trẻ đang ốm, sốt hoặc mắc các bệnh nhiễm trùng cấp tính

ĐẢM BẢO AN TOÀN TIÊM CHỦNG

2 Tiêm và hủy an toàn

• Tiêm không an toàn có thể gây:

Gây hại cho người bệnh

Nguy cơ phơi nhiễm cho cán bộ y tế

Rác thải gây nguy hiểm cho cộng đồng

2 Tiêm và hủy an toàn

• Qui trình tiêm chủng an toàn

Chương IV, phụ lục 3 của Qui định 23 của BYT về sử dụng VX & SP y tế ngày

7/7/2008)

Chương IV Qui trình tiêm chủng an toàn

Điều 13

1 Trước khi tiêm chủng:

− Tư vấn

− Khám để loại trừ các trường hợp có chống chỉ

định (hỏi tiền sử, nhiệt độ)

2 Trong khi tiêm chủng: thực hành tiêm an toàn

3 Sau khi tiêm chủng

− Theo dõi 30 phút tại cơ sở tiêm chủng

− Hướng dẫn chăm sóc tại nhà

Những thao tác thực hành tiêm không an toàn

1 Sử dụng bơm tiêm, kim tiêm: lại, quá hạn sử dụng

2 Sử dụng vắc xin đã pha hồi chỉnh không đúng quy định

3 Dùng tay hay vật không vô trùng ấn vào chỗ tiêm bị chảy

máu

4 Tiêm vắc xin cho trẻ vào mông

5 Lưu kim tiêm ở lọ vắc xin để lấy các liều sau

6 Hút sẵn vắc xin vào BKT

7 Trộn lẫn 2 lọ vắc xin đang dùng dở

8 Dùng dung môi không đúng: khác nhà sản xuất, khác loại

9 Bảo quản thuốc và vắc xin trong cùng tủ lạnh

10 Chạm tay vào kim tiêm

Sử dụng BKT tự khoá

LUÔN LUÔN

sử dụng 1BKT còn hạn sử dụng cho mỗi lần tiêm

Bỏ nắp kim tiêm vào HAT- không đậy nắp kim

Không chạm vào kim tiêm, không để kim tiêm chạm vào bất cứ thứ gì

Bỏ BKT vào HAT ngay sau khi sử dụng

Sử dụng hộp an toàn và huỷ BKT

Sử dụng đúng:

Chỉ đựng BKT đã sử dụng

Không đựng đầy quá ¾ thể tích

Không mở nắp HAT khi đang sử dụng

HAT đầy: đốt, chôn

Hộp an toàn đựng quá ¾ thể tích

Bơm kim tiêm trong hộp không có

Hộp an toàn không đậy nắp

ĐẢM BẢO AN TOÀN TIÊM CHỦNG

Xin trân trọng cảm ơn!