Nhu cầu đối với hoạt động công tác xã hội trong việc nâng cao kiến thức chăm sóc sức khỏe sinh sản vị thành niên ở nông thôn (nghiên cứu trường hợp xã lam điền, huyện chương mỹ, thành phố hà nội) (Tóm tắt, trích đoạn)

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN ------ ĐẶNG THÙY LINH NHU CẦU ĐỐI VỚI HOẠT ĐỘNG CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG VIỆC NÂNG CAO KIẾN THỨC CHĂM SÓC SỨC KHỎE S

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI

TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN

- -

ĐẶNG THÙY LINH

NHU CẦU ĐỐI VỚI HOẠT ĐỘNG CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG VIỆC NÂNG CAO KIẾN THỨC CHĂM SÓC SỨC KHỎE SINH SẢN VỊ THÀNH NIÊN Ở NÔNG THÔN

( Nghiên cứu trường hợp xã Lam Điền, huyện Chương Mỹ,

thành phố Hà Nội)

LUẬN VĂN THẠC SĨ CÔNG TÁC XÃ HỘI

HÀ NỘI - 2016

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI

TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN

- -

ĐẶNG THÙY LINH

NHU CẦU ĐỐI VỚI HOẠT ĐỘNG CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG VIỆC NÂNG CAO KIẾN THỨC CHĂM SÓC SỨC KHỎE SINH SẢN VỊ THÀNH NIÊN Ở NÔNG THÔN

( Nghiên cứu trường hợp xã Lam Điền, huyện Chương Mỹ,

thành phố Hà Nội)

Chuyên ngành: Công tác xã hội

Mã số: 60900101

LUẬN VĂN THẠC SĨ CÔNG TÁC XÃ HỘI

Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS Nguyễn Tuấn Anh

HÀ NỘI - 2016

LỜI CAM ĐOAN

Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi Các số liệu khảo sát và dữ liệu là trung thực Các số liệu và tài liệu khác được trích dẫn nguồn tham khảo rõ ràng

Tác giả Đặng Thùy Linh

LỜI CẢM ƠN

Luận văn này đánh dấu sự trưởng thành của tôi sau quá trình hai năm học tập và nghiên cứu chương trình cao học tại trường Đại học Khoa học xã hội và Nhân văn Để có được thành quả này, tôi đã nhận được sự giúp đỡ tận tình của gia đình, thầy cô, bạn bè, đồng nghiệp

Trước hết, tôi xin được gửi lời cảm ơn chân thành tới quý thầy cô trong và ngoài khoa Xã hội học, trường Đại học KHXH&NV – Đại học Quốc gia Hà Nội

đã truyền tải đến tôi rất nhiều kiến thức trong suốt quá trình tôi học tập và nghiên cứu tại trường

Tôi xin trân trọng cảm ơn thầy giáo hướng dẫn PGS.TS Nguyễn Tuấn Anh đã tận tình chỉ bảo, hướng dẫn tôi trong quá trình hoàn thành luận văn

Tôi xin chân thành cảm ơn gia đình tôi đã luôn ở bên tôi, cổ vũ, giúp đỡ

và thông cảm cho tôi Sự cổ vũ, động viên của mọi người là nguồn động lực

để tôi vượt qua mọi khó khăn trong quá trình học tập và làm việc

Các đồng nghiệp ở cơ quan đã luôn tạo điều kiện để tôi có thời gian học tập và nghiên cứu, bạn bè, những người tôi yêu thương đã luôn ở bên cạnh tôi, khích lệ, động viên và đưa ra những lời khuyên hữu ích về học tập cho tôi Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành nhất đến các bạn, các đồng nghiệp của tôi

Tôi sẽ không thể hoàn thành luận văn này nếu không nhận được sự giúp đỡ của lãnh đạo xã Lam Điền, các anh chị cán bộ chuyên trách dân số, Đoàn thanh niên, cán bộ y tế xã Lam Điền, các anh chị giáo viên trường THCS Lam Điền, THPT Chương Mỹ A đã cung cấp cho tôi những thông tin cần thiết để xây dựng nội dung của luận văn Vì vậy tôi xin gửi lời cảm ơn trân trọng nhất tới các anh chị

Xin trân trọng cảm ơn!

MỤC LỤC

Trang bìa chính

Trang phụ bìa

Lời cam đoan

Lời cảm ơn

Danh mục từ viết tắt

Mục lục

Danh mục bảng, biểu

MỞ ĐẦU 5

1 Lý do chọn đề tài 5

2 Đối tượng và khách thể nghiên cứu 7

3 Phạm vi nghiên cứu 7

4 Mục tiêu nghiên cứu 7

5 Câu hỏi nghiên cứu 7

6 Giả thuyết nghiên cứu 8

7 Phương pháp nghiên cứu 8

8 Ý nghĩa của nghiên cứu 9

9 Cấu trúc luận văn 10

NỘI DUNG 11

Chương 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ ĐỊA BÀN NGHIÊN CỨU 11

1.1 Tổng quan vấn đề nghiên cứu 11

1.1.1 Các nghiên cứu trên thế giới 11

1.1.2 Các nghiên cứu tại Việt Nam 13

1.2 Các khái niệm công cụ 18

1.2.1 Khái niệm nhu cầu 18

1.2.2 Khái niệm “sức khoẻ sinh sản” 20

1.2.3 Khái niệm vị thành niên 21

1.2.4 Khái niệm “Sức khoẻ sinh sản vị thành niên” 21

1.2.5 Khái niệm về “ Chăm sóc sức khoẻ sinh sản” 22

1.2.6 Công tác xã hội 22

1.3 Các lý thuyết ứng dụng 24

1.3.1 Lý thuyết phát triển nhận thức 24

1.3.2 Lý thuyết vai trò 26

1.4 Các quan điểm, chính sách của Đảng và Nhà nước về chăm sóc SKSS VTN 27

1.5 Tổng quan về địa bàn nghiên cứu 29

1.5.1.Vị trí địa lý 29

1.5.2 Tình hình kinh tế xã hội 29

Chương 2: THỰC TRẠNG KIẾN THỨC VÀ CÁC KÊNH THÔNG TIN TRANG BỊ KIẾN THỨC VỀ CHĂM SÓC SỨC KHỎE SINH SẢN VỊ THÀNH NIÊN XÃ LAM ĐIỀN 31

2.1 Thực trạng kiến thức chăm sóc sức khỏe sinh sản của vị thành niên 31

2.1.1 Kiến thức về tuổi dậy thì, tình bạn khác giới, tình yêu 31

2.1.2 Kiến thức về bệnh lây truyền qua đường tình dục, tình dục an toàn 37

2.1.3 Kiến thức về các biện pháp tránh thai 43

2.1.4 Vấn đề kết hôn sớm ở trẻ vị thành niên 50

2.2 Các kênh thông tin trẻ vị thành niên tiếp cận để tìm hiểu kiến thức chăm sóc sức khỏe sinh sản 54

2.2.1 Tiếp nhận thông tin từ gia đình 54

2.2.2 Tiếp nhận thông tin từ nhà trường 58

2.2.3 Tiếp cận thông tin từ bạn bè 60

2.1.4 Tiếp nhận thông tin từ các tổ chức xã hội, dịch vụ xã hội 62

2.1.5 Tiếp nhận thông tin từ các phương tiện thông tin đại chúng 65

Tiểu kết 68

Chương 3: NHU CẦU CỦA TRẺ VỊ THÀNH NIÊN VỀ CÁC HOẠT ĐỘNG CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG VIỆC CHĂM SÓC SỨC

KHỎE SINH SẢN 70

3.1 Nhu cầu về hoạt động CTXH hỗ trợ trang bị các kiến thức về chăm sóc sức khỏe sinh sản vị thành niên 70

3.1.1 Hoạt động CTXH hỗ trợ trang bị kiến thức về tâm sinh lý tuổi dậy thì 70

3.1.2 Hoạt động CTXH hỗ trợ trang bị kiến thức về các bệnh lây truyền qua đường tình dục và cách phòng tránh 74

3.1.3 Hoạt động CTXH hỗ trợ trang bị kiến thức về các biện pháp tránh thai 77

3.1.4 Một số nội dung khác 79

3.2 Nhu cầu về các hoạt động CTXH hỗ trợ tiếp cận các dịch vụ xã hội về chăm sóc VTN 82

3.2.1 Nhu cầu về hoạt động tư vấn từ phía nhân viên công tác xã hội 82

3.2.2 Nhu cầu hoạt động CTXH hỗ trợ thăm khám định kỳ về sức khỏe sinh sản 85

Tiểu kết 88

KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ 89

DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 94 PHỤ LỤC

DANH MỤC BẢNG - BIỂU

Bảng 2.1 : Sự hiểu biết của vị thành niên xã Lam Điền về các bệnh lây

truyền qua đường tình dục 42 Bảng 2.2: Mức độ thường xuyên tiếp nhận thông tin chăm sóc sức

khỏe sinh sản từ gia đình của vị thành niên xã Lam Điền 55 Bảng 2.3: Mức độ thường xuyên tiếp nhận thông tin chăm sóc sức

khỏe sinh sản từ các dịch vụ, tổ chức xã hội của vị thành niên xã Lam Điền 63 Bảng 2.4: Mức độ thường xuyên tiếp nhận thông tin chăm sóc sức

khỏe sinh sản từ các dịch vụ, tổ chức xã hội của vị thành niên xã Lam Điền 66

BIỂU ĐỒ

Biểu đồ 2.1 Quan điểm của vị thành niên về việc quan hệ tình dục trong độ

tuổi vị thành niên 38 Biểu đồ 2.2: Tỷ lệ biết đến các biện pháp phòng tránh thai của vị thành niên

xã Lam Điền 44 Biểu đồ 23 Tỷ lệ lựa chọn các biện pháp tránh thai ở trẻ vị thành niên xã

Lam Điền 46

MỞ ĐẦU

1 Lý do chọn đề tài

Trong những năm gần đây, kinh tế - xã hội Việt Nam có những bước phát triển mới, vấn đề sức khoẻ cũng có những đặc điểm riêng, nhiều loại bệnh tật liên quan đến sức khỏe sinh sản Với lối sống hiện nay, số vị thành niên quan hệ tình dục trước hôn nhân tăng, tình trạng nạo phá thai tăng, hiện tượng lạm dụng tình dục trẻ em cũng có xu hướng tăng cao…Những vấn đề này đe dọa trực tiếp đến sức khoẻ sinh sản vị thành niên

Theo tổ chức Y tế thế giới , vị thành niên là nhóm người ở lứa tuổi từ

10 đến 19 tuổi, chiếm 1/5 dân số thế giới Trong số gần 1,2 tỷ vị thành niên thì có hơn 900 triệu người sống ở các nước đang phát triển như Việt Nam Việt Nam đang phải đối mặt với nhiều vấn đề liên quan đến sức khỏe sinh sản

ở vị thành niên như: quan hệ tình dục trước hôn nhân, có thai ngoài ý muốn, tình trạng nạo phá thai có chiều hướng gia tăng, tình hình lây nhiễm HIV ở mức báo động, khoảng một nửa số người nhiễm HIV/AIDS ở lứa tuổi vị thành niên Các điều tra gần đây trên đối tượng vị thành niên cho thấy họ còn thiếu hiểu biết về chăm sóc sức khỏe sinh sản, các bệnh lây truyền qua đường tình dục, đặc biệt là HIV/AIDS, các nguy cơ có thai ở tuổi vị thành niên do

quan hệ tình dục trước hôn nhân…[4] Số liệu thống kê vừa được công bố

năm 2008 của Hội kế hoạch hoá gia đình, Việt Nam là một trong ba nước có

tỷ lệ nạo phá thai cao nhất thế giới Trong đó, 20% là lứa tuổi vị thành niên Các chuyên gia trong lĩnh vực kế hoạch hóa gia đình cho biết, sự đến sớm của tuổi dậy thì do điều kiện sống cải thiện cùng với quan niệm dễ dãi về tình dục

là những nguyên nhân hàng đầu dẫn tới tỉ lệ nạo phá thai ở trẻ Việt Nam tăng cao Trên phạm vi cả nước có 5% em gái sinh con trước 18 tuổi, 15% sinh con trước tuổi 20 Số trẻ em dưới 15 tuổi mắc các bệnh lây qua đường tình dục chiếm 1,16% (bệnh lậu) và 1,5% với các bệnh hoa liễu khác Đó là chưa kể

tới số lượng những người đi nạo phá thai và chữa các bệnh phụ khoa tại các

cơ sở tư nhân[42]

Năm 2011, Thủ tướng Chính phủ đã phê duyệt Chiến lược dân số và sức khỏe sinh sản Việt Nam giai đoạn 2011 - 2020 Chiến lược đã đề ra nhiều mục tiêu trong đó có mục tiêu số 8 với nội dung: "Cải thiện sức khỏe sinh sản của người chưa thành niên và thanh niên.Tăng tỷ lệ điểm cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản thân thiện với người chưa thành niên và thanh niên lên 50% tổng số điểm cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản vào năm 2015 và 75% vào năm 2020 Giảm 20% số người chưa thành niên có thai ngoài ý muốn vào năm 2015 và giảm 50% vào năm 2020[44] Mặc dù đã có

sự quan tâm tuy nhiên nội dung nhắc tới nhiều nhất vẫn là không lựa chọn giới tính khi sinh từ đó giảm mất cân bằng giới tính Có lẽ vì thế nên mục tiêu hướng đến ở các địa phương khi thực hiện chính sách dân số vẫn là giảm tỷ lệ sinh con thứ ba, không lựa chọn giới tính dưới mọi hình thức

Ở Việt Nam, vấn đề giáo dục giới tính chưa được các bậc cha mẹ cũng như các nhà giáo dục, các nhà quản lý xã hội quan tâm đúng mức Điều đó dẫn đến khi có những băn khoăn về sự thay đổi của cơ thể, về mối quan hệ với một người khác giới các em không biết chia sẻ cùng ai Đặc biệt, ở khu vực nông thôn, điều kiệp tiếp xúc với kiến thức của các em còn hạn chế Đồng thời do quan niệm lạc hậu ở vùng nông thôn nên thanh thiếu niên hầu như không có được những kiến thức về sức khỏe sinh sản do người lớn hướng dẫn, hoặc chính bản thân người trưởng thành cũng không có hiểu biết về vấn

đề này Đó là một nguyên nhân lớn dẫn đến tình trạng nạo phá thai ở tuổi vị thành niên, sinh con khi còn quá trẻ hay phải bỏ học để lập gia đình khi trót

có thai

Chính vì những lý do trên, tôi lựa chọn đề tài luận văn là Nhu cầu đối

với hoạt động công tác xã hội trong việc nâng cao kiến thức chăm sóc sức khỏe sinh sản vị thành niên ở nông thôn (Nghiên cứu trường hợp xã Lam

Điền, huyện Chương Mỹ, thành phố Hà Nội) Nghiên cứu kỳ vọng đánh giá

thực tế hiểu biết về kiến thức chăm sóc sức khỏe sinh sản vị thành niên ở nông thôn mà cụ thể là trường hợp xã Lam Điền, đồng thời xác định nguồn tiếp cận thông tin của các em từ đó xác định nhu cầu của các em trong việc nâng cao kiến thức chăm sóc sức khỏe sinh sản vị thành niên

2 Đối tƣợng và khách thể nghiên cứu

* Đối tƣợng nghiên cứu

Nhu cầu đối với hoạt động công tác xã hội trong việc nâng cao kiến thức chăm sóc sức khỏe sinh sản vị thành niên

* Khách thể nghiên cứu

Nhóm trẻ vị thành niên tại xã Lam Điền – Chương Mỹ - Hà Nội

3 Phạm vi nghiên cứu

- Phạm vi thời gian: Từ tháng 03 năm 2016 đến tháng 10 năm 2016

- Phạm vi không gian: xã Lam Điền – huyện Chương Mỹ - TP Hà Nội

4 Mục tiêu nghiên cứu

- Làm rõ thực trạng kiến thức chăm sóc sức khỏe sinh sản vị thành niên xã Lam Điền

- Chỉ ra những nguồn cung cấp kiến thức cho vị thành niên xã Lam Điền

- Làm rõ nhu cầu tìm hiểu kiến thức chăm sóc sức khỏe sinh sản của vị thành niên

- Đưa ra những giải pháp để nâng cao kiến thức chăm sóc sức khỏe sinh sản vị thành niên tại xã Lam Điền

5 Câu hỏi nghiên cứu

- Vị thành niên xã Lam Điền hiện nay có hiểu biết như thế nào về chăm sóc sức khỏe sinh sản?

- Nguồn cung cấp kiến thức chăm sóc sức khỏe sinh sản cho vị thành niên là những đối tượng nào? Chất lượng nguồn cung cấp ra sao?

- Nhu cầu tìm hiểu kiến thức về chăm sóc sức khỏe sinh sản vị thành

niên hiện nay ra sao?

- Có thể đưa ra những biện pháp gì để nâng cao kiến thức chăm sóc sức khỏe sinh sản cho vị thành niên xã Lam Điền?

6 Giả thuyết nghiên cứu

- Vị thành niên xã Lam Điền chưa có nhiều kiến thức, hiểu biết về chăm sóc sức khỏe sinh sản

- Nguồn cung cấp kiến thức chăm sóc sức khỏe sinh sản chủ yếu cho các em là gia đình, thầy cô, các phương tiện thông tin đại chúng

- Vị thành niên xã Lam Điền có nhu cầu tìm hiểu về những kiến thức chăm sóc sức khỏe sinh sản và có nhu cầu tiếp cận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản

- Gia đình, nhà trường, các cơ quan quản lý cần tăng cường việc giáo dục nâng cao kiến thức chăm sóc sức khỏe sinh sản vị thành niên

7 Phương pháp nghiên cứu

7.1 Phương pháp phân tích tài liệu

Trong nghiên cứu này tác giả tìm hiểu những nghiên cứu và số liệu sẵn

có từ các bài báo khoa học, các luận văn, luận án, các trang web của các tổ chức, các viện nghiên cứu và các trường đại học Qua đó, làm nổi bật các vấn

đề có liên quan đến đề tài: khái niệm công cụ, đặc điểm, nguyên nhân, các chính sách của Đảng, của nhà nước trong việc nâng cao kiến thức chăm sóc sức khỏe sinh sản vị thành niên Từ những tài liệu đã có để có cái nhìn tổng quan về những vấn đề của chăm sóc sức khỏe sinh sản vị thành niên trong cả nước như mang thai trong tuổi vị thành niên, kết hôn sớm, bệnh lây truyền qua đường tình dục…

Tác giả cũng dựa trên các nghiên cứu, các báo cáo có sẵn tại địa phương để nắm bắt được đặc điểm tình hình tại xã Lam Điền cũng như đánh giá được thực trạng kiến thức chăm sóc sức khỏe sinh sản vị thành niên tại xã Lam Điền Đặc biệt, luận văn có sử dụng các số liệu từ báo cáo điều tra tình hình hiểu biết về kiến thức chăm sóc sức khỏe sinh sản vị thành niên do ban

dân số kế hoạch hóa gia đình xã Lam Điền thực hiện năm 2015

7.2 Phương pháp phỏng vấn sâu

Tiến hành phỏng vấn sâu:

Phỏng vấn sâu 1 cán bộ trong Ban Chấp hành Đoàn thanh niên xã, 1 cán bộ cán bộ chuyên trách dân số, 1 cán bộ cán bộ y tế xã để nắm bắt các hoạt động về chăm sóc sức khỏe sinh sản địa phương tổ chức cho thanh thiếu niên, tình hình chung về thanh thiếu niên ở xã

Phỏng vấn 1 giáo viên dạy sinh học của trường THCS, 1 giáo viên sinh học của trường THPT để biết được hoạt động cung cấp kiến thức cho các em trong trường học được diễn ra như thế nào? Với nội dung, hình thức nào? Từ

đó đánh giá mức độ hiệu quả của việc trang bị kiến thức chăm sóc sức khỏe sinh sản vị thành niên

Phỏng vấn sâu với 06 em thanh thiếu niên ở địa phương để biết thêm

về những nhu cầu được trang bị kiến thức liên quan đến SKSS VTN và những đánh giá sơ bộ của các em về vấn đề này

Phỏng vấn sâu 01 phụ huynh có con em đang ở độ tuổi VTN nhằm xem xét mức độ trao đổi thông tin giữa các bậc phụ huynh với các em để tìm hiểu thêm nhu cầu của các bậc phụ huynh về việc dậy con em mình kiến thức sâu cho vấn đề SKSS

8 Ý nghĩa của nghiên cứu

Từ góc nhìn công tác xã hội, nghiên cứu góp phần mở rộng sự hiểu biết đối với thực trạng kiến thức sức khỏe sinh sản của nhóm vị thành niên ở một địa phương cụ thể Nghiên cứu cũng đánh giá được nhu cầu của nhóm trẻ vị thành niên đối với hoạt động công tác xã hội trong việc nâng cao kiến thức sức khỏe sinh sản cho họ

Về mặt thực tiễn, nghiên cứu này cung cấp dữ liện làm cơ sở cho hoạt động nâng cao kiến thức sức khỏe sinh sản của vị thành niên Thêm nữa, cần nhấn mạnh rằng trên cơ sở hiểu biết về thực trạng kiến thức và nhu cầu của vị thành niên về kiến thức cho nhóm xã hội này

9 Cấu trúc luận văn

Ngoài phần mở đầu và phần kết luận, khuyến nghị, Luận văn gồm có

03 chương chính:

Chương 1: của luận văn bao gồm các khái niệm công cụ, các lý thuyết

vận dụng trong quá trình nghiên cứu, các quan điểm chỉ đạo của Đảng, chính sách của Nhà nước có liên quan đến chăm sóc SKSS vị thành niên Nêu sơ lược đặc điểm tình hình kinh tế - xã hội xã Lam Điền - huyện Chương Mỹ - thành phố Hà Nội

Chương 2: của luận văn tác giải đi sâu vào nghiên cứu thực trạng kiến

thức chăm sóc SKSS vị thành niên của vị thành niên xã Lam Điền bao gồm các kiến thức về tuổi dậy thì, tình bạn khác giới, tình yêu; kiến thức về tình dục an toàn, các bệnh lây truyền qua đường tình dục; kiến thức về các biện pháp phòng tránh thai… Thêm vào đó, tác giả phân tích các nguồn trang bị kiến thức về chăm sóc SKSS cho vị thành niên xã Lam Điền như gia đình, bạn bè, thầy cô, các phương thiện thông tin đại chúng…

Chương 3: của luận văn đi sâu vào đánh giá nhu cầu của vị thành niên

xã Lam Điền trong việc nâng cao kiến thức chăm sóc sức khỏe sinh sản và nhu cầu tiếp cận các dịch vụ có liên quan đến chăm sóc SKSS vị thành niên

NỘI DUNG

Chương 1

CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ ĐỊA BÀN NGHIÊN CỨU

1.1 Tổng quan vấn đề nghiên cứu

1.1.1 Các nghiên cứu trên thế giới

Ở trên thế giới, nghiên cứu về SKSS vị thành niên xuất hiện rất sớm và thường được gọi với cái tên giáo dục giới tính Giáo dục giới tính là một thuật ngữ rộng miêu tả việc giáo dục, giải phẫu sinh học, sinh sản, quan hệ tình dục sức khoẻ sinh sản, các quan hệ tình cảm, quyền sinh sản và các trách nhiệm, tránh thai, và các khía cạnh khác của thái độ tình dục loài người

Nghiên cứu của Primary Care về Can thiệp giảm mang thai ngoài ý muốn trong thanh thiếu niên: tổng quan hệ thống các thử nghiệm ngẫu nhiên

có kiểm soát (Interventions to reduce unintended pregnancies among

adolescents: systematic review of randomised controlled trials) đã đánh giá chương trình phòng ngừa mang thai bao gồm các lớp học tình dục học, trạm y

tế có trụ sở trường học, phòng khám kế hoạch hóa gia đình, và các chương trình dựa vào cộng đồng Nghiên cứu cũng đánh giá sự chậm trễ trong đầu quan hệ tình dục, sử dụng bao ngừa thai, hoặc tránh mang thai ngoài ý muốn Tất cả các nghiên cứu đã diễn ra ở Bắc Mỹ, Úc, New Zealand, hay Châu Âu (trừ Đông Âu)[40]

Nghiên cứu đánh giá chương trình phòng ngừa được cung cấp trong các trường cao đẳng hoặc trường đại học, những người đánh giá các can thiệp được thiết kế để ngăn chặn mang thai thứ hai, và những đánh giá chỉ kiến thức

và thái độ; đồng thời loại trừ các nghiên cứu đo chỉ sử dụng bao cao su vì người tham gia nghiên cứu có thể đã được sử dụng các phương pháp khác về kiểm soát sinh và nghiên cứu đo chỉ sinh vì họ bỏ qua việc phá thai Qua

nghiên cứu kết quả cho thấy các hoạt động ngừa thai không hiệu quả, người

sử dụng không chủ động sử dụng biện pháp ngừ thai trong mỗi lần quan hệ

Do vậy, phân tích số liệu cho thấy không giảm trong vấn đề thai ở các phụ nữ trẻ và người nghèo thường có chất lượng tránh thai thấp Nghiên cứu cũng chỉ

ra ít chương trình can thiệp sức khoẻ tình dục được thiết kế với mục tiêu dành cho thanh niên Thanh niên đã cho thấy giáo dục giới tính cần phải trở nên nhạy cảm hơn và ít nhấn mạnh vào giải phẫu và những sự e ngại; nó cần tập trung trên các kỹ năng đàm phán trong quan hệ tình dục và trao đổi; và các chi tiết về các bệnh viện chăm sóc sức khoẻ sinh sản phải được quảng cáo tại các nơi thanh niên thường lui tới [40]

Đồng thời, có một số bằng chứng rằng các chương trình ngăn chặn có thể gần bắt đầu sớm hơn nhiều so với hiện tại Trong một cuộc xem xét tổng quan có hệ thống về tám cuộc thử nghiệm chăm sóc ban ngày cho trẻ em thiệt thòi dưới 5 tuổi, quá trình theo dõi lâu dài cho thấy tỷ lệ mang thai thấp hơn trong số thanh niên Từ đó cho thấy cần điều tra các yếu tố quyết định xã hội về mang thai ngoài ý muốn ở thanh niên thông qua những cuộc nghiên cứu rộng theo chiều dọc bắt đầu từ đầu đời và sử dụng các kết quả phân tích

đa dạng để hướng dẫn việc thiết kế biện pháp ngăn chặn can thiệp Cần phải xem xét thận trọng các quốc gia có tỷ lệ mang thai thanh niên thấp Ví dụ, Hà Lan là một trong những nước có tỷ lệ thấp nhất thế giới (8.1 trên 1000 phụ nữ

trẻ trong độ tuổi 15 tới 19)[41]

Nghiên cứu của Kirby, Douglas về "Kết quả nghiên cứu về chương trình để Giảm trẻ vị thành niên mang thai" (Emerging Answers: Research Findings on Programs to Reduce Teen Pregnancy) nằm trong Chiến dịch Quốc gia để ngăn chặn vị thành niên mang thai đã tóm tắt ba cơ quan nghiên cứu về mang thai và các chương trình thiếu niên để giảm nguy cơ mang thai tuổi vị thành niên Nghiên cứu đã sử dụng một thiết kế thí nghiệm hoặc bán