II.Các phạm vi của phục hồi chức năng dựa vào cộng đồng:qua lãnh đạo của các địa phương UBND.. hồi chức năng dựa vào cộng đồng tại tuyến xã... IV.Sự phân công nhiệm vụ của các tuyến tron
Trang 1Phục hồi chức năng dựa vào cộng
đồng
Bs: Vũ bá Cương
Trang 2Những số liệu về người khuyết tật
Theo thống kê của Bộ Lao động, Thương binh và Xã hội, hiện cả nước có
-6 triệu người khuyết tật, (chiếm 7,8% dân số)
-75% người khuyết tật đang trong độ tuổi lao động -3% được đào tạo chuyên môn
-4% có việc làm ổn định
-Số lượng trẻ em khuyết tật ở Việt Nam hiện có trên
60 vạn, trong đó chỉ có khoảng 25% được đi học.
-1/3 số gia đình trẻ khuyết tật không có điều kiện chữa trị bệnh cho con
Trang 3-Số người khuyết tật cao
-Người khuyết tật ít được học -Nghèo khó
-Thiếu tự tin
Trang 4I Đại cương
Định nghĩa :
PHCN dựa vào cộng đồng là hình thức PHCN ngay tại cộng đồng và dựa vào cộng đồng
Trang 5Phục hồi chức năng (PHCN) cần điều
Trang 6Các hình thức PHCN gồm
-PHCN tại viện
-PHCN ngoại viện
-PHCN dựa vào cộng đồng
Trang 7Tại sao PHCN dựa vào cộng đồng hay được
sử dụng rộng rãi?
-Hình thức phục hồi này lôi kéo được các thành viên trong gia đình, trong cộng đồng và các tổ chức đoàn thể trong cộng đồng cùng tham gia.
- 75 - 80% số người tàn tật được phục hồi
-Sử dụng các kỹ thuật y học phục hồi phù hợp với hoàn cảnh của người tàn tật.
-Cơ hội tốt nhất cho người tàn tật hội nhập xã hội.
-Là hình thức thuận lợi để tìm và tạo công ăn việc làm phù hợp cho người tàn tật ở ngay tại địa phương nơi họ sinh sống.
Trang 8Mục đích phục hồi chức năng dựa vào cộng đồng là gì?
-Làm thay đổi nhận thức của xã hội để xã
hội chấp nhận người tàn tật là thành viên
Trang 9II.Các phạm vi của phục hồi chức năng dựa vào cộng đồng:
qua lãnh đạo của các địa phương (UBND)
hồi chức năng dựa vào cộng đồng tại tuyến xã
Trang 10
3.Nhân lực:
-Người tàn tật.
-Gia đình người tàn tật.
-Tình nguyện viên.
-Nhân viên Y tế: Bác sỹ phục hồi chức năng
Kỹ thuật viên vật lý trị liệu
Kỹ Thuật viên chỉnh hình Điều dưỡng
Y sĩ
Trang 11III Nguyên lý cơ bản về mặt lý luận của PHCN dựa vào cộng đồng.
1.Các mức độ trong quan hệ giữa con người : Dajani chia thái độ của xã hội
đối với người khuyết tật thành 4 mức độ:
- Mức độ 1: Thái độ áp bức đè nén
- Mức độ 2: Thái độ thành kiến
- Mức độ 3: Thái độ chấp nhận
- Mức độ 4: Thái độ bình đẳng
Trang 12III Nguyên lý cơ bản về mặt lý luận của PHCN dựa vào cộng đồng.
2 Các mức độ về nhu cầu cơ bản của con người
Maslow chia nhu cầu cơ bản của con người thành 5 mức độ, từ thấp lên cao gồm:
- Mức độ 1: nhu cầu sinh lý sống còn
- Mức độ 2: nhu cầu về an toàn
- Mức độ 3: nhu cầu về xã hội
- Mức độ 4: nhu cầu được tôn trọng quan tâm
của xã hội
- Mức độ 5: sự nhận thức được khả năng của
mình
Trang 13IV.Sự phân công nhiệm vụ của các tuyến trong chương trình
PHCN dựa vào cộng đồng.
1 Tại nhà:
- Theo dõi tình trạng tàn tật và báo cáo cho
nhân viên chăm sóc sức khoẻ ban đầu
- Dùng tài liệu huấn luyện người tàn tật
- Tạo điều kiện môi trường thích nghi cho người tàn tật
- Tăng cường sự chấp nhận của người tàn tât
trong gia đình
Trang 14IV.Sự phân công nhiệm vụ của các tuyến trong chương trình PHCN dựa vào cộng đồng.
2 Vai trò của nhân viên chăm sóc sức
khoẻ ban đầu:
- Xác định chỗ ở và phát hiện ra người tàn tật.
- Tìm người tàn tật có nhu cầu phục hồi chức năng.
- Báo cáo người tàn tật lên cán bộ theo dõi chương trình của trạm
y tế xã, phường.
- Chọn tài liệu phương tiện huấn luyện phù hợp cho người tàn tật.
- Tìm người trong gia đình để huấn luyện để trở thành người tập cho người tàn tật trong gia đình.
Trang 15IV.Sự phân công nhiệm vụ của các tuyến trong chương trình PHCN dựa vào cộng đồng.
2 Vai trò của nhân viên chăm sóc sức khoẻ ban đầu:
- Huấn luyện cho người trong gia đình.
- Giám sát người tàn tật, giám sát người huấn luyện xem
họ làm đúng không.
- Đánh giá và ghi nhận sự tiến bộ của người tàn tật.
- Gửi khám chuyên khoa để phát hiện bệnh
- Báo cáo với ban điều hành PHCN dựa vào cộng đồng địa phương.
- Báo cáo kết quả cho trạm y tế theo dõi.
Trang 16IV.Sự phân công nhiệm vụ của các tuyến
trong chương trình PHCN dựa vào cộng
đồng
3 Nhiệm vụ của Ban điều hành địa
phương:
- Mở lớp tập huấn cho cán bộ tại địa phương
- Điều hành chương trình PHCN dựa vào cộng đồng tại địa phương mình
- Đánh giá, theo dõi mặt mạnh- yếu và tìm cách giải quyết
Trang 17- Lôi kéo cộng đồng cùng tham gia.-Tạo điều kiện thuận lợi cho người tàn tật hội nhập xã hội.
Trang 18IV.Sự phân công nhiệm vụ của các tuyến trong chương trình PHCN dựa vào cộng đồng.
4 Vai trò y sĩ, kỹ thuật viên PHCN tuyến trung gian:
- Tham gia quản lý điều hành chương trình PHCN tại địa phương.
- Trực tiếp huấn luyện về chuyên môn kỹ thuật cho cán
bộ địa phương mình.
- Gửi người tàn tật lên tuyến trên.
- Tổ chức tập huấn để nâng cao và phổ biến kỹ thuật mới.
- Tham vấn hội nhập cho người tàn tật.
- Báo cáo lên tuyến trên ( tuyến tỉnh, TW ).
Trang 195 Nhiệm vụ của Ban điều hành tuyến tỉnh, TW:
- Tổ chức tập huấn PHCN dựa vào cộng đồng
- Thông báo về chương trình
- Đặt kế hoạch
- Tìm nguồn kinh phí
Trang 20V.Nội dung của PHCN dựa vào cộng đồng
Nội dung Nơi thực
hiện Ngườ i
thực hiện
tế cộng đồng
2 Tăng cường sự phát triển tối đa ở trẻ em trước
khi đi học qua sự kích thích sớm trong khi chơi
4 Huấn luyện các chức năng sinh hoạt hàng ngày
như: ăn mặc, bài tiết, vệ sinh cá nhân, công việc
nội trợ.
5 Huấn luyện và vận động sản xuất ra những
Trang 21V.Nội dung của PHCN dựa vào cộng đồng
Nội dung Nơi thực
hiện Người thực hiện
phương
đoàn thể, gia đình, y tế cộng đồng, bản thân NKT
9 Hệ thống tham vấn chuyên
môn: - Khám theo dõi sức khỏe.
- Tham vấn bác sĩ chuyên khoa:
nội, ngoại, nhi, TMH, mắt, tâm
thần
- Kỹ thuật PHCN cao hơn.
-Cộng đồng
- Trạm YTế xã, bệnh viện
Trang 22V.Nội dung của PHCN dựa vào cộng đồng
13 Tái lập chương
Trang 23VI.Các điều kiện cơ bản để triển
khai và duy trì chương trình PHCN dựa vào cộng đồng.
1. Phải có sự ủng hộ của lãnh đạo địa
phương thông qua Ban điều hành:
2. Vấn đề nhân lực:
Trang 24_Nhân viên y tế địa phương được huấn luyện đào tạo các kỹ thuật phục hồi bởi các chuyên viên PHCN
_Bác sĩ chuyên khoa PHCN; chính các nhân viên y tế này sẽ là hạt nhân cho chương trình PHCN dựa vào cộng đồng tại địa phương,
chính họ sẽ huấn luyện lại cho các Cán bộ y
tế cộng đồng, các tình nguyện viên, gia đình
và bản thân người khuyết tật tham gia chương trình
Trang 253 Hệ thống tham vấn chuyên môn:
Chương trình PHCN dựa vào cộng đồng phấn dấu 80% NKT được đáp ứng ngay tại nhà, cộng đồng Trường hợp nặng cần được PHCN tại các cơ sở chuyên khoa Bởi vậy cần phải hình thành một hệ thống tham vấn chuyên môn gồm:
- Nâng cấp trạm Y tế.
- Nâng cấp khoa PHCN bệnh viện Huyện.
- Nâng cấp khoa PHCN bệnh viện Tỉnh, thành lập bệnh viện PHCN tỉnh.
- Xây dựng bệnh viện PHCN Trung ương.
- Tăng cường đào tạo cán bộ PHCN tại các trường y tế.
Trang 265 Kinh phí và chi phí cho chương trình:
- Nguồn kinh phí ban đầu của nhà nước
- Huy động kinh phí Trung ương, tổ chức, cá nhân và quốc tế