tài liệu sỏi tiết niệu

Có th th y vi trùng khi ly tâm soi và nhu m Gram khi có bi n ch ng nhi m trùng.

1 Đ nh , nguyên nhân và bênh sinh

ng không h p lý (quá nhi u

m, Hydrat Carbon, Natri, Oxalat), nhi m khu n ti t ni u, sinh s ng

ni u d phát sinh.

Nguyên nhân và b nh sinh

S i calci (calci phosphat, calci oxalat)

- Dùng nhi u Vitamin D và Corticoid.

-do nhi m khu n, c bi t là do vi khu n proteus.

* S i oxalat Chi m t l cao các

S i không có calci (s i urat, cystin, struvit)

•S i acid uric

purine:

heo, lòng bò , th t cá khô, n m.

- B nh Gút (Goutte).

L u ý r ng Acid uric d tan trong môi tr ng ki m và d k t

Cystin là s i không c n quang.

H thuy n g n l sáo.

-Tri u ch ng kèm theo qu n th n là bu n nôn, nôn m a,

C n lâm sàng

có nhi u h ng c u, b ch c u Có th

th y vi trùng khi ly tâm soi và nhu m

Gram khi có bi n ch ng nhi m trùng

tình c khi khám siêu âm ki m

b ng vì m t lý do khác.

c) X quang b ng không chu n b

g) Ch p h ti t ni u qua ng m ch (UIV): cho bi t

3 Đ u tr và d phòng

Nguyên t c chung

- Gi i quy t nguyên nhân gây t c ngh n ni u qu n (s i, d d ng

bu n nôn, tiêu ch y, ng a, n i mân

17

* Đ u tr n i khoa sau ph u thu t

b) Đ u tr ngo i khoa (tham kh o bài u tr ngo i khoa s i th n)

+ M l y s i

+ Ph u thu t n i soi l y s i.

+ L y s i ni u qu n qua da

c) Tán s i ngoài th và tán s i n i soi Tham kh o bài tán s i ngoài

th và tán s i n i soi.

m cung c p các ch t có ch a nhi u nhân purine) Allopurinol

h p lý.

kháng sinh t p trung t t lên nhu mô th n (Cotrimoxazole, Quinolone)

S I Ti T Ni U

Tài li u tham kh o chính

- Sai

- Tìm các b ng bài xu t và tìm nguyên nhân t o s i