Hệ số lương đang hưởng:.... Ngày nộp bảo hiểm:.... Nay tôi viết đơn này với nguyện vọng và lí do như sau: Bản thân tôi đang mang thai nay đã đến tháng sinh con.. Tôi xin chân thành cảm ơ
Trang 1CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập -Tự do -Hạnh phúc ĐƠN XIN NGHỈ THAI SẢN
Kính gửi : - ……… ……… ……….………
- ……… ……… ……….………
- ……… ……… ……….………
Tên tôi là : ……… ………
Sinh ngày:
Dân tộc:
Quê quán:
Đơn vị công tác: ………
Ngày vào nghành:
Hệ số lương đang hưởng:
Ngày nộp bảo hiểm:
Nay tôi viết đơn này với nguyện vọng và lí do như sau: Bản thân tôi đang mang thai nay đã đến tháng sinh con Để đảm bảo sức khoẻ, tôi viết đơn này kính xin các cơ quan: …… ………… …………
……….……… , tạo điều kiện cho tôi được nghỉ chế độ thai sản từ ngày:… …
đến ngày:…… … theo chế độ của nhà nước
Tôi xin chân thành cảm ơn.
Tuân Đạo, ngày … tháng… năm 2012
Người viết đơn
Trang 2Cộng hòa xã hội chủ nghĩa việt nam
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
đơn đề nghị Hởng trợ cấp thai sản
Kớnh gửi: - Bảo hiểm xó hội huyện Krụng Bụng.
- Phũng GD&ĐT huyện Krụng Bụng
Họ tên: , Số sổ BHXH: ,
Số CMND do cấp ngày tháng
năm
Hiện c trú tại: ………
Số điện thoại (nếu có):
Có thời gian tham gia BHXH là … năm … tháng Sinh con ngày tháng năm
Đề nghị cơ quan Bảo hiểm xã hội xem xét, giải quyết chế độ thai sản cho tôi theo quy định , ngày tháng năm
Ngời làm đơn
(Ký, ghi rõ họ tên)