Kỹ thuật làm tiêu bản KST SR

PHƯƠNG PHÁP LÀM TIÊU BẢN MÁU ĐÀN, GIỌT ĐẶC... Trình bày được phương pháp làm tiêu bản máu giọt đàn, giọt đặc.. Tiến hành được kỹ thuật làm tiêu bản máu giọt đàn, giọt đặc từ máu ngoại

PHƯƠNG PHÁP LÀM TIÊU BẢN

MÁU ĐÀN, GIỌT ĐẶC

MỤC TIÊU

Sau khi học xong, học viên có khả năng:

1 Trình bày được phương pháp làm tiêu bản máu

giọt đàn, giọt đặc

2 Tiến hành được kỹ thuật làm tiêu bản máu giọt

đàn, giọt đặc từ máu ngoại vi

3 Tiến hành được kỹ thuật nhuộm giemsa

4 Nhận định được kết quả làm tiêu bản

Làm tiêu bản máu ngoại vi

Lam kéo

Giá lam

Bút ghi kính

Phiếu xét nghiệm

Đánh máu giọt đặc Làm khô tiêu bản và ghi số hiệu lam máu Đóng gói và ghi thông tin trên bao gói

Xử lý dụng cụ, chất thải

Kéo lam giọt đàn

2 Tiến hành

1 Chuẩn bị dụng cụ, hóa chất, bệnh nhân

Lấy máu tìm KST SR tốt nhất khi bệnh nhân đang lên cơn sốt

2 Ghi phiếu xét nghiệm

Hỏi BN và ghi đầy đủ các mục cần thiết

3 Sát khuẩn vị trí lấy máu

4 Chích máu

 Chích nhanh, dứt khoát, sâu khoảng 1,5 – 2mm

 Dùng bông khô lau bỏ giọt máu đầu

Động tác chích máu

2 Tiến hành

5 Lấy máu làm tiêu bản

• Lấy 1 giọt máu bằng đầu

que diêm (khoảng

1-2mm3) vào giữa lam để

làm giọt đàn

• Lấy 3 giọt máu mỗi giọt

khoảng 1mm3 hoặc 1 giọt

máu tương đương 3mm3

vào 1/4 lam còn lại để làm

giọt đặc

trong ra ngoài đến khi

giọt máu dàn đều, có

kích thước khoảng

1cm, không đánh quá

6 động tác

2 Tiến hành

8 Làm khô tiêu bản và ghi số hiệu lam máu

• Để khô tự nhiên

• Dùng bút chì ghi số hiệu lam và ngày lấy máu

vào phần đầu (dày) của giọt máu đàn

Ghi SHM và ngày lấy máu

Đuôi Đầu

2 Tiến hành

9 Đóng gói

• Ghi đủ các mục cần thiết trong phiếu xét nghiệm

• Gói lam máu (chú ý: giọt máu khô hẳn mới gói)

• Bên ngoài ghi đủ 5 mục sau: số lượng lam, người

gửi, ngày gửi, nơi gửi, nơi nhận

10 Xử lý dụng cụ, chất thải

Theo đúng quy định và thu dọn sạch sẽ, gọn gàng

Yêu cầu kỹ thuật

- Giọt đặc: đường kính khoảng 1 cm

- Giọt đàn: dài khoảng 2 - 2,5 cm; cách mép lam khoảng 2mm

Yêu cầu kỹ thuật

• Độ dày mỏng: được đánh giá chính xác nhất khi soi trên kính hiển vi ở vật kính 100x

- Giọt đặc: trung bình 1 vi trường có 15 – 20

bạch cầu

- Giọt đàn: có 1 lớp hồng cầu xếp sát nhau đều

đặn

• Độ đồng đều:

- Giọt đặc: dàn đồng đều, không bị đông

- Giọt đàn: đồng đều, mỏng dần về phía đuôi,

không loang lổ, không sóng, không xước

Nhuộm tiêu bản máu –

Nhuộm Giemsa

Quy trình nhuộm thường quy

1 Làm tiêu bản máu giọt đàn, giọt đặc Để khô

2 Cố định giọt đàn bằng cồn methanol Để khô

3 Nhuộm thường quy:

- Pha dung dịch nhuộm Giemsa 3%

Quy trình nhuộm nhanh

1 Như quy trình thường quy

2 Dung dịch nhuộm là giemsa 10%

3 Thời gian nhuộm là 5-10 phút

NHẬN XÉT TIÊU BẢN NHUỘM

- Tiêu bản sạch, không cặn, không bụi

- Hồng cầu bắt màu xanh tím hoặc xanh da trời, hoặc

Xin trân trọng

cảm ơn!