BV
C H
N T H
N G
C H
N H
H ÌN
H
Khoa Vi ph u, BV Ch n Th ng Ch nh Hình TPHCM
* Vùng gót có th chia làm các ph n sau :
1 gót: hay còn g i là vùng ch u l c Vùng này ch u s c n ng ph n l n c a c th d n
xu ng và th ng xuyên ma sát v i giày dép Vùng này đòi h i tái t o l p da t t có th ch u
l c
2 M t sau gót: còn g i m t sau bàn chân, vùng này không ch u l c nh ng th ng xuyên ti p xúc l c ma sát v i giày dép, các v t xung quanh Vùng này yêu c u th p h n vùng trên
nh ng c n l p da ch u đ c ma sát th ng xuyên
3 Hai bên gót: vùng này ngay d i da là gân x ng nên rât d l các c u trúc này Vùng này
ch y u c n che ph không l gân x ng là đ c
* i u tr :
- Các v t th ng vùng này dù nh hay l n ph i đ c ch m sóc và c t l c đ lo i b mô
ho i t , nhi m trùng, gi v t th ng s ch
- Các v t th ng m t da nông h c di n tích nh 2-3cm vuông Ch m sóc v t th ng k t
h p v i b ng g c sinh h c t o môi tr ng m hay các ch t t ng sinh t bào s ng có th giúp lành v t th ng mà không c n ph u thu t
2 Ph u thu t :
1 Khâu c ng kéo da m t l n hay t t : i v i các t n th ng m t da nh , v a ph i và
mô xung quanh còn m m m i
2 Xoay các v t da ng u nhiên tai ch : cho các tr ng h p m t da nh hay v a
3 Chuy n các v t da có cu ng: Th ng dung cho các m t da di n tích l n, tùy theo vùng gót mà có các v t da u th nh sau :
Vùng đ gót: ch n l a u tiên là v t da gan chân trong
Vùng sau gót nên s d ng v t da cân th n kinh hi n ngoài, hay v t da gót ngoài n u
di n tích m t da nh
4 Các v t da c t do: các tr ng h p m t da quá r ng gót chân kèm theo m t da m t lòng bàn chân S d ng v t da c l ng r ng hay các v t t do khác đ che ph
5 V t da chéo chân: đ c s d ng khi các ph ng pháp trên không th s d ng đ c thì đây là gi i pháp sau cùng