hoa sinh than va nuoc tieu

CHỨC NĂNG BÀI TIẾT• Xảy ra ở Nephron (khoảng 2 triệu nephron2thận) > siêu lọc và tái hấp thu• Sự lọc diễn ra ở màng cầu thận (cho nước vàcác chất trong máu qua dễ dàng, nhưngProtein . 70000 dal không qua được)• Sự tái hấp thu xảy ra ở ống thận (mức độ táihấp thu các chất là khác nhau)Thận tham gia quá trình thoái hóa gluxit, lipitcung cấp năng lượng cho thận hoạt động• Đối với gluxit chủ yếu là đường phân, cònpentose không chiếm ưu thế• Đối với lipit: lecithin được khử phosphat nhờglycerophosphatase• Thận có nhiều enzyme khử amin tạo ra cácketonic acid. Thể ketonic được thoái hóa hoàntoàn, giải phóng NH3 dưới dạng NH4+(ure)

Trang 1

HÓA SINH THẬN VÀ NƯỚC TIỂU

THỜI LƯỢNG: 3 TIẾT

Bui Xuan Dong, Ph.D of biotechnology;

http://sites.google.com/site/hoasinhdut

Trang 2

CẤU TRÚC THẬN

Trang 3

TÓM TẮT CHỨC NĂNG THẬN

Trang 4

CHỨC NĂNG BÀI TIẾT

• Xảy ra ở Nephron (khoảng 2 triệu nephron/2 thận) -> siêu lọc và tái hấp thu

• Sự lọc diễn ra ở màng cầu thận (cho nước và các chất trong máu qua dễ dàng, nhưng Protein 70000 dal không qua được)

• Sự tái hấp thu xảy ra ở ống thận (mức độ tái hấp thu các chất là khác nhau)

Trang 5

HÌNH THÀNH NƯỚC TIỂU

Renal corpuscle

= tiểu thể thận

Ultrafiltration

= Siêu lọc

Secretion

=Bài tiết

Resorption

= Tái hấp thu

Proximal Tubule

= Đoạn ống nhỏ gần

Distal Tubule

= Đoạn ống nhỏ

ngoại biên

Collecting duct

= Đoạn ống thu

Drugs

=Thuốc

Trang 6

THÀNH PHẦN NƯỚC TIỂU

Trang 7

THÀNH PHẦN VÔ CƠ CỦA NƯỚC TIỂU

Trang 8

CHỨC NĂNG CHUYỂN HÓA

• Thận tham gia quá trình thoái hóa gluxit, lipit cung cấp năng lượng cho thận hoạt động

• Đối với gluxit chủ yếu là đường phân, còn pentose không chiếm ưu thế

• Đối với lipit: lecithin được khử phosphat nhờ glycerophosphatase

• Thận có nhiều enzyme khử amin tạo ra các ketonic acid Thể ketonic được thoái hóa hoàn toàn, giải phóng NH3 dưới dạng NH4+ (ure)

Trang 9

THĂNG BẰNG ACID BASE

• Thận tái hấp thu Bicarbonate (HCO3- ) cùng ion

Na+: H2CO3 -> H+ + HCO3- , còn H+ bị đào thải cùng nước tiểu

• Thủy phân glutamin bởi enzyme glutaminase tạo ra NH3 ở TB ống thận, amoniac khuếch tán thụ động ra nước tiểu cùng với ion H+ đào thải dưới dạng amoni

Trang 10

SỰ BÀI TIẾT PROTON ĐỂ THĂNG BẰNG ACID-BASE

Trang 11

SỰ BÀI TIẾT AMONIA

Trang 12

CHỨC NĂNG NỘI TIẾT

• Hệ thống Renin-angiotensin-aldosteron: Renin

là enzyme thủy phân protein, aldosterol là 1 hormone, angiotensin là 1 enzyme gây co mạch, tăng huyết áp

• Sự bài tiết yếu tố tạo hồng cầu: chất tạo hồng cầu enthropoietin-Ep

• Prostaglandin: gây dãn mạch

• Vitamin D

Trang 13

TÓM TẮT CHỨC NĂNG NỘI TIẾT

Trang 14

THĂM DÒ CHỨC NĂNG THẬN

• Protein niệu: > 150g/24h -> khởi đầu bệnh lí;

<2g/l -> viêm thận cấp; >2,5 g/l -> thận nhiễm

mỡ

• Ure: 1,7-8,3 mmol/l -> bình thường; >8,3 -> bệnh lí; ure máu chỉ có tăng không giảm

• Creatinin: bình thường 53-97 mmol/l;

Trang 15

MÁY CHẠY THẬN NHÂN TẠO

Vì máu lưu thông qua các ống, các chất như sản phẩm chuyển hóa chứa Nitơ và K+ trong máu ( không có trong tấm lọc) được lọc ra

từ máu qua các ống vào chất tan xung quanh, các chất được đưa vào máu (chủ yếu chất đệm cho H + ) di chuyển từ chất tan trong tấm lọc vào máu, trong khi các chất thải và ion dư thừa được loại bỏ Lọc máu thường được làm thường xuyên 3 lần/tuần, và mỗi lần mất 4 đến 8 giờ

Trang 16

MÁY CHẠY THẬN NHÂN TẠO

thiết bị là “quả thận nhân tạo” ,

được đi qua các

ống mà chỉ cho

chất chọn lọc, và đầu ống còn lại

dung dịch hòa tan

tương “sạch” bình thường

Định dạng
Số trang	16
Dung lượng	1,02 MB