BỆNH CHỐC, DẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG

Đại cương • Nguyên nhân: liên cầu, tụ cầu hoặc phối hợp.. • Đặc trưng bởi bọng nước nông, nhanh chóng hoá mủ.. Lâm sàng • Khởi phát: dát đỏ xung huyết, kích thước 0,5-1cm nhanh chóng phá

bÖnh chèc

ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG

Đại cương

• Nguyên nhân: liên cầu, tụ cầu hoặc phối hợp

• Đặc trưng bởi bọng nước nông, nhanh chóng hoá mủ.

• Điều kiện thuận lợi.

• Nguồn lây.

• Giải phẫu bệnh.

Lâm sàng

• Khởi phát: dát đỏ xung huyết, kích thước 0,5-1cm nhanh chóng phát triển bọng nước.

• Bọng nước:

– Kích thước 0,5-1cm,

– Nhăn nheo

– Xung quanh có quầng đỏ

– Hoá mủ nhanh sau vài giờ thành bọng mủ

• Mụn, bọng mủ: Dập vỡ sau vài giờ hoặc vài ngày, đóng vảy tiết.

4

Lâm sàng

• Vảy tiết:

– Màu vàng hoặc vàng nâu giống màu mật ong.

– Trên đầu, vảy tiết làm tóc bết lại.

– Lành sau khoảng 7-10 ngày

• Vị trí: Vùng da hở như tay, mặt, cổ, chi dưới, đầu

• Tổn thương khác: viêm bờ mi, chốc mép…

• Triệu chứng cơ năng: ngứa nhẹ hoặc đau rát

• Triệu chứng toàn thân: thường không sốt, đôi khi có hạch viêm do phản ứng

7

10

chẩn đoán

– Lâm sàng

• Bọng nước nông hóa mủ nhanh

• Mụn mủ, bọng mủ

• Vẩy tiết

• Tiến triển lành tính 7-10 ngày khỏi

– Xét nghiệm:

• Nhuộm Gram

• Nuôi cấy, Kháng sinh đồ

chÈn ®o¸n

– Thuû ®Ëu

– Herpes

– Zona

– Giang mai bÈm sinh

Điều trị

• Tại chỗ:

– Làm bong vảy:

• Đắp: NaCl 9 , DD thuốc tím 1/10.000 hoặc DD Jarish ‰

• Với vảy dày: mỡ kháng sinh, mỡ salicylic 2%.

– Bọng nước: chấm DD màu như Milian, Castellani

• Toàn thân:

– Kháng sinh

– Kháng Histamine

– Điều trị biến chứng nếu có

Phßng bÖnh

• Chó ý phßng bÖnh cho trÎ nhá, nhÊt lµ sau khi m¾c bÖnh do vi rót nh­ sëi.

• T¾m röa vÖ sinh ngoµi da.

• Tr¸nh ë nh÷ng n¬i Èm thÊp, thiÕu ¸nh s¸ng.

• §iÒu trÞ sím vµ tÝch cùc, tr¸nh chµ x¸t, g·i nhiÒu g©y biÕn chøng.