Bệnh herpes simplex, ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG

Căn nguyên • Bệnh herpes là do Virút có tên là herpes simplex virus HSV, gồm 2 týp là 1 và 2.. – Type 1 gây bệnh chủ yếu ở vùng bán niêm mạc quanh miệng, môi.. • Virút HSV lây truyền qua

Bệnh herpes simplex

ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG

Căn nguyên

• Bệnh herpes là do Virút có tên là herpes simplex virus (HSV), gồm 2 týp là 1 và 2

– Type 1 gây bệnh chủ yếu ở vùng bán niêm mạc quanh miệng, môi.

– Type 2 gây bệnh ở cơ quan sinh dục là chủ yếu.

• Virút HSV lây truyền qua da và niêm mạc

• Bệnh herpes làm tăng nguy cơ lây nhiễm các bệnh lây truyền qua đường tình dục, đặc biệt là HIV

• Yếu tố thuận lợi của bệnh: Sau một nhiễm trùng toàn thân, những người suy giảm miễn dịch, bệnh ung thư

Triệu chứng lâm sàng

• Tiền triệu: cảm giác ngứa, nóng râm ran ở vùng da và niêm mạc.

• Toàn phát

– Dát đỏ phù nề,

– Nhiều mụn nước xuất hiện trên dát đỏ.Thành từng cụm từ 2-10 mụn nước.

– Các mụn nước, bọng nước vỡ tạo thành các vết chợt hình đa cung,

– Đóng vảy tiết màu vàng nâu và lúc này nền tổn thương hết đỏ

– Vảy tiết sau vài ngày bong ra để lại các vết sẫm màu, dần dần da trở lại bình thường, không có sẹo.

• Tiến triển: trong vòng 1-2 tuần, nhưng hay tái phát ở vị trí cũ

• Triệu chứng toàn thân: có thể sốt, hạch lân cận sưng to, đau, mệt

mỏi, chán ăn

4

Xét nghiệm

• Xét nghiệm tế bào học(dịch trong bọng nước):

– Có tế bào gai lệch hình hoặc tế bào gai nhân

khổng lồ.

• Các xét nghiệm khác

– Phản ứng ELISA, PCR (Polymerase Chain Reaction)

để chẩn đoán xác định

– Nuôi cấy Virút để phân lập.

Điều trị

• Tại chỗ: bôi các thuốc sát trùng như dung dịch Milian, dung

dịch Castellani, thuốc đỏ Eosin, xanh methylen…

• Toàn thân:

– Acyclovir 200mg/lần, uống ngày 5 lần, trong 7 ngày

– Nếu có bội nhiễm dùng kháng sinh phổ rộng

• Điều trị cả vợ/chồng hay bạn tình nếu có.