bÖnh chèc ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG... • Nguyªn nh©n: liªn cÇu, tô cÇu hoÆc phèi hîp.. Lâm sàng • Khởi phát: dát đỏ xung huyết, kích th ớc 0,5-1cm nhanh chóng phát triển bọng n ớc.. – Xung
Trang 1bÖnh chèc
ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG
Trang 2§¹i c ¬ng
• Chèc lµ bÖnh da nhiÔm khuÈn.
• Nguyªn nh©n: liªn cÇu, tô cÇu hoÆc phèi hîp
• §Æc tr ng bëi bäng n íc n«ng, nhanh chãng ho¸ mñ.
• §iÒu kiÖn thuËn lîi.
Trang 3Lâm sàng
• Khởi phát: dát đỏ xung huyết, kích th ớc 0,5-1cm nhanh chóng phát triển bọng n ớc.
• Bọng n ớc:
– Kích th ớc 0,5-1cm,
– Nhăn nheo
– Xung quanh có quầng đỏ
– Hoá mủ nhanh sau vài giờ thành bọng mủ
• Mụn, bọng mủ: Dập vỡ sau vài giờ hoặc vài ngày, đóng vảy tiết.
Trang 44
Trang 6Lâm sàng
• Vảy tiết:
– Màu vàng hoặc vàng nâu giống màu mật ong.
– Trên đầu, vảy tiết làm tóc bết lại.
– Lành sau khoảng 7-10 ngày
• Vị trí: Vùng da hở nh tay, mặt, cổ, chi d ới, đầu
• Tổn th ơng khác: viêm bờ mi, chốc mép…
• Triệu chứng cơ năng: ngứa nhẹ hoặc đau rát
• Triệu chứng toàn thân: th ờng không sốt, đôi khi có hạch viêm do phản ứng
Trang 77
Trang 1010
Trang 11chẩn đoán
• Chẩn đoán xác định:
– Lâm sàng
• Bọng n ớc nông hóa mủ nhanh
• Mụn mủ, bọng mủ
• Vẩy tiết
• Tiến triển lành tính 7-10 ngày khỏi
– Xét nghiệm:
• Nhuộm Gram
• Nuôi cấy, Kháng sinh đồ
Trang 12chÈn ®o¸n
• ChÈn ®o¸n ph©n biÖt:
– Thuû ®Ëu
– Herpes
– Zona
– Giang mai bÈm sinh
Trang 13§iÒu trÞ
• T¹i chç:
– Lµm bong v¶y:
• §¾p: NaCl 9 , DD thuèc tÝm 1/10.000 hoÆc DD Jarish.‰
• Víi v¶y dµy: mì kh¸ng sinh, mì salicylic 2%.
– Bäng n íc: chÊm DD mµu nh Milian, Castellani
• Toµn th©n:
– Kh¸ng sinh
– Kh¸ng Histamine
– §iÒu trÞ biÕn chøng nÕu cã
Trang 14Phßng bÖnh
khi m¾c bÖnh do vi rót nh sëi.
• T¾m röa vÖ sinh ngoµi da.
• Tr¸nh ë nh÷ng n¬i Èm thÊp, thiÕu ¸nh s¸ng.
• §iÒu trÞ sím vµ tÝch cùc, tr¸nh chµ x¸t, g·i nhiÒu g©y biÕn chøng.