Siêu âm u gan nguyên phát.PPT

K TẾ BÀO GAN NGUYÊN PHÁT CHC... ĐẶC ĐIỂM RẤT TĂNG SINH MẠCH MÁUCỦA K TẾ BÀO GAN NGUYÊN PHÁT... TĂNG SINH MẠCH MÁUNghiên cứu đặc tính bắt thuốc cản quang của CHC trên scanner và trên IRM.

U GAN NGUYÊN PHÁT

Thu-Phuong TRAN Vincent BARRAU

Service de Radiologie - Hôpital BEAUJON, FRANCE

K TẾ BÀO GAN NGUYÊN PHÁT

( CHC )

ĐẶC ĐIỂM RẤT TĂNG SINH MẠCH MÁU

CỦA K TẾ BÀO GAN NGUYÊN PHÁT

TĂNG SINH MẠCH MÁU

Nghiên cứu đặc tính bắt thuốc cản quang của CHC trên scanner và trên IRM

SIÊU ÂM

Hình ảnh mosạque

Xâm lấn tĩnh mạch cửa +++

II - KỸ THUẬT CĐHA

• CT SCANNER

• MRI

SIÊU ÂM

nốt tân sinh ( nodule de régénération )

kém và echo dày )

CHC giàu mô mỡ ++

SIÊU ÂM

Vỏ bao : halo echo kém

Doppler : có flux mạch máu động mạch hay

động-tĩnh mạch trong sang thương

CHC : đặc tính chính yếu

U tăng sinh mạch máu

K đường mật trong gan

( Cholangiocarcinome

intrahépatique )

- Viêm xơ đường mật nguyên phát CSP,

Caroli, sỏi trong gan, bất thường chổ nối

Hoàn cảnh phát hiện

Vàng da ( hiếm )

Đau bụng, suy kiệt

Phát hiện muộn : đường kính 6 đến 10 cm

SIÊU ÂM

Ít điển hình

Echo dày : 50 %, halo echo kém 1/3

Dãn đường mật 1/3

Đôi khi có vôi hoá trung tâm

dày, chủ yếu ở ngoại biên, thậm chí có thể không bắt thuốc

bắt thuốc trung tâm

T2

Đa thùy, không đồng nhất, bắt thuốc

cản quang điển hình

Cholangiocarcinome : chẩn

đoán phân biệt

- Di căn xơ hóa : đại tràng, dạ dày, vú

Nội soi ống tiêu hoá, chụp nhũ ảnh

( mammographie )

Cholangiocarcinome : xâm lấn

Nốt dạng vệ tinh : 15-35% (50%)

Ngoài gan: hạch 18- 68%

Lymphome nguyên phát

Léiomyosarcome n.phát

Sarcome de Kaposi