siêu âm mạch vùng cổ

Động mạch đốt sống + Tách ra từ ĐM dưới đòn+ Đi trong lỗ ống sống, nằm ở gai ngangcác đốt sống từ C6 trở lên.. + Kích thước: 3-4mm+ Trên siêu âm màu thấy không liên tục... kü thuËt siªu

siªu ©m m¹ch vïng cæ

Bs NguyÔn Xu©n HiÒnKhoa C§HA BV B¹ch mai

i gi¶i phÉu

1 §éng m¹ch c¶nh gèc

+ Bªn tr¸i: T¸ch ra tõ quai §MC+ Bªn ph¶i: T¸ch ra tõ th©n tay ®ÇuC¶ hai ®i trong bao c¶nh, n»m trong m¸ng c¶nh,

§M n»m tr−íc trong TM

C¬ −®c lµ c¬ tuú hµnh

KÝch th−íc 8-10mm

i gi¶i phÉu

i gi¶i phÉu

i gi¶i phÉu

i gi¶i phÉu

i gi¶i phÉu

2 §éng m¹ch c¶nh trong

+ T¸ch ra tõ ph×nh c¶nh, ngangmøc bê trªn sôn gi¸p(gai ngang C4)

+ §i sau ngoµi §M c¶nh ngoµi+ KÝch th−íc: 5-7mm

+ Ph×nh c¶nh: 8-12mm

i gi¶i phÉu

i giải phẫu

3 Động mạch đốt sống

+ Tách ra từ ĐM dưới đòn+ Đi trong lỗ ống sống, nằm ở gai ngangcác đốt sống từ C6 trở lên

+ Kích thước: 3-4mm+ Trên siêu âm màu thấy không liên tục

ii kü thuËt siªu ©m

1 ChuÈn bÞ bÖnh nh©n

- N»m ngöa, kª cao gèi ë vïng vai

- §Çu xu«i hoÆc

- Phæ mµu m¹ch m¸u vµ ®o Doppler xung

ii kü thuËt siªu ©m

ii kü thuËt siªu ©m

iii giải phẫu siêu âm

1 Các động mạch thành mỏng đều, nội mạc

mỏng, không có xơ vữa và vôi hoá thành mạch, không giãn mạch

iii gi¶i phÉu siªu ©m

iii gi¶i phÉu siªu ©m

iii gi¶i phÉu siªu ©m

iv bÖnh lý

iv bÖnh lý

iv bệnh lý

1 Xơ vữa

- Hay gặp

- Thường ở chỗ thay đổi dòng chảy

- Dày mỏng tuỳ loại

- Có thể có loét, vôi hoá

- Chân rộng, hẹp }Biến chứng?

iv bệnh lý

- Dấu hiệu siêu âm

+ Giảm âm+ Tăng âm+ Hỗn hợp âm+ Có mạch trong mảng xơ vữa+ ấn không xẹpặCẩn thận

+ Phổ màu không đầy lòng mạch+ Hẹp ≥ 60%ặ Thay đổi dòng chảy

iv bệnh lý

2.Hẹp động mạch cảnh

* Dấu hiệu siêu âm 2D

+ Mảng xơ vữa+ Đo tỷ lệ hẹp theo diện tích

* Dấu hiệu trên Doppler màu

+ Phổ màu không đầy lòng mạch+ Khảm màu

iv bÖnh lý

* DÊu hiÖu trªn Doppler xung

@ Tr−íc chç hÑp: T©m tr−¬ng gi¶mÆ RI t¨ng, PI t¨ng

@ T¹i chç hÑp: Vp t¨ng, mÊt cöa sæ trèng ©m,

dßng rèi

@ Sau chç hÑp: Vp g¶m, RI gi¶m

iv bÖnh lý

iv bÖnh lý

iv bÖnh lý

iv bÖnh lý

iv bÖnh lý