Dị tật sơ sinh cần can thiệp sớm... Khái niệm• Các dị tật bẩm sinh cần can thiệp sớm gồm : - Thoát vị hoành - Thoát vị rốn - Teo thực quản,tắc ruột - Không hậu môn, khe hở thành bụng
Trang 1Dị tật sơ sinh cần can
thiệp sớm
Trang 2Khái niệm
• Các dị tật bẩm sinh cần can thiệp sớm gồm :
- Thoát vị hoành
- Thoát vị rốn
- Teo thực quản,tắc ruột
- Không hậu môn, khe hở thành bụng
• Tuyến áp dụng :Tất cả các tuyến
• Người thực hiện:cán bộ cung cấp dịch vụ
Trang 3Dị tật tiêu hoá
Trang 4Không hậu môn
- Không hậu môn
hoặc có nếp nhăn HM nhưng không có phân xu hoặc đặt ống sonde hậu môn không vào được
• Xử trí
- Nhịn ăn, truyền dịch
Trang 8Phình đaị tràng bẩm sinh
chậm sau 3-4 ngày; phân khắm
• Xử trí
- Hút dịch dạ dày, đặt sonde hậu môn
- Chuyển viện an toàn đến cơ sở phẫu thuật
Trang 9Dị tật hô hấp
Trang 10Teo và dò khí thực quản
chướng (có thông khí-thực quản)
Trang 11- Rì rào phế nang bên phổi thoát vị mất
- Tim bị đẩy lệch sang bên đối diện
• Xử trí
- Hút dịch, đặt trẻ tư thế đầu cao
- Đặt nội khí quản, bóp bóng qua NKQ (chống chỉ định bóp bóng qua mặt nạ)
- Sonde dạ dày
- Nhịn ăn, truyền dịch
- Chuyển viện an toàn đến cơ sở phẫu thuật
Trang 14Teo tịt lỗ mũi sau
• Trẻ không có lỗ mũi hoặc u chèn ép hoặc màng ngăn
• 1 bên hoặc 2 bên Tắc hpàn toàn 2 bên gây suy hô hấp nặng
• Đặt sonde không qua lỗ mũi sau
• Thường kèm với các dị tật khác
• Xử trí: chuyển viện an toàn đến cơ sở phẫu thuật để giải phóng
ngay đường thở
Trang 15Dị tật khác
Trang 17Thoát vị qua khe thành bụng
Trang 19Tuyến xã
• Phát hiện các dị tật cần can thiệp sớm
• Vận chuyển an toàn
Trang 21Tuyến tỉnh , trung ương
Như tuyến huyện và :
- Xử trí các loại dị tật bẩm sinh cần can thiệp sớm
nghiệm thăm dò để xác định chẩn đoán
Trang 22Những điểm cần lưu ý khi chăm sóc trẻ dị tật
- Những dị tật về đường tiêu hoá phải nhịn ăn hoàn toàn
và đặt ống thông dạ dày dẫn lưu
đầu cao, hút đờm rãi liên tục.
nếu cần hỗ trợ hô hấp phải đặt nội khí quản
vận chuyển