Chỉ định chụp động mạch vành pot

Chỉ định chụp động mạch vành CHỈ ĐỊNH: được chia ra 3 nhóm chỉ định sau chỉ nêu chỉ định đối với các bệnh lý của mạch vành: 1.. Nhóm I: chỉ định chụp ĐMV được biện minh qua nhiều nghiên

Chỉ định chụp động mạch vành

CHỈ ĐỊNH: được chia ra 3 nhóm chỉ định sau (chỉ nêu chỉ định đối với các bệnh

lý của mạch vành):

1 Nhóm I: chỉ định chụp ĐMV được biện minh qua nhiều nghiên cứu lớn đa

trung tâm

- Sau khi hồi sinh từ nhịp nhanh thất hay rung thất mà không có nguyên nhân rõ ràng

- ĐTN ổn định nhóm III-IV (Phân loại theo CCS) đang điều trị nội khoa nhưng có tiêu chuẩn nguy cơ cao, hoặc nhóm I-II nếu không dung nạp hoặc không đáp ứng với điều trị nội khoa

- Hội chứng vành không ổn định (Hội chứng vành cấp, ĐTN không ổn định

- NMCT với ST chênh lên, bloc cành trái

- Nghi ngờ NMCT cấp nhưng không có ST chênh lên và không có bloc cành trái

2 Nhóm II: chụp ĐMV thường được chỉ định nhưng có lúc không chứng minh

được sự hữu ích

- Đánh giá định kỳ, sàng lọc ghép tim Test không xâm nhập bất thường ở người

có công tác ảnh hưởng đến nhiều người (tài xế, phi công)

- Có triệu chứng thiếu máu cục bộ sau phẩu thuật cầu nối hoặc can thiệp và các test khác bất thường

- ST chênh xuống < 2mm khi gắng sức và các test khác bất thường nhưng không

có tiêu chuẩn nguy cơ cao

- ĐTN nhóm III-IV đáp ứng với điều trị nội khoa (chuyển thành nhóm I-II) Hoặc ĐTN nhóm I-II nhưng có tiền sử gia đình

- NMCT cấp có choáng tim hoặc huyết động không ổn định

- Đau ngực không đặc hiệu nhưng huyết động không ổn định và bất thường ĐTĐ, hoặc ĐTĐ bình thường nhưng có > 2 yếu tố nguy cơ

- Nghi ngờ NMCT do các nguyên nhân khác xơ vữa (thuyên tắc, viêm ĐMV, chấn thương, hoặc co thắt )

- Tìm khả năng can thiệp ĐMV liên quan đến vùng nhồi máu, hoặc để tìm bằng chứng của bệnh thân chung hoặc ba nhánh ĐMV

3 Nhóm III: những trường hợp còn lại, khi chỉ định chụp ĐMV không được biện

minh, thậm chí có thể nguy hiểm cho bệnh nhân