DỤNG CỤ CUNG CẤP... Cung lượng thấp:Cannula mũi Catheter mũi Mask đơn giản Mask thở lại Mask khơng thở lại Suy hô hấp giảm oxy má Xếp loại dụng cụ cung cấp oxy Cung lượng cao: Venturi ma
Trang 1DỤNG CỤ CUNG CẤP
Trang 2Cung lượng thấp:
Cannula mũi
Catheter mũi
Mask đơn giản
Mask thở lại
Mask khơng thở lại
Suy hô hấp giảm oxy má
Xếp loại dụng cụ cung cấp oxy
Cung lượng cao:
Venturi mask Aerosol mask Mask CPAP CPAP mũi Máy thở
Trang 3 Cung lượng thấp:
Không thể cung cấp đầy đủ nhu cầu thở vào của BN
Oxy bị trộn loãng với khí phòng trong khí hít vào.
FIO2 thay đổi tùy thuộc thể tích khí thở, tần số thở và tốc độ dòng khí hít vào của BN.
Cung lượng cao:
Cấp đấy đủ nhu cầu về tốc độ dòng thở vào của BN.
FIO2 luôn ổn định không phụ thuộc kiểu thở
Có hai nhóm dụng cụ cung cấp oxy
Trang 4Suy hô hấp giảm oxy má
Catheter (sonde) mũi
Ưu điểm: rẻ tiền dễ
kiếm
Nhược điểm:
Không dễ chịu
Dễ gây chướng bụng
1 - 6 l/p
0.22-0.40 F O
Trang 5Cannula mũi
Ưu điểm: Đơn giản,
dễ chịu hơn
Nhược điểm:
FIO2 không ổn định
và phụ thuộc vào
kiểu thở của BN
1 - 6 l/p
0.22-0.40 FIO2
Trang 6Quy tắc số 4 tính gần đúng FiO2
"Coi nồng độ Oâxy khí trời là 20% Cứ cho bệnh nhân thở thêm 1 l/p thì FiO2 tăng thêm 4 %"
Ví dụ:
Khi bệnh nhân thở Oâxy qua catheter với dòng là 1l/p thì
Khi bệnh nhân thở Oâxy qua catheter với dòng là 6 l/p thì
Trang 7Khái niệm về khoang dự trữ tự nhiên
Trang 8Suy hô hấp giảm oxy má
Mask chùm mặt đơn giản
5-10 lpm
0.40 - 0.60 FIO2
Cung cấp oxy ổn định
hơn cannula/catheter
Dễ chấp nhận hơn
Mask chùm mặt đơn giản
Trang 9Mask dự trữ cĩ thở lại một phần
FIO2 0.40-0.70
Khí thở ra có thể trộn trong
bóng dự trữ
Cửa bên mở
Trang 10Suy hô hấp giảm oxy má
Valve một chiều
tránh gây khí thở ra lọt
vào túi dự trữ hít vào
Valves một chiều giúp
làm giảm tình trạng oxy
bị trộn loãng
FIO2 lên tới 0.90
Cần phải kín
Mask khơng thở lại
Trang 11 Tốc độ dòng cao đáp
ứng với nhu cầu BN
FIO2 - ổn định
0.24 - 0.50 FIO2
Trang 12Suy hô hấp giảm oxy má
Trang 13% (FIO2) Lưu lượng hít vào toàn bộ Tỉ lệ khí
trời/Oxy
Tính toán lưu lượng hít vào toàn bộ:
Nếu vận hành 1 mask venturi 28% bằng nguồn oxygen 4
L/, Lưu lượng hít vào toàn bộ sẽ là (4 x 10 = 40 L/p )+
4L/p = 44L/p.
Trang 14Suy hô hấp giảm oxy má
Tạo độ ẩm cao
FIO2 phụ thuộc tốc
độ phun khí dung
Trang 15 Trùm toàn bộ lỗ mở
khí quản
Dùng nguồn venturi
-nebulizer
Cung cấp đủ nhu cầu
của BN
FIO2 phụ thuộc
nguồn khí dung