Bài Giảng Mụn Trứng Cá Môn Da Liễu.ppt

MỤN TRỨNG CÁ MỤN TRỨNG CÁ DỊCH TỄ HỌC  Có thể gặp ở trẻ sơ sinh  Thường khởi phát vào đầu giai đoạn dậy thì  Nghề nghiệp tiếp xúc nhiều với dầu khoáng chất CƠ CHẾ BỆNH SINH  Tăng sản thượng[.]

MỤN TRỨNG CÁ

DỊCH TỄ HỌC

 Có thể gặp ở trẻ sơ sinh

 Thường khởi phát vào đầu giai đoạn dậy thì

 Nghề nghiệp: tiếp xúc nhiều với dầu khoáng chất

LÂM SÀNG

Bệnh sử

 Khởi phát từ từ, quanh tuổi dậy thì

 Tăng androgen có thể gây mụn nặng ở phụ

nữ với khởi phát đột ngột

 Một số thuốc có thể gây bộc phát đột ngột mụn

LÂM SÀNG–SANG THƯƠNG DA

 Vị trí: vùng tiết bã

 Đa dạng, gồm sang thương viêm và sang

thương không viêm

 Mụn đầu đen (comedon mở)

 Mụn đầu trắng (comedon đóng)

LÂM SÀNG–SANG THƯƠNG DA

 Sẩn

 Mụn mủ

 Nốt, cục, nang

 Đường hầm

CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT

 Viêm nang lông

 Trứng cá đỏ hoặc viêm da quanh miệng

BIẾN CHỨNG

 Sẹo: lõm, phì đại

 Tăng sắc tố (thâm)

 Tâm lý

TIÊN LƯỢNG

 Nam thường bị mụn nặng hơn nữ

 Hầu hết đều thuyên giảm trước những năm

20 tuổi, tuy nhiên cũng có thể nặng thêm khi bước qua tuổi 30, 40

ĐIỀU TRỊ - TẠI CHỖ

ĐIỀU TRỊ - TẠI CHỖ

- Li giải nhân mụn và kháng khuẩn

- Bất hoạt khi dùng chung với benzoyl peroxide,

biến chất khi tiếp xúc với ánh sáng

- Tretinoin, adapalene, tazarotene

5. Thuốc khác: lưu huỳnh 5%, acid salicylic

2-3%

ĐIỀU TRỊ – TOÀN THÂN

ĐIỀU TRỊ – TOÀN THÂN

ĐIỀU TRỊ – TOÀN THÂN

Hormone

- Làm mất tác dụng của androgen trên tuyến

bã

- Thuốc ngừa thai uống, glucocorticoids, chất

đối kháng với gonadotropin-releasing

hormone

ĐIỀU TRỊ – TOÀN THÂN

Isotretinoin

- CĐ: trứng cá nặng, mụn nốt, không đáp ứng với

điều trị thường, gây ảnh hưởng nặng về thể

chất hoặc tâm lí

- Tác dụng phụ: khô da và niêm mạc, tăng

triglyceride/máu, tăng men gan, gây quái thai

- Liều: 0.5-1mg/kg/ngày

CHẾ ĐỘ ĂN

 Mối liên hệ giữa chế độ ăn và mụn

 Thức ăn nhiều béo, sữa, socola, thức ăn

ngọt đòi hỏi nhiều nghiên cứu hơn trong thời gian tới

LIỆU PHÁP ÁNH SÁNG

 Rất nhiều dạng liệu pháp ánh sáng đang

được nghiên cứu để hỗ trợ điều trị mụn

 Ánh sáng xanh, IPL…