Câu 1 Các bộ phận cấu thành hệ thống y tế + Lãnh đạo , quản lý hệ thống y tế + Nguồn tài chính y tế + Nhân lực y tế + Thuốc , trang thiết bị và kỹ thuật y tế + Cung cấp dịch vụ y tế và chăm sóc sức kh.
Trang 1Câu 1 Các bộ phận cấu thành hệ thống y tế
+ Lãnh đạo , quản lý hệ thống y tế
+ Nguồn tài chính y tế
+ Nhân lực y tế
+ Thuốc , trang thiết bị và kỹ thuật y tế
+ Cung cấp dịch vụ y tế và chăm sóc sức khỏe
+ Hệ thống thông tin y tế
Câu 2
Vai trò BHYT
+ Tăng tính công bằng trong chăm sóc sức khỏe
+ Tăng tính đoàn kết cộng đồng
+ Khắc phục khó khăn,ổn định về mặt tài chính khi không may gặp phải rủi ro ốm đau
+ Huy động nguồn tài chính bổ trợ cho ngành y tế
+ Tăng hiệu quả nguồn lực cho y tế
Trách nhiệm BHYT
- Sử dụng thẻ bảo hiểm y tế đúng mục đích, không cho người khác mượn thẻ bảo hiểm y tế
- Đóng bảo hiểm y tế đầy đủ, đúng thời hạn
- Thực hiện đầy đủ các quy định về thủ tục hành chính theo của Luật BHYT khi đến khám bệnh, chữa bệnh
- Chấp hành các quy định và hướng dẫn của tổ chức bảo hiểm y tế, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khi đến khám bệnh, chữa bệnh
Trang 2- Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ngoài phần chi phí do quỹ bảo hiểm y tế chi trả
Quyền lợi nghĩa vụ của người tham gia BHYT
+ Được cấp thẻ bảo hiểm y tế khi BHYT
+ Lựa chọn cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu theo quy định của Luật BHYT
+ Được tổ chức BHYT thanh toán chi phi khám bệnh ,chữa bệnh theo chế độ BHYT
+ Yêu cầu tổ chức BHYT ,cơ sở khám bệnh,chữa bệnh BHYT và cơ quan liên quan giải thích ,cung cấp thông tin về chế độ BHYT
+ Khiếu nại,tố cáo hành vi vi phạm pháp luật về BHYT
+ Được khám bệnh,chữa bệnh
Câu 3 Khái niệm danh mục TTY, 9 mục tiêu cụ thể chính sách thuốc 1996
KHÁI NIỆM
Danh mục thuốc thiết yếu là danh mục những loại thuốc thỏa mãn nhu cầu chăm sóc sức khỏe cho đa số nhân dân Những loại thuốc này luôn có sẵn bất cứ lúc nào với số lượng cần thiết ,dạng bào chế thích hợp , giá cả hợp lý
MỤC TIÊU CỤ THỂ
- Đảm bảo cung ứng đủ thuốc, chất lượng cao, giá cả hợp lý Thực hiện công bằng trong cung ứng thuốc cho người bệnh Ưu tiên thuốc thiết yếu, chú trọng thuốc cổ truyền
- Phát triển công nghiệp dược trong nước, đảm bảo phần lớn thuốc chữa bệnh cho nhân dân
- Phát triển và hoàn thiện mạng lưới cung ứng thuốc cho cộng đồng, chú trọng đảm bảo thuốc cho vùng khó khăn, miền núi, vùng sâu, vùng xa
- Đảm bảo chất lượng thuốc trong tất cả các khâu sản xuất, tồn trữ, lưu thông
Trang 3- Nâng cao hiệu lực quản lý nhà nước về dược trên cơ sở hoàn chỉnh hệ thống luật pháp và quy chế
- Đảm bảo lựa chọn thuốc, kê đơn, chỉ định hợp lý, an toàn
- Tổ chức lại ngành dược phù hợp với cơ chế kinh tế mới
- Phát triển nguồn nhân lực dược hợp lý về cơ cấu, đủ về số lượng, có trình độ chuyên môn cao và có đạo đức nghề nghiệp
- Đẩy mạnh nghiên cứu khoa học dược, áp dụng tiến bộ khoa học kỹ thuật và công nghệ tiên tiến váo sản xuất, cung ứng thuốc và công tác quản lý Đẩy mạnh hợp tác liên ngành, liên doanh, liên kết, hợp tác quốc tế và hợp tác khu vực trong lĩnh vực dược
Câu 4 Nhiệm vụ của khoa dược bệnh viện
- Lập kế hoạch, cung ứng thuốc bảo đảm đủ số lượng, chất lượng cho nhu cầu điều trị và thử nghiệm lâm sàng nhằm đáp ứng yêu cầu chẩn đoán, điều trị và các yêu cầu chữa bệnh khác (phòng chống dịch bệnh, thiên tai, thảm họa)
- Quản lý, theo dõi việc nhập thuốc, cấp phát thuốc cho nhu cầu điều trị và các nhu cầu đột xuất khác khi có yêu cầu
- Đầu mối tổ chức, triển khai hoạt động của Hội đồng thuốc và điều trị
- Bảo quản thuốc theo đúng nguyên tắc “Thực hành tốt bảo quản thuốc”
- Tổ chức pha chế thuốc, hóa chất sát khuẩn, bào chế thuốc đông y, sản xuất thuốc
từ dược liệu sử dụng trong bệnh viện
- Thực hiện công tác dược lâm sàng, thông tin, tư vấn về sử dụng thuốc, tham gia công tác cảnh giác dược, theo dõi, báo cáo thông tin liên quan đến tác dụng không mong muốn của thuốc
- Quản lý, theo dõi việc thực hiện các quy định chuyên môn về dược tại các khoa trong bệnh viện
- Nghiên cứu khoa học và đào tạo; là cơ sở thực hành của các trường Đại học, Cao đẳng và Trung học về dược
Trang 4- Phối hợp với khoa cận lâm sàng và lâm sàng theo dõi, kiểm tra, đánh giá, giám sát việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý đặc biệt là sử dụng kháng sinh và theo dõi tình hình kháng kháng sinh trong bệnh viện
- Tham gia chỉ đạo tuyến
- Tham gia hội chẩn khi được yêu cầu
- Tham gia theo dõi, quản lý kinh phí sử dụng thuốc
- Quản lý hoạt động của Nhà thuốc bệnh viện theo đúng quy định
- Thực hiện nhiệm vụ cung ứng, theo dõi, quản lý, giám sát, kiểm tra, báo cáo về vật tư y tế tiêu hao (bông, băng, cồn, gạc,khí y tế…) đối với các cơ sở y tế chưa có phòng Vật tư - Trang thiết bị y tế và được người đứng đầu các cơ sở đó giao nhiệm vụ
Câu 5 Mục tiêu cụ thể đến 2025 của nghị quyết 20 tăng cường và nâng cao sức
khỏe trong thời đại mới
- Tuổi thọ trung bình khoảng 74,5 tuổi, số năm sống khoẻ đạt tối thiểu 67 năm
- Tỉ lệ tham gia bảo hiểm y tế đạt 95% dân số Tỉ lệ chi trực tiếp từ tiền túi của hộ gia đình cho y tế giảm còn 35%
- Tỉ lệ tiêm chủng mở rộng đạt tối thiểu 95% với 12 loại vắc xin Giảm tỉ suất tử vong trẻ em: Dưới 5 tuổi còn 18,5‰; dưới 1 tuổi còn 12,5‰
- Tỉ lệ suy dinh dưỡng thể thấp còi của trẻ em dưới 5 tuổi dưới 20% Tỉ lệ béo phì
ở người trưởng thành dưới 12% Chiều cao trung bình thanh niên 18 tuổi đối với nam đạt 167 cm, nữ 156 cm
- Phấn đấu trên 90% dân số được quản lý sức khoẻ; 95% trạm y tế xã, phường, thị trấn thực hiện dự phòng, quản lý, điều trị một số bệnh không lây nhiễm
- Đạt 30 giường bệnh viện, 10 bác sĩ, 2,8 dược sĩ đại học, 25 điều dưỡng viên trên 10.000 dân Tỉ lệ giường bệnh tư nhân đạt 10%
- Tỉ lệ hài lòng của người dân với dịch vụ y tế đạt trên 80%
Câu 6 Chức năng và nhiệm vụ của Hội đồng thuốc và điều trị
Trang 5 CHỨC NĂNG
Hội đồng thuốc và điều trị có chức năng tư vấn cho giám đốc bệnh viện về các vấn
đề liên quan đến thuốc và điều trị bằng thuốc của bệnh viện, thực hiện tốt chính sách thuốc quốc gia về thuốc trong bệnh viện
NHIỆM VỤ
• Xây dựng các quan điểm về quản lí và sử dụng Thuốc
• Xây dựng danh mục thuốc
• Xây dựng và thực hiện hướng dẫn điều trị
• Xây dựng và phân tích các vấn đề sử dụng thuốc
• Giám sát ADR và sai sót trong điều trị
• Thông báo và kiểm soát thông tin thuốc
Câu 7 Nhiệm vụ ,giải pháp đẩy mạnh phát triển ngành dược trong nghị quyết 20
- Đảm bảo thuốc đủ về số lượng,tốt về chất lượng,giá hợp lý,đáp ứng nhu cầu phòng , chữa bệnh,phục hồi chức năng,khuyến khích sử dụng thuốc sản xuất trong nước
- Tăng cường đấu thầu tập trung,giảm giá thuốc,thiết bị,hóa chất,vật tư y tế,bảo đảm công khai ,minh bạch.Hoàn thiện cơ chế đầu tư,mua sắm và kiểm soát chặt chẽ chất lượng ,chống thất thoát,lãng phí
- Quản lý chặt chẽ nhập khẩu thuốc.Củng cố hệ thống phân phối thuốc,bảo đảm kỷ cương pháp luật,hiệu quả,chuyên nghiệp.Thực hiện nghiêm các quy định pháp luật
về quyền phân phối thuốc,không đẻ các doanh nghiệp không được phép nhưng vẫn thực hiện phân phối thuốc trá hình.Tập trung quản lý hệ thống bán buôn ,bán lẻ,các nhà thuốc trong và ngoài bệnh viện.Thực hiện đồng bộ các giải pháp để truy xuất nguồn gốc thuốc,chấn chỉnh tình trạng bán thuốc không kê đơn.Ứng dụng công nghệ thông tin,thực hiện kết nối mạng,bảo đảm kiểm soát xuất sứ,giá cả thuốc được mua vào,bán ra ở mỗi nhà thuốc trên toàn quốc
- Nâng cao năng lực nghiên cứu,sản xuất thuốc,vắc xin.Đầu tư đủ nguồn lực để làm chủ công nghệ sản xuất vắc xin thế hệ mới,vắc xin thích hợp nhiều loại trong
Trang 6một,cơ bản đáp ứng nhu cầu mở rộng trong nước,tiến tới xuất khẩu.Khuyến khích các doanh nghiệp đầu tư sản xuất thuốc,vắc xin,sinh phẩm,thiết bị,vật tư y tế,tham gia ngày càng sâu vào chuỗi giá trị dược phẩm trong khu vực và trên thế giới
- Đẩy mạnh nghiên cứu,kiểm nghiệm,chứng minh tác dụng của các phương thức chẩn trị ,điều trị không dùng thuốc,các bài thuốc,vị thuốc y học cổ truyền.Hỗ trợ phát hiện,đăng kí,công nhận sở hữu trí tuệ và thương mại hóa các bài thuốc y học
cổ truyền;tôn vinh và bảo đảm quyền lợi của các danh y
- Có chính sách đặc thù trong phát triển dược liệu,nhất là các dược liệu quý hiếm;ưu tiên đầu tư và tập trung phát triển các vùng chuyên canh,hình thành các chuỗi liên kết trong sản xuất,bảo quản,chế biến dược liệu
- Đẩy mạnh phòng,chống buôn lậu ,sản xuất kinh doanh thuốc,thực phẩm chức năng giả,kém chất lượng.Kiểm soát chặt chẽ thực phẩm chức năng và hàng hóa có nguy cơ gây hại cho sức khỏe.Tăng cường kiểm soát chất lượng dược liệu ngoại nhập;giảm dần sự phụ thuộc vào nguồn dược liệu của nước ngoài
Câu 8 Vai trò của thuốc trong phòng và điều trị bệnh
+ Thuốc đóng vai trò quan trọng trong công tác chăm sóc , bảo vệ sức khỏe nhân dân và là một trong những yếu tố chủ yếu nhằm bảo đảm mục tiêu sức khỏe cho mọi người
+ Nhờ việc phát minh ra thuốc mới (kể cả vacxin mới) và nhờ việc cung ứng thuốc cho nhân dân được cải thiện, nhiều dịch bệnh lớn trên thế giới và ở nước ta đã từng bước được hạn chế hoặc thanh toán ( bệnh lao, phong, dịch hạch, tả ), nhiều bệnh hiểm nghèo đã được chữa khỏi
+ Những thành tựu của cuộc cách mạng khoa học và kỹ thuật đã được nhanh chóng áp dụng vào việc nghiên cứu, phát minh, sản xuất, cung ứng các loại dược phẩm mới nhằm đấu tranh với bệnh tật, bảo vệ sức khỏe, kéo dài cuộc đời con người
+ Vai trò của thuốc trong chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân không chỉ được các nhà hoạch định chính sách và lập y tế quan tâm mà cả người bệnh nói riêng và nhân dân nói chung ngày càng quan tâm
Trang 7+ Thuốc là một loại hàng hóa có tính chất xã hội rất cao, đến mức tính chất đặc biệt của nó đã được tuyệt đối hóa đến mức không tính đến thuộc tính hàng hóa của
nó
+ Trong một nền kinh tế sản xuất hàng hóa, cần phải coi trọng thuộc tính hàng hóa của dược phẩm, làm cho giá cả của thuốc phản ánh đúng giá trị và giá trị sử dụng của thuốc
+ Mặt khác cũng cần phải quan tâm đến tính chất đặc biệt của thuốc vì là một loại hàng hóa ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe và tình mạng con người Dù vậy thuốc phải được sử dụng một cách an toàn, hợp lí, có hiệu quả chữa bệnh, tiết kiệm và đảm bảo chất lượng cao
Câu 9 Vai trò của thuốc
- Thuốc có một vai trò hết sức quan trọng trong chăm sóc sức khỏe cộng đồng
- Bảo đảm thuốc sẵn có , được sử dụng an toàn ,hợp lý và hiệu quả là những điều kiện tiên quyết để đảm bảo công tác chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân được thành công
Câu 10 Nêu chính sách quốc gia về thuốc để phát triển thuốc y học cổ truyền Câu 11 Cần có giải pháp gì để đảm bảo thuốc là mục tiêu quan trọng trong chính
sách thuốc thiết yếu
Câu 12 Căn cứ để xác định danh mục thuốc sử dụng tại bệnh viện
Câu 13 Vai trò của dược sĩ trong xã hội hiện đại