Phôi thai hệ tiêu hóa docx

GIẢI THÍCH ĐƯỢC NHỮNG PHÁT TRIỂN BẤT THƯỜNG HAY GẶP Ở HỆ MÔ TẢ ĐƯỢC SỰ HÌNH THÀNH VÀ PHÁT TRIỂN CỦA CÁC MẠC TREO RUỘT... TM : TĨNH MẠCH ĐM MẠC TREO RUỘT TRÊN = ĐM MẠC TREO TRÀNG TRÊN ĐM

PHÔI THAI HỆ TIÊU

NÊU ĐƯỢC NGUỒN GỐC BIỂU MÔ VÀ QUÁ TRÌNH TẠO HÌNH, TẠO MÔ CÁC ĐOẠN ỐNG TIÊU HOÁ CHÍNH THỨC, GAN, TUỴ VÀ CÁC ĐƯỜNG

GIẢI THÍCH ĐƯỢC NHỮNG LIÊN QUAN VỀ VỊ TRÍ GIỮA CÁC ĐOẠN ỐNG TIÊU HOÁ VÀ GIỮA CHÚNG VỚI GAN, TUỴ VÀ CÁC ĐƯỜNG DẪN MẬT GIẢI THÍCH ĐƯỢC NHỮNG PHÁT TRIỂN BẤT THƯỜNG HAY GẶP Ở HỆ

MÔ TẢ ĐƯỢC SỰ HÌNH THÀNH VÀ PHÁT TRIỂN CỦA CÁC MẠC TREO RUỘT.

THUẬT NGỮ VÀ CHỮ VIẾT TẮT

ĐM : ĐỘNG MẠCH.

TM : TĨNH MẠCH

ĐM MẠC TREO RUỘT TRÊN = ĐM MẠC TREO TRÀNG TRÊN

ĐM MẠC TREO RUỘT DƯỚI = ĐM MẠC TREO TRÀNG DƯỚI

NỤ TUỴ BỤNG = NỤ TUỴ TRƯỚC

NỤ TUỴ LƯNG = NỤ TUỴ SAU

THÀNH BỤNG LƯNG = THÀNH BỤNG SAU

MẠC TREO RUỘT BỤNG = MẠC TREO TRÀNG TRƯỚC

MẠC TREO RUỘT LƯNG = MẠC TREO TRÀNG SAU

TRỤC DỌC = TRỤC ĐẦU-ĐUÔI

ĐẠI CƯƠNG

- SỰ KHÉP PHÔI 3 LÁ DẠNG ĐĨA THÀNH DẠNG ỐNG (TUẦN 3)

- ỐNG RUỘT NGUYÊN THUỶ (NỘI BÌ) TỪ MÀNG HỌNG MIỆNG ĐẾN MÀNG NHỚP:

3 ĐOẠN

- RUỘT TRƯỚC (ĐM THÂN TẠNG): VÙNG MANG, HỆ HÔ HẤP, THỰC QUẢN,

DẠ DÀY, TÁ TRÀNG (ĐOẠN TRÊN), GAN, ĐƯỜNG MẬT, TUỴ

- RUỘT GIỮA (ĐM MẠC TREO RUỘT TRÊN): RUỘT TỪ TÁ TRÀNG (NGAY DƯỚI MIỆNG ỐNG MẬT CHỦ) ĐẾN CHỖ NỐI 1\3 GIỮA VÀ 1\3 XA ĐẠI TRÀNG NGANG

- RUỘT SAU (ĐM MẠC TREO RUỘT DƯỚI): 1\3 XA ĐẠI TRÀNG NGANG, ĐẠI TRÀNG XUỐNG, TRỰC TRÀNG, ĐOẠN TRÊN ỐNG HẬU MÔN

(ĐOẠN DƯỚI ỐNG HẬU MÔN: NGOẠI BÌ)

-TẠO MÔ HỆ TIÊU HOÁ:

-NỘI BÌ: BIỂU MÔ VÀ TUYẾN

-TRUNG BÌ: MÔ LIÊN KẾT, CƠ

THỰC QUẢN

1 TẠO CƠ QUAN, MÔ.

- VÁCH KHÍ-THỰC QUẢN NGĂN ĐÔI

ĐOẠN SAU RUỘT TRƯỚC: KHÍ QUẢN,

THỰC QUẢN

- THỰC QUẢN DÀI RA DO LỒNG NGỰC HẠ

THẤP

- TẠO MÔ

2 BẤT THƯỜNG.

TỊT DO VÁCH KHÍ-THỰC QUẢN LÙI RA

SAU, RÒ DO VÁCH TẠO RA KHÔNG HOÀN

TOÀN

- TỊT THỰC QUẢN ĐƠN THUẦN, KHÔNG

RÒ

- TỊT THỰC QUẢN ĐOẠN DƯỚI, RÒ

KHÍ-THỰC QUẢN ĐOẠN TRÊN

- TỊT THỰC QUẢN ĐOẠN GIỮA, RÒ KHÍ

THỰC QUẢN ĐOẠN DƯỚI

- TỊT THỰC QUẢN ĐOẠN GIỮA, RÒ

PHẾ-THỰC QUẢN

- RÒ KHÍ-THỰC QUẢN KÉP

3 LÂM SÀNG BẤT THƯỜNG.

ĐA ỐI, NÔN VỌT SỚM, SẶC

Tịt dưới, rò trên Tịt, không rò

Rò kép Tịt giữa, rò dưới Tịt giữa, rò phế-TQ

DẠ DÀY, TÁ TRÀNG

1 TẠO DẠ DÀY.

- TẠO DẠ DÀY: TUẦN 4, RUỘT TRƯỚC DƯỚI

VÁCH NGANG

- TẠO BỜ CONG LỚN (THÀNH SAU), BỜ CONG

NHỎ (THÀNH TRƯỚC): TUẦN 5

- ĐÁY VỊ, TÂM VỊ: TUẦN 7, BIỆT HOÁ TỪ BỜ

CONG LỚN

- DẠ DÀY XOAY THEO TRỤC DỌC: 900 CHIỀU

KIM ĐỒNG HỒ BỜ CONG LỚN SANG TRÁI, BỜ

CONG NHỎ SANG PHẢI

- DẠ DÀY XOAY THEO TRỤC TRƯỚC - SAU: BỜ

CONG LỚN HẠ XUỐNG, BỜ CONG NHỎ NHÔ

LÊN

2 TẠO TÁ TRÀNG.

(CUỐI RUỘT TRƯỚC VÀ ĐẦU RUỘT GIỮA): C,

MẠC NỐI LỚN (MẠC TREO DẠ DÀY LƯNG), TÚI

MẠC NỐI

3 BẤT THƯỜNG.

- HẸP MÔN VỊ BẨM SINH: DO PHÌ ĐẠI CƠ VÒNG

- NHÂN ĐÔI DẠ DÀY… (HIẾM)

4 LÂM SÀNG BẤT THƯỜNG.

HẸP MÔN VỊ: TRẺ BÚ NO LẠI NÔN RA

Dây TK 10

Bờ cong nhỏ

Thân vị

Bờ cong lớn Đáy vị Khuyết tâm vị

GAN VÀ TÚI MẬT

1 TẠO CƠ QUAN VÀ MÔ:

- SỰ XUẤT HIỆN VÀ PHÁT

TRIỂN CỦA MẦM GAN NGUYÊN

THỦY: TUẦN THỨ 4, NỘI BÌ ĐẦU

XA RUỘT TRƯỚC, PHÁT TRIỂN

TRONG VÁCH NGANG, DÂY TẾ

BÀO GAN CÙNG VỚI NHỮNG

XOANG MÁU (TM NOÃN

HOÀNG VÀ TM RỐN) TẠO MÔ

GAN MÔ LK CỦA GAN PHÁT

SINH TỪ TRUNG MÔ VÁCH

NGANG

- TIỂU ĐẢO TẠO MÁU: CÁC TB

MÁU NGUYÊN THỦY TỪ THÀNH

TÚI NOÃN HOÀNG DI CƯ ĐẾN

GAN TẠO CÁC TIỂU ĐẢO XEN

GIỮA CÁC DÂY TB GAN VÀ

XOANG TM

- SỰ TẠO THÀNH CUỐNG MẦM

GAN NGUYÊN THỦY: (ỐNG

GAN, CÁC ĐƯỜNG DẪN MẬT

TRONG GAN VÀ ỐNG MẬT

CHỦ)

Vách ngang Dạ dày

Gan

- SỰ XUẤT HIỆN VÀ PHÁT TRIỂN MẦM NGUYÊN THỦY CỦA CÁC ĐƯỜNG DẪN MẬT: TỪ CUỐNG MẦM GAN NGUYÊN THỦY (MẦM SAU), PHÁT TRIỂN TRONG MẠC TREO DẠ DÀY BỤNG, NỐI VỚI CUỐNG MẦM GAN NGUYÊN THỦY BỞI 1 CUỐNG RIÊNG (ỐNG TÚI MẬT)

- TÚI MẬT: MẦM SAU

- TẠO ỐNG MẬT CHỦ: BẮT CHÉO MẶT SAU TÁ TRÀNG KHI TÁ TRÀNG XOAY 2700

- NỘI BÌ: TB GAN, BIỂU MÔ, TUYẾN ĐƯỜNG, TÚI MẬT TRUNG MÔ: MÔ

LK, CƠ

- TM NOÃN HOÀNG, TM RỐN: TM CỬA, TM TRUNG TÂM, MAO MẠCH NAN HOA

2 BẤT THƯỜNG:

TỊT ĐƯỜNG MẬT; TỊT, NHÂN ĐÔI TÚI MẬT

3 LÂM SÀNG BẤT THƯỜNG:

VÀNG DA TẮC MẬT BẨM SINH

1 TẠO CƠ QUAN VÀ MÔ:

- TỤY: NỘI BÌ ĐOẠN SAU RUỘT

TRƯỚC, TUẦN 4

- MẦM TUỴ BỤNG: DƯỚI GỐC

MẦM GAN NGUYÊN THỦY, DI

CHUYỂN VÒNG RA SAU, SÁT

NHẬP NỤ TỤY LƯNG TẠO TUỴ

CHÍNH THỨC (MỎM VÀ 1 PHẦN

ĐẦU TUỴ)

-MẦM TỤY LƯNG : TIẾN VÀO

MẠC TREO RUỘT LƯNG (ĐẦU,

THÂN, ĐUÔI TUỴ)

- CUỐNG MẦM TUỴ BỤNG: ỐNG

TUỴ CHÍNH (WIRSUNG)

- CUỐNG MẦM TUỴ LƯNG: ỐNG

TUỴ PHỤ (SANTORINI)

- SỰ TẠO MÔ: DÂY TẾ BÀO (NỘI

BÌ) → ỐNG TUỴ NGUYÊN PHÁT →

NANG TUỴ NGOẠI VÀ TIỂU ĐẢO

NỘI TIẾT (THÁNG 5: HOÀN

CHỈNH)

Vách ngang

Gan

Nụ tụy bụng

Nụ tụy lưng

Nụ tụy lưng

Nụ tụy bụng

Dạ dày

Tụy vòng

Tụy vòng

Nụ tụy bụng

có 2 thùy

2 BẤT THƯỜNG:

- TẬT TUỴ HÌNH VÒNG

- MÔ TUỴ LẠC CHỖ: DẠ

DÀY, MECKEL, CẠNH TÚI

MẬT

3 LÂM SÀNG BẤT

THƯỜNG:

- HẸP, TẮC TÁ TRÀNG

HOÀN TOÀN (TUỴ VÒNG)

- THỦNG DẠ DÀY, TÚI

MECKEL (TUỴ LẠC CHỖ)

RUỘT GIỮA

1 TẠO CƠ QUAN.

- PHẦN LỚN TÁ TRÀNG; TOÀN BỘ

HỖNG HỒI TRÀNG; MANH TRÀNG;

RUỘT THỪA; ĐẠI TRÀNG LÊN; 2\3

PHẢI ĐẠI TRÀNG NGANG

- TẠO QUAI RUỘT NGUYÊN THUỶ:

RUỘT GIỮA DÀI NHANH, THÔNG VỚI

TÚI NOÃN HOÀNG

NGÀNH ĐẦU PHÔI: TÁ TRÀNG, HỖNG

TRÀNG, ĐOẠN ĐẦU HỒI TRÀNG

(MECKEL LÀ CHỖ NỐI) NGÀNH ĐUÔI

PHÔI: CÒN LẠI

- THOÁT VỊ SINH LÝ CỦA QUAI RUỘT

VÀO DÂY RỐN (DO BỤNG CHẬT HẸP,

GAN ↑, RUỘT DÀI THÊM)

- XOAY QUAI RUỘT NGUYÊN THỦY:

NGƯỢC CHIỀU KIM ĐỒNG HỒ LẦN 1:

900, (TRONG DÂY RỐN), (TUẦN 8),

HỖNG HỒI TRÀNG DÀI THÊM LẦN 2:

1800 (TRONG KHOANG MÀNG BỤNG)

(900 + 1800 = 2700)

- QUAI RUỘT THỤT VÀO KHOANG

MÀNG BỤNG: KQ: HỖNG TRÀNG BÊN

TRÁI KHOANG BỤNG, MANH TRÀNG

BÊN PHẢI, GÓC TRÊN, RỒI HẠ XUỐNG

HỐ CHẬU PHẢI, TẠO RUỘT THỪA

(TUẦN 11)

Tuần 6

Tuần 10

Tuần 11

2 TẠO MÔ

- PHÁT TRIỂN BIỂU MÔ

- PHÁT TRIỂN CÁC THÀNH PHẦN TỪ TRUNG MÔ

3 BẤT THƯỜNG

- QUAI RUỘT XOAY BẤT THƯỜNG

- DI TÍCH CUỐNG NOÃN HOÀNG

+ TÚI THỪA MECKEL

+ U NANG NOÃN HOÀNG + RÒ RỐN-HỒI TRÀNG

- Hẹp và tịt ống tiêu hoá

- Nhân đôi ống tiêu hoá

- Thoát tạng ở bụng.

- Thoát vị rốn bẩm sinh

RUỘT SAU

1 TẠO CƠ QUAN.

- TẠO: PHẦN CÒN LẠI CỦA ĐẠI

TRÀNG, TRỰC TRÀNG, ĐOẠN

TRÊN ỐNG HẬU MÔN VÀ CÁC

CẤU TRÚC THUỘC XOANG

NIỆU-DỤC

- VÁCH NIỆU-TRỰC TRÀNG:

TUẦN 4-6, CHIA Ổ NHỚP THÀNH

XOANG NIỆU-DỤC NGUYÊN

THUỶ (TRƯỚC) VÀ ỐNG HẬU

MÔN-TRỰC TRÀNG (SAU) NGĂN

MÀNG NHỚP THÀNH MÀNG NIỆU

DỤC VÀ MÀNG HẬU MÔN

- 1\3 DƯỚI ỐNG HẬU MÔN-TRỰC

TRÀNG: NGOẠI BÌ DA

- MÀNG HẬU MÔN RÁCH: TUẦN 9

Tuần 4

Tuần 7 Tuần 6

2 Bất thường:

- Không thủng hậu môn

- Tịt trực tràng

- Rò trực tràng