U ở DA

Vi thể Cấu trúc u gồm những tế bào mỗ gần như bình thường, nhưng khác vì mỡ của u không thể sử dụng và tiêu biến, mô u mỡ vẫn tiếp tục phát triển dù cơ thể chủ bị đói lâu ngày.. Vi thể -

CÁC U CỦA DA THƯỜNG GẶP

1.2 Vi thể

- Cấu trúc u gồm các nhú tạo bởi sự quá sản của

các tế bào biểu mô vảy phủ quanh trục liên kết

Các tế bào biểu mô quá sản nhưng vẫn giữ tính

chất lành tính, kích thước đều, nhân tròn nhỏ nằm

giữa tế bào Lớp tế bào đáy vẫn còn nguyên vẹn,

cấu trúc biểu mô không bị đảo lộn Trục liên kết

nằm giữa chứa các tế bào sợi non và các huyết

quản tân tạo, rải rác xâm nhập lympho bào

- U nhú ở da thường không gây triệu chứng, hiễm

khi hóa ác

LOGO

vỏ bọc rõ

2.1.2 Vi thể

Cấu trúc u gồm những tế bào mỗ gần như bình thường, nhưng khác vì mỡ của u không thể sử dụng và tiêu biến, mô u mỡ vẫn tiếp tục phát triển

dù cơ thể chủ bị đói lâu ngày Các tế bào mỡ có bào tương sang, màng tế bào không rõ, tế bào mỡ hợp thành đám, ngăn cách nhau bởi mô sợi tạo keo, sợi võng Rải rác là các mạch máu nuôi dưỡng u

LOGO

2.2 U mỡ ác tính

Khối u mỡ ác tính thường lớn và gặp ở vùng đùi, trung thất, sau phúc mạc, quanh thận, mạc treo và vùng vai

2.2.1 Đại thể

U mỡ ác tính không có vỏ bao, có dạng nhầy, bùn nhớt, màu sáng chói, hay lầy nhầy.

2.2.2 Vi thể

- Ở dạng biệt hoá gồm các tế bào mỡ đã trưởng thành xâm nhập tại chỗ, tái phát chậm, ít di căn

-  Dạng kém biệt hoá tế bào đa dạng hay gặp nhất là những tế bào hình thoi và những tế bào lớn, hình sao , bào tương lăn tăn, có thể chứa hoặc không chứa mỡ

LOGO

3 U HẮC TỐ BÀO LÀNH TÍNH

3.1 Đại thể

Nê-vi sắc tố có thể xuất hiện ở bất kỳ vùng

da nào của cơ thể, kích thước thường nhỏ dưới 6 mm, có hình dạng thay đổi phẳng hoặc nhô cao lồi lên bề mặt da, đặc, bờ tròn đều, giới hạn rõ Màu sắc nâu hoặc đen tùy thuộc lượng hắc tố có trong u.

3.2 Vi thể

3 loại nê-vi sắc tố sau

Nê-vi sắc tố giáp ranh (lunctional melanocytic nevus): cấu trúc gồm những tế bào hắc tố tăng sản rõ rệt ở vùng thấp của biểu bì Các tế bào hắc tố có hình khối hoặc hình thoi, nhân tròn nhỏ, đong đều, hạt nhân không rõ, thường không có nhân chia; bào tương chứa nhiều mêlanin, tập trung thành đám hoặc rời rạc riêng biệt Lớp trung bì nông có thể xâm nhập nhiều lymphô bào

LOGO

Nê-vi săc tô trong bì (Intradermal melanocytic nevus): cấu trúc u gồm những tế bào hắc tố tập trung thành từng đám, đôi khi có kiểu sắp xếp giống hoa hồng (rosette-like pattem); bào tương

có những hạt melanin, số lượng thay đổi tùy từng trường hợp Các đám tế bào hắc tố thường tập trung ở lớp trung bì nông, hiếm khi ở mô dưới da sâu, có thể thấy đại bào nhiều nhân Biểu bì thường bị teo mỏng hoặc tăng sừng

Nê vi sắc tố giáp ranh

 Nê-vi sắc tố hỗn hợp (Compound

melanocytic nevus): có đặc điểm mô học

của cả hai loại nê-vi giáp ranh và nê-vi

trong bì Các đám cho tế hắc tố có mặt ở

phần dưới của lớp biểu bì và trung bì

nông.

4 U HẮC TỐ ÁC TÍNH

4.1 Đại thể

U có dạng cục nhỏ, kích thước lớn hơn

nê-vi sắc tổ, bờ không đều mà thường có những vết khía, màu nâu hoặc đen nhạt, không đều, có thể kèm theo loét chảy máu

4.2 Vi thể

Cấu trúc u gồm những tế bào kích thước lớn, không đều, nhân lớn, kiềm tính, đa hình thái, nhiều nhân chia, rải rác có sắc tố melanin trong bào tương Ngoài ra còn có nhiều tế bào sắc tố tròn, lớn, phân tán rải rác trong biểu bì, bào tương sáng màu gọi là những tế bào dạng paget (pagetoid) Bên cạnh đó, u hắc tố ác tính còn có kiểu tế bào hình thoi, tập trung thành đám bên dưới biểu bì

LOGO

5 U THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO ĐÁY

5.1 Đại thể

U có dạng cục tròn hoặc mảng mềm, hơi nhô cao, kích thước u khoảng vài cm Bề mặt dễ loét, đôi khi có màu đen sẫm, dễ nhầm với u hắc tố

5.2 Vi thể

Nhân tế bào tròn hoặc hơi bầu dục, nhân

sẫm màu, kiềm tính, có nhiều nhân chia,

bào tương ít, ưa base, tỷ lệ nhân trên bào

tương tăng các tế bào u thường xếp thành

đám, ở ngoại vi chúng sắp xếp song song

với nhau tạo nên hình ảnh giống hàng rào

(palisade) Mô đệm xơ sắp xếp vây quanh

các đám tế bào u, cơ thể xuất hiện nhầy

hóa.

LOGO