slide thuyết trình 2 sởi

1. Mục tiêu chung Khống chế dịch sởi trên phạm vi toàn xã, hạn chế thấp nhất số mắc và tử vong do bệnh sởi gây ra, giảm tỷ lệ mắc sởi cho trẻ dưới 10 tuổi từ 2,6% năm 2020 xuống còn 0,2% năm 2021. 2. Mục tiêu cụ thể 1. Tăng cường tỷ lệ tiêm chủng đạt tỷ lệ bao phủ vắc xin sởi trên 95% ở quy mô xã cho toàn bộ trẻ từ 115 tuổi, không bỏ xót đối tượng, bảo đảm an toàn tiêm chủng. 2. 100% ở dịch sởi được phát hiện sớm, khoanh vùng, xử lý kịp thời, hạn chế thấp nhất sự lây lan. 3. Bảo đảm tuân thủ phân tuyến điều trị, cách ly bệnh nhân, không để lây nhiễm chéo trong các cơ sở y tế, điều trị hiệu quả hạn chế đến mức thấp nhất tỷ lệ tử vong. 4. Trên 90% người dân có kiến thức về công tác phòng chống dịch bệnh, bảo đảm đưa trẻ đi tiêm chủng đầy đủ, đúng lịch.

BÁO CÁO BÀI TẬP CUỐI KHÓA

Kế hoạch can thiệp giảm tỷ lệ mắc bệnh sởi

cho trẻ dưới 10 tuổi tại xã Hồng Ngài,

huyện Bắc Yên, tỉnh Sơn La năm 2021

Giảng viên hướng dẫn: Ths Nguyễn Trung Kiên

DANH SÁCH THÀNH VIÊN NHÓM

NỘI DUNG TRÌNH BÀY BÀI TẬP

• 1 Thông tin chung

• 2 Xác định vấn đề tồn tại và vấn đề ưu tiên can thiệp

• 3 Phân tích vấn đề ưu tiên can thiệp

• 4 Mục tiêu can thiệp

• 5 Địa điểm, đối tượng, thời gian can thiệp

• 6 Xác định giải pháp can thiệp

• 7 Kế hoạch hành động

• 8 Kế hoạch giám sát

• 9 Kế hoạch theo dõi và đánh giá chương trình can thiệp

• 10 Tài liệu tham khảo và các phụ lục

I THÔNG TIN CHUNG

1 Thông tin địa phương

• Sơn La là một tỉnh miền núi Tây Bắc Việt Nam, có diện

tích 14.125 km² chiếm 4,27% tổng diện tích cả nước,

đứng thứ 3 trong số 63 tỉnh thành phố cả nước.

•Huyện Bắc Yên có 110.220 ha diện tích tự nhiên và

67.295 người (năm 2020) Có 7 dân tộc anh em cùng

sinh sống (Mông, Thái, Mường Kinh, Dao, Khơ Mú, Tày)

trong đó dân tộc Mông chiếm 45,85% dân số của

huyện.

I THÔNG TIN CHUNG

1 Thông tin địa phương

• Hồng Ngài là xã vùng III của huyện Bắc Yên

- tỉnh Sơn La, cách trung tâm huyện 8 km về phía nam

• Có tổng diện tích tự nhiên là 5.639 ha với tổng số nhân khẩu là 4553 người (nam giới 2260 người, nữ giới: 2293 người) và 820 hộ, xã có 6 bản với 5 dân tộc anh em cùng sinh sống, trong đó dân tộc mông chiếm 82%, còn lại là dân tộc khác

•Tỷ lệ hộ nghèo 319/820 bằng 38,9%

I THÔNG TIN CHUNG

1 Thông tin địa phương

• Trạm Y tế (TYT) xã Hồng Ngài được công nhận đạt chuẩn tiêu chí Quốc gia về Y tế năm 2018, hiện nay TYT có 07 cán

bộ y tế.

•Trạm Y tế xã đảm nhiệm các hoạt động chăm sóc sức khỏe ban đầu (CSSKBĐ) và triển khai công tác phòng chống dịch, thực hiện các chương trình mục tiêu y tế - dân số.

MỘT SỐ HÌNH ẢNH NHÓM THU THẬP TẠI XÃ

I THÔNG TIN CHUNG

Tổng hợp các vấn đề bệnh tật thường mắc trong giai đoạn 2018-2020

Tồng số lượt khám bệnh 1152 1158 1927 4237

NK hô hấp cấp tính ở trẻ em 127 132 136 395 Viêm nhiễm đường sinh dục ở

Các bệnh ngoài da 120 104 133 357

2 Thu thập thông tin

* Từ nguồn số liệu thứ cấp:

• Qua sổ sách báo cáo các năm 2018, 2019, 2020 của TTYT,UBND, TYT xã Hồng Ngài.

* Từ nguồn số liệu sơ cấp :

• Thông tin được thu thập qua trao đổi phỏng vấn với các đối tượng: Lãnh đạo UBND xã, Trưởng trạm Y tế xã, trưởng khoa KSBT- TTYT huyện và

Y tế thôn bản.

• Sử dụng các tài liệu và tham khảo ý kiến của

giảng viên hướng dẫn.

I THÔNG TIN CHUNG

•Tỷ lệ mắc nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính ở trẻ em dưới 5 tuổi cao: chiếm 21,8 % (136/622)

•Tỷ lệ phụ nữ 15-49 tuổi (đã lập gia đình) mắc bệnh viêm nhiễm đường sinh dục cao: 34,2 % (170/497).

II XÁC ĐỊNH VẤN ĐỀ TỒN TẠI

VÀ VẤN ĐỀ ƯU TIÊN CAN THIỆP

2 Xác định vấn đề sức khỏe ưu tiên

Vấn đề sức khỏe

Yếu tố cấu thành BPRS

Xếp hạng ưu tiên

A (0-10)

B (0-10)

C (0-10) (A+2B)C

III PHÂN TÍCH VẤN ĐỀ ƯU TIÊN CAN THIỆP

Xã Hồng Ngài, ghi nhận 25 ca mắc, 6/6 thôn đều có bệnh nhân mắc sởi.

• Sởi là bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus gây ra, thường xảy ra vào mùa đông xuân, tuy nhiên trong vài năm gần đây, bệnh sởi xảy ra quanh năm.

• Theo kết quả tìm hiểu nguyên nhân về số ca mắc bệnh sởi cao trong năm 2020, tỷ lệ người dân có kiến thức về phòng chống bệnh sởi thấp.

• Hàng năm tỷ lệ tiêm chủng vắc xin sởi cho trẻ em từ 9 – 18 tháng thấp (75%)

• Công tác phối hợp giữa các ban ngành đoàn thể của xã và ngành

y tế còn nhiều hạn chế.

• Truyền thông về phòng chống bệnh sởi còn chưa hiệu quả.

Cây vấn đề

Nguyên nhân gốc rễ:

•Thực hiện tiêm chủng thiếu chặt chẽ, tiêm còn bỏ xót đối tượng tỷ lệ tiêm chủng vắc xin sởi cho trẻ thấp.

•Công tác điều tra, giám sát ổ dịch chưa tốt.

•Hình thức tuyên truyền chưa phong phú.

III PHÂN TÍCH VẤN ĐỀ ƯU TIÊN

CAN THIỆP

IV MỤC TIÊU CAN THIỆP

IV MỤC TIÊU CAN THIỆP

2 Mục tiêu cụ thể

•1 Tăng cường công tác tiêm chủng đạt tỷ lệ bao phủ vắc xin sởi trên 95% ở quy mô xã cho toàn bộ trẻ từ 1-15 tuổi, không bỏ xót đối tượng, bảo đảm an toàn tiêm chủng

•2 100% ở dịch sởi được phát hiện sớm, khoanh vùng, xử lý kịp thời, hạn chế thấp nhất sự lây lan

•3 Bảo đảm tuân thủ phân tuyến điều trị, cách ly bệnh nhân, không để lây nhiễm chéo trong các cơ sở y tế, điều trị hiệu quả hạn chế đến mức thấp nhất tỷ lệ tử vong

•4 Trên 90% người dân có kiến thức về công tác phòng chống dịch bệnh, bảo đảm đưa trẻ đi tiêm chủng đầy đủ, đúng lịch

V ĐỊA ĐIỂM, ĐỐI TƯỢNG, THỜI GIAN CAN THIỆP

1 Địa điểm

•Tại xã Hồng Ngài - huyện Bắc Yên - tỉnh Sơn La

2 Đối tượng can thiệp

•Bà/ mẹ/người nuôi dưỡng: trẻ <1 tuổi, trẻ từ 1-15 tuổi

•Cán bộ chỉ đạo tuyến, cán bộ Trạm Y tế xã Hồng Ngài

•Lãnh đạo Bệnh viện đa khoa huyện, TTYT huyện Bắc Yên

•Ban Chăm sóc sức khỏe nhân dân xã Hồng Ngài

3 Thời gian can thiệp

•Từ tháng 01/2021 đến tháng 12/2021

VI XÁC ĐỊNH CÁC GIẢI PHÁP CAN THIỆP

VII KẾ HOẠCH HOẠT ĐỘNG

1 Giải pháp 1: Tiêm bổ sung vắc xin sởi tại xã Hồng Ngài cho trẻ em từ 1 - 15 tuổi:

•Truyền thông về lợi ích về tiêm vắc xin sởi cho toàn bộ nhân dân trong xã trước khi tiêm chủng

•Lập danh sách điều tra đối tượng từ 9 tháng - 15 tuổi tại xã

Dự trù vắc xin, vật tư y tế đầy đủ, thực hiện việc tiếp nhận, vận chuyển, bảo quản cấp phát Văc xin theo đúng quy định Viết giấy mời và thông qua cộng tác viên, y tế thôn gửi đến tận hộ gia đình để mời trẻ đi tiêm chủng

•Tăng cường công tác an toàn tiêm chủng, khám phân loại trước tiêm, theo dõi sau tiêm không để xảy ra sai sót trong quá trình tiêm chủng Giám sát và xử trí các trường hợp phản ứng sau tiêm (nếu có)

VII KẾ HOẠCH HOẠT ĐỘNG

2 Giải pháp 2: Tăng cường công tác điều tra, giám sát và xử lý

ổ dịch:

•Phân công công việc cụ thể cho cán bộ giám sát, điều tra dịch trong vòng 24h khi nhận được thông báo

•Phối hợp với y tế thôn bản

3 Giải pháp 3: Nâng cao năng lực khám sàng lọc, quản lý, cách ly tại chỗ, điều trị tại Trạm Y tế, tại nhà:

•Cách ly tại chỗ, điều trị tại Trạm Y tế, tại nhà

4 Giải pháp 4: Đa dạng các hình thức truyền thông:

•Lồng ghép truyền thông về công tác phòng chống bệnh sởi

trong các buổi họp thôn.

•Tư vấn, thăm hộ gia đình.

•Phát tờ rơi, tranh, áp phích về phòng chống bệnh sởi tại các trường học

VII KẾ HOẠCH HOẠT ĐỘNG

2 Giải pháp 2: Tăng cường công tác điều tra, giám sát và xử lý ổ dịch :

•Phân công công việc cụ thể cho cán bộ giám sát, điều tra dịch trong vòng 24h khi nhận được thông báo.

•Phối hợp với y tế thôn bản.

3 Giải pháp 3: Nâng cao năng lực khám sàng lọc, quản lý, cách ly tại chỗ, điều trị tại Trạm Y tế, tại nhà:

•Cách ly tại chỗ, điều trị tại Trạm Y tế, tại nhà.

4 Giải pháp 4: Đa dạng các hình thức truyền thông:

•Lồng ghép truyền thông về công tác phòng chống bệnh sởi trong các buổi họp

thôn.

•Tư vấn, thăm hộ gia đình.

•Phát tờ rơi, tranh, áp phích về phòng chống bệnh sởi tại các trường học

VIII KẾ HOẠCH GIÁM SÁT

1 Mục tiêu

•Phát hiện các điểm chưa phù hợp hoặc chưa đúng quy trình

kỹ thuật, yêu cầu trong quá trình triển khai các hoạt động.

•Đưa ra các hướng dẫn, giải pháp cải thiện nhằm đạt được đươc tiến độ và mục tiêu của kế hoạch.

VIII KẾ HOẠCH GIÁM SÁT

3 Nội dung kế hoạch giám sát

•Người giám sát:

+ Đoàn Giám sátTTYT huyện

+ Cán bộ được phân công

•Thời gian giám sát:

VIII KẾ HOẠCH GIÁM SÁT

3 Nội dung kế hoạch giám sát

•Nội dung giám sát:

+ Tổ chức tiêm vắc xin sởi.

+ Giám sát dịch bệnh truyền nhiễm và bệnh sởi.

+ Công tác tổ chức khám sàng lọc, cách ly, điều trị bệnh nhân mắc sởi tại Bệnh viện, Trạm Y tế, tại thôn bản.

+ Công tác tổ chức truyền thông về bệnh sởi

+ Quản lý, điều hành chương trình can thiệp.

•Phương thức giám sát:

+ Thực hiện giám sát hỗ trợ

+ Giám sát chuyên môn

+ Giám sát Trực tiếp, gián tiếp

IX KẾ HOẠCH THEO DÕI

VÀ ĐÁNH GIÁ CHƯƠNG TRÌNH CAN THIỆP

1 Mục tiêu chung theo dõi đánh giá

•Đánh giá hiệu quả của can thiệp giảm số ca mắc sởi tại xã Hồng Ngài, huyện Bắc Yên, tỉnh Sơn La năm 2021

2 Mục tiêu cụ thể theo dõi đánh giá

•1.1: Đánh giá được mức độ đạt được các mục tiêu của chương trình can thiệp

•1.2: Đánh giá kết quả đạt được của các hoạt động của chương trình can thiệp

•1.3: Tìm hiểu được những nguyên nhân ảnh hưởng đến kết quả hoạt động để tìm ra các biện pháp giải quyết kịp thời trong quá trình thực hiện chương trình can thiệp

3 Các chỉ số theo dõi đánh giá

3.1 Chỉ số đầu vào:

•Kinh phí để thực hiện chương trình can thiệp.

•Nhân lực tham gia thực hiện chương trình.

•Sổ trang thiết bị, tài liệu truyền thông cho chương trình

IX KẾ HOẠCH THEO DÕI

VÀ ĐÁNH GIÁ CHƯƠNG TRÌNH CAN

THIỆP

3 Các chỉ số theo dõi đánh giá

3.2 Chỉ số quá trình:

•Số buổi họp với các ban nghành được tổ chức với nhân dân tại thôn.

•Số cán bộ ban ngành tham gia.

•Tần suất phát thanh trên loa truyền thanh của xã.

•Số buổi tập huấn kiến thức, nói chuyện chuyên đề theo kế hoạch.

•Số lượng CBYT, CTV y tế, các ban nghành tập huấn kiến thức về phòng chống sởi.

•Số buổi tập huấn kỹ năng truyền thông cho CB TYT và cộng tác viên y tế, y tế trường học, cơ quan.

•Số lượng CBYT, CTV, y tế trường học được tập huấn kỹ năng truyền thông về PC sởi.

•Số người được tư vấn trực tiếp về PC sởi tại TYT và tại cộng đồng.

•Số lượng tờ rơi được cấp phát.

•Tỷ lệ các CBYT xã được nhận và đọc tài liệu về kiến thức về phòng chống bệnh sởi.

IX KẾ HOẠCH THEO DÕI

VÀ ĐÁNH GIÁ CHƯƠNG TRÌNH CAN THIỆP

3 Các chỉ số theo dõi đánh giá

3.3 Chỉ số đầu ra:

•Tỷ lệ % người dân có kiến thức, thực hành đúng về PC bệnh sởi.

•Tỷ lệ đáp ứng xử lý vụ dịch sởi kịp thời.

•Tỷ lệ trẻ từ 9 tháng -15 tuổi được tiêm vắc xin sởi

•Tuân thủ phân tuyến điều trị, cách ly bệnh nhân tại các

cơ sở y tế

3.4 Chỉ số tác động:

•Tỷ lệ % số người dân mắc bệnh sởi tại xã.

IX KẾ HOẠCH THEO DÕI

VÀ ĐÁNH GIÁ CHƯƠNG TRÌNH CAN THIỆP

BÀI HỌC KINH NGHIỆM

• Trong quá trình thực hiện bài tập thưc địa này, nhóm sinh viên đã thu được nhiều kinh nghiệm cho bản thân cũng như khả năng làm việc nhóm.

• Sử dụng phương pháp thảo luận nhóm: vận dụng, rèn luyện kỹ năng làm việc nhóm, cách điều hành, phân công công việc, kỹ năng ghi chép, kỹ năng lắng nghe, biết chịu trách nhiệm hoàn thành các công việc được giao.

• Phỏng vấn: sử dụng bộ câu hỏi đánh giá nhanh, học hỏi được kinh nghiệm giao tiếp, cách tiếp cận với cộng đồng.

• Nắm được hoạt động của Trạm Y tế xã khi thực hiện chương trình y tế và những những khó khăn, tồn tại trong việc triển khai các chương trình, trong

đó khó khăn lớn nhất vẫn là thiếu kinh phí, phương tiện, trang thiết bị của tuyến Trạm Y tế

TÀI LIỆU THAM KHẢO

1 UBND huyện Bắc Yên (2020), Báo cáo Tổng kết tình hình phát triển kinh tế xã hội, An ninh Quốc phòng năm 2020,

Phương hướng nhiệm vụ năm 2021.

2 Trung tâm Y tế huyện Bắc Yên (2020), Báo cáo Tổng kết công tác Y tế năm 2020, Phương hướng nhiệm vụ năm 2021.

3 UBND xã Hồng Ngài (2019), Báo cáo Tổng kết tình hình phát triển kinh tế xã hội, An ninh Quốc phòng năm 2019,

Phương hướng nhiệm vụ năm 2020.

4 UBND xã Hồng Ngài (2020), Báo cáo Tổng kết tình hình phát triển kinh tế xã hội, An ninh Quốc phòng năm 2020,

Phương hướng nhiệm vụ năm 2021.

6.Trung tâm Y tế huyện Bắc Yên (2020), Báo cáo Dân số chia theo nhóm tuổi và giới tính xã Hồng Ngài năm 2020.

7.Trung tâm Y tế huyện Bắc Yên (2020), Báo cáo dịch bệnh truyền nhiễm năm 2020

8.Trung tâm Y tế huyện Bắc Yên (2020), Báo cáo Dân số chia theo dân tộc và giới tính xã Hồng Ngài năm 2020

9.Trạm Y tế xã Hồng Ngài (2020), Báo cáo Dân số - Kế hoạch hóa gia đình xã Hồng Ngài năm 2020.

10.Trạm Y tế xã Hồng Ngài (2019), Báo cáo tổng kết Trạm Y tế xã Hồng Ngài năm 2019.

11.Trạm Y tế xã Hồng Ngài (2020), Báo cáo tổng kết Trạm Y tế xã Hồng Ngài năm 2020.

12.Trạm Y tế xã Hồng Ngài (2020), Báo cáo hoạt động phòng chống dịch sởi xã Hồng Ngài năm 2020.

13 Dự án tiêm chủng mở rộng Quốc gia,

http://tiemchungmorong.vn/vi/content/nhan-biet-va-phong-benh-soi-o-tre-nho.html

14 UBND tỉnh Sơn La, Cổng thông tin điện tử http://sonla.gov.vn

15 UBND huyện Bắc Yên, Cổng thông tin điện tử http://bacyen.sonla.gov.vn