Slide Giải phẫu Phần 1: Đại cương HTH

bài giảng giải phẫu hay nhất giúp sinh viên y hà nội tự tin vượt qua kỳ thi, slide giải phẫu hay nhất giúp sinh viên y hà nội tự tin vượt qua kỳ thi, slide giải phẫu hay nhất. bài giảng giải phẫu hay nhất giúp sinh viên y hà nội tự tin vượt qua kỳ thi, slide giải phẫu hay nhất giúp sinh viên y hà nội tự tin vượt qua kỳ thi, slide giải phẫu hay nhất.

Gv: Nguyễn Huyền Trang

BM: Giải phẫu

 Mục Tiêu

1. Mô tả được các loại mạch máu, cấu tạo chung của mạch máu

và của mỗi loại mạch máu.

2. Mô tả được các vòng tuần hoàn và tuần hoàn thai nhi

3. Mô tả được các đoạn của ĐM chủ và phạm vi cấp máu của

từng đoạn, các TM chủ và đặc điểm các TM dẫn lưu máu cho bụng( TM cửa) và ngực ( hệ TM đơn)

 Cấu tạo chung của hệ tuần hoàn gồm

1. Động Mạch

- Là các mạch máu dẫn máu từ tim đến các mô

- Trên đường đi đến các mô ĐM chia nhánh nhỏ dần

- Các ĐM cỡ lớn đến các ĐM cỡ vừa đến các tiểu ĐM

- Các tiểu ĐM chia thành các mao mạch

 Phân Loại ĐM: ĐM được chia làm 3 loại

- ĐM chun

- ĐM cơ

- Tiểu ĐM

 Một số tĩnh mạch có van (valve) để giúp cho máu chảy về tim, ngăn

không cho máu chảy ngược lại

 Đặc điểm khác nhau giữa ĐM và TM

- TM thành mỏng, lòng rộng hơn so với ĐM cùng cỡ

- Thành có ít cơ trơn hơn

- Các lá chun ít phát triển hoặc hoàn toàn không có

- Áo ngoài khá dày, nhiều thành phần xơ

- Ở TM có van: ngăn không cho máu chảy ngược lại do trọng lực

 Phân Loại Tĩnh mạch

VD: các TM ở màng cứng, màng mềm (màng não), TM võng mạc mắt, TM xương, lách, nhau.

 Mao mạch cho phép sự trao đổi chất dinh dưỡng và chất cặn bã giữa

máu và các tế bào của mô qua dịch kẽ

- Mạch nối ( anastomosis ) : nhánh mạch liên kết với các nhánh

của 2 hay nhiều động mạch cấp máu cho 1 vùng của cơ thể

- Những mạch nối giữa các động mạch đem lại các con đường thay thế để máu đi tới các mô hay 1 cơ quan

- Những động mạch ko tiếp nối với các động mạch khác gọi là

động mạc tận

- Sự tuần hoàn máu qua 1 nhánh mạch nối để thay thế cho 1 con đường dẫn máu bình thường gọi là tuần hoàn bên

Quy luật phân phối ĐM

 ĐM đến CQ theo con đường ngắn nhất

 ĐM chính nằm ở mặt gấp của cơ thể để ĐM đc bảo vệ tốt hơn

 Các ĐM đc bảo về trong các máng tạo bởi xương, cơ, gân

 Các ĐM khi đến tạng phải chui vào chỗ lõm của tạng ( rốn tạng)

 Các ĐM thích nghi với chức phận của các cơ quan vd: ĐM tử cung chạy dọc bờ trên TC như 1 cái lò xo

 Về chức năng người ta phân biệt vòng đại tuần hoàn và vòng tiểu tuần hoàn

Vòng đại tuần hoàn Vòng tiểu tuần hoàn

- Máu đỏ tươi ( chứa oxy) từ TTT

theo ĐMC mang oxy đến nuôi các

cơ quan, tế bào, sau đó mang máu đỏ

sẫm ( chứa CO2) theo TM trở về

TNP

- Máu đỏ sẫm ( chứa CO2) từ TTP theo ĐMP lên phổi để thực hiện chức năng trao đổi khí Sau đó trở thành máu đỏ tươi (chứa oxy) theo TMP về TNT

Mao m¹ch phæi

TM chñ

§M chñ

T©m nhÜ tr¸i

T©m thÊt ph¶i T©m nhÜ ph¶i

§M phæi

C¸c TM phæi

Sự tuần hoàn máu ở thai khác với sau khi trẻ ra đời chủ yếu bởi máu thai được oxy hóa không phải ở phổi mà ở rau

1. Các mạch máu lớn của tuần hoàn hệ thống

- Động mạch chủ

- Các Tĩnh mạch chủ

ĐM chủ xuất phát từ lỗ ĐM chủ của TTT Từ đây

ĐM đi theo từng đoàn có tên gọi khác nhau

a ĐM chủ lên

b Cung ĐM chủ:

c ĐM chủ ngực: tách nhiều nhánh cấp máu cho

thành ngực, cơ hoành và các cq trong lồng ngực

d ĐM chủ bụng

2 Cung ĐM chủ:

-uốn cong lên trên ra sau và sang trái rồi

lại cong xuống dưới,đến ngang sườn trái đĩa đệm gian ĐS ngực IV- V

- Cấp máu cho đầu mặt cổ và chi trên

- tách ra 3 nhánh lớn từ phải sang trái là+ Thân ĐM cánh tay đầu

+ ĐM cảnh chung trái

+ ĐM dưới đòn trái

1 ĐM chủ ngực: bắt đầu từ sườn trái ĐS

ngực IV- V đi xuống sau tim và thực quản tới ngang đs ngực XII thì chui qua lỗ ĐMC của cơ hoành

- tách nhiều nhánh cấp máu cho thành

ngực, cơ hoành và các cq trong lồng ngực

+ 2 nhánh PQ, 2- 5 nhánh TQ, các nhánh

màng ngoài tim, trung thất

+ 2 ĐM hoành trên, 9 cặp ĐM gian sườn

sau, 1 cặp ĐM gs dưới, các nhánh tủy sống

1 ĐM bụng: đi sát trước thân các đs TL

đến đĩa đệm gian đs TL IV –V thì tận hết 2 ĐM chậu chung phải và trái

- Tách ra các nhánh thành bụng

- Tách ra các nhánh cho các tạng trong ổ

bụng

- Các TM nông

- Các TM sâu

1 TM cửa

Hệ thống TM cửa dẫn về gan máu

từ phần bụng của ống tiêu hóa

( trừ hậu môn ) lách, tụy, túi mật cùng các ống tiết của nó

Hệ thống TM đơn, bán đơn và bán đơn phụ

Là hệ thống TM nối TMC dưới với TMC trên, nhận máu chủ yếu ở thành ngực

TM bán đơn: hình thành từ đầu sau xs 12 bên T, do 3 TM hợp lại+ TM dưới sườn T

+TM thắt lưng lên T

+ 1 nhánh từ TM thận T

- Thu nhận máu 5 TM gian sườn trái từ 7 đến 11

TM bán đơn phụ: là 1 TM ngắn, chạy xuống ở mặt T thân đs ngực

Khi đến ngang xs số 6 thì vòng sang P, trước cs ngực để đổ vào TM đơnNhánh bên:

- Các TM gian sườn 4,5,6 bên T

- Và có thể cả thân TM gian sườn bên T