Do độ, việc điếu trị vi khuẩn H.Pylori cần dứt điểm, thực hiện nghiêm ngặt theo đúng phác đồ điều trị để phồng bệnh tái phát và phát triển thành ung thư dạ dày.. PHƯƠNG PHÁP [r]
Trang 1Tủ sách
Y HỌC VÀ CHĂM SÓC
SỨC KHOẺ GIA ĐÌNH
NHÀ XUẤT BẢN VĂN HÓ A THÔNG TIN
Trang 2DẠ DÃY
&
THựC ĐỞN PHÒNG CHỮA TRI
Trang 3TÂN NGHĨA - THÁI BẲC
BẸNH
DẠ DÃY
&
THựC ĐỞN PHÒNG CHỮA TRI
nhà xuất bản văn hóa thông tin
Trang 4Kiến thức chung về bệnh dạ dày -5
Phần /
KIẾN THỨC CHUNG VỂ BỆNH DẠ DÀY
NHỮNG ĐIỂU CẦN BIẾT VỀ BỆNH DẠ DÀY
1 - Vì sao bị đau dạ dày
Dạ dầy là cơ quan nội tạng lớn của cơ thể, nó có chức năng
dự trữ, tiêu hoá thức ăn Người có thói quen ăn không đúng bữa,
ăn uống thất thường, vô tội vạ rất dễ mắc bệnh dạ dày Nên nhớ rằng, dạ dày khoẻ mạnh hay không là có liên quan trực tiếp đến chất lượng cuộc sống của chúng ta
2 - Nguyên nhân gãy nên bệnh dạ dày
- Do ăn uống: Hay ăn vặt, ăn uống vô tội vạ, ăn bữa đực bữa cái, bữa đói bữa no Hoặc ăn quá nhanh, nhai tống nhai táng, hay
ăn đồ quá lạnh, quá chua, cay, nóng, uống rượu, hút thuốc đểu là nguyên nhân của bệnh dạ dày
- Do môi trường: Tiếng ồn, công việc nhiều áp lực, không xuôi chèo mát mái Cuộc sống gia đình không yên ấm, đột ngột thay đổi thói quen sinh hoạt, các mối quan hệ xã hội trở nên căng thẳng quá sức chịu đựng
- Do đối phó với sự cố đột ngột trong cơ thể: Bị các bệnh như tai biến mạch máu não, đại phẫu, sốt, nhiễm trùng máu, thận suy
Trang 56- BỆNH DẠ DÀY VÀ THựC ĐƠN PHÒNG CHỮA TRỊ
kiệt, trúng độc a-xít
- Do hệ miễn dịch: Một sô' cơ thể có hệ miễn dịch yếu đối với
vi khuẩn Helicobacter Pylori gây bệnh dạ dày
- Các nhấn tố khác: Tuổi tác, di truyền, bệnh viêm mũi, viêm khoang họng mãn tính cũng có thể gây nên viêm dạ dày
3 - Thế nào là bệnh đau dạ dày
Theo các chuyên gia y học, viêm dạ dày là hậu quả của sự kích thích niêm mạc bởi các yếu tố bên ngoài hoặc bên trong như; nhiễm độc chất hóa học, nhiễm khuẩn, các rối loạn miễn dịch Lớp niêm mạc là lớp trong cùng của dạ dày được cấu tạo bởi ba lớp: lớp tế bào biểu mô phủ, lớp đệm và lớp cơ viêm Tuỳ theo tình trạng và mức sống, tỷ lệ viêm dạ dày là từ 1,5 - 11,5 trên 1.000 người
Bệnh được chia thành 2 nhóm là viêm dạ dày cấp tính và viêm dạ dày mạn tính Mỗi nhóm có những đặc điểm riêng Trong thực tế bệnh viêm dạ dày mạn tính tăng dần theo độ tuổi và chiếm
tỉ lệ từ 40 - 70% trong bệnh lý dạ dày tá tràng
LIỆU BẠN CÓ BỊ BỆNH DẠ DÀY
Bệnh dạ dày là loại bệnh khá phổ biến, nên chúng ta dễ bỏ qua, không lưu tâm đúng mức Nhưng thực ra bệnh dạ dày khá nghiêm trọng, nó không những ảnh hưởng tới công việc, học hành
mà còn làm cho cuộc sống của chúng ta khổ hơn rất nhiều Vậy làm thế nào để biết bản thân bạn có mắc bệnh dạ dày hay không?
Trang 6Kiến thức chung về bệnh dạ dày • 7
- Triệu chứng của bệnh đau dạ dày
Triệu chứng thường gặp nhất của loại bệnh dạ dày là:
- Kém ăn:Nói chung người mắc bệnh dạ dày thường xuyên không muốn ăn
- Ợ hơi:Do luồng khí trong dạ dày trào ngược lên miệng Khi axít dịch vị dạ dày quá nhiều, các cơn ợ có thể còn kèm theo vị chua
- Buồn nôn: Buồn nôn các thức ăn trong dạ dày ra Viêm dạ dày cấp tính và bệnh loét dạ dày đều có thể có triệu chứng này
- Nôn mửa:Hễ ăn thức ăn có tính kích thích, dạ dày có thể sẽ nảy sinh phản ứng tự bảo vệ bằng cách nôn
- Nôn ra máu và đi ngoài phân đen:Là triệu chứng chảy máu đường tiêu hoá điển hình nhất
- Nóng ruột:Triệu chứng thường gặp của bệnh loét dạ dày giai đoạn đầu hoặc chứng viêm thực quản
- Chú ý: Sau khi ói mửa, nên dùng nước muối hoặc nước mát
súc miệng, để tránh hơi và khí còn sót lại tiếp tục gây nôn oẹ
TRỀ NHỎ CÓ BỊ VIÊM LOÉT DẠ DÀY KHÔNG?
Đa số mọi người đéu cho rằng trung niên là độ tuổi chủ yếu mắc bệnh dạ dày, và chắc chắn căn bệnh này sẽ không xuất hiện
ở bệnh nhân nhỏ tuổi Thực tế bệnh viêm loét do tiêu hoá có thể sinh ra trong bất cứ giai đoạn nào của lứa tuổi thiếu nhi, thậm chí ngay cả trẻ sơ sinh cũng có nguy cơ nhiễm bệnh, đặc biệt trẻ em
Trang 78 BỆNH DẠ DÀY VÀ THựC ĐƠN PHÒNG CHỮA TR|_
đang trong độ tuổi đi học cố tỷ lệ mắc bệnh cao nhất Vài nàm gần đây, theo Tổ chức Y tế thế giới thì tỷ lệ trẻ nhỏ mắc bệnh viêm loét
do tiêu hoá đang ngày một tăng
Tổ chức Y tế thế giới cũng cho biết, trong số những người ở
độ tuổi trưởng thành mắc phải căn bệnh loét tá tràng thì khoảng 1,6% là bắt đầu ủ bệnh từ trước bốn tuổi; khoảng 25% khởi nguồn
từ giai đoạn đi học của trẻ
• Những nhóm trẻ dễ bị bệnh dạ dày
- 1 Nhóm m áu: Bệnh viêm loét ở trẻ cũng giống hệt với người trưởng thành, người có nhóm máu 0 thường có tỷ lệ nhiễm bệnh cao hơn các nhóm máu khác
- 2 D ì truyền: Mọi người quan niệm rằng bệnh viêm loét không có tính di truyền; nhưng có thể thấy rằng người trong cùng một gia đình thường dễ mắc bệnh giống nhau
- 3 Trạng th á i tin h th ầ n :X học đã thống nhất rằng việc trẻ nhỏ nhiễm phải bệnh viêm loét dạ dày có quan hệ mật thiết với trạng thái tinh thần Đa phần trong số các bệnh nhân ở độ tuổi trưởng thành đều có chung một đặc điểm là tiến sử bệnh đã bắt đầu từ thời kỳ côn nhỏ Nguyên nhân là do các kích thích tiêu cực của môi trường xung quanh, hoặc do chịu ảnh hưởng trạng thái tinh thắn không tốt của bản thân
CÁC LOẠI BỆNH DẠ DÀY THƯỜNG GẶP
Dân gian có câu “Thập vị cửu bệnh”, nghĩa là cứ mười người thì có tới chín vị mắc bệnh dạ day Cách nói này không hể cường
Trang 8Kiến thức chung vế bệnh dạ dày • 9
điệu, vi cùng với sự gia tăng không ngừng của nhịp độ sinh hoạt, phương thức ẩm thực ngày nay cũng thay đổi liên tục, khiến cho tỷ
lệ mắc các loại bệnh dạ dày không những giữ ở mức khá cao, mà còn có chiều hướng tăng vọt “Bệnh dạ dày” là cách gọi chung, vì bệnh dạ dầy lâm sàng thường gặp bao gồm: viêm dạ dày cấp tính, viêm dạ dày mạn tính, loét dạ dày tá tràng, sa dạ dày, sỏi dạ dày,
u thịt dạ dày, u dạ dày lành tính hoặc ác tính Ngoài ra cỏn có các chứng bệnh như: bong, sa niêm mạc dạ dày, dạ dày trướng to cấp tính hay tắc môn vị
1 Viêm dạ dày cấp tính
Viêm dạ dày cấp tính là chứng viêm niêm mạc dạ dày cấp tính do nhiều nguyên nhân gây nên Bệnh có thể chỉ diễn biến cục
bộ ở bất cứ khu vực nào của đáy dạ dày, dạ dày hay hốc dạ dày, nhưng cũng có thể gây ra chứng viêm loét dạ dày
2 Viêm dạ dày mạn tính
Viêm dạ dày mãn tính chỉ sự biến đổi bệnh lý thành chứng viêm niêm mạc dạ dày mãn tính do nhiều nguyên nhân gây ra Tỷ
lệ phát bệnh tỷ lệ thuận với độ tuổi của người bệnh
- Chú ý: Phần bụng chiếm tới 3/5 cơ thể con người; ngoài dạ
dày ra, nó còn bao gồm các cơ quan khác như; gan, mật, thận, tuyến tuy, cơ quan tiết niệu, cơ quan sinh dục Vì thế khi bạn có cảm giác đau “dạ dày”, xin chớ uống thuốc bừa bãi
3 Loét dạ dày - tá tràng
Loét do tiêu hoá hay còn gọi là loét do tiêu hóa, là tên gọi chung của bệnh loét dạ dày tá tràng Hai bộ phận này có thể phát bệnh cùng lúc và cũng có thể độc lập phát bệnh Nếu nhiễm bệnh
ở dạ dày thì gọi là loét dạ dầy, nếu nhiễm bệnh ở tá tràng thì đó là
Trang 91 0 BỆNH DẠ DÀY VÀ THựC ĐƠN PHÒNG CHỬA TRỊ_
chứng loét tá tràng Vì cơ chế, triệu chứng biểu hiện và phương pháp điéu trị của hai căn bệnh này có nhiều nét tương đồng nên mới có thuật ngữ “Loét do tiêu hoá”
Cơ chế của căn bệnh này là tốc độ phá hoại niêm mạc dạ dày nhanh hơn tốc độ phục hồi, tu dưỡng của cơ thể
Nguyên nhân gây loét là do lớp niêm mạc lót bên trong dạ dày, tá tràng hoặc thực quản bị mòn đi bởi dịch tiêu hoá có tính axỉd do dạ dày tiết ra
- Chú ý/Tâm lực suy kiệt, gan xơ cứng, dinh dưỡng không
cân bằng các nhân tố đó đểu có thể dẫn tới bệnh viêm dạ dày mạn tính, bệnh tiểu đường và bệnh viêm tuyến giáp trạng
4 ■ Tiêu hoá kém
- Chỉ triệu chứng phần bụng trên hoặc ruột dạ dày khó chịu Bao gồm: đau bụng trên, trướng bụng, kém ăn chán ăn, thiếu axít,
ợ hơi
• Triệu chứng chính
- Kém ăn, chán ăn trong thời gian dài
- Không thể nào béo lên được
- Đi ngoài ra phân màu đen, sẽn sệt
- Thường có những cơn đau dữ dội bất ngờ ở vùng bụng
- Thường xuyên dùng aspirin hoặc thuốc giảm đau sẽ xuất hiện triệu chứng tiêu hoá kém
- Người vốn đã mắc bệnh loét do tiêu hoá, triệu chứng sẽ bất ngờ chuyển biến theo chiểu hướng xấu đi
Trang 10Kiến thức chung về bệnh dạ dày • 11
• Nguyên nhãn
- Sự thay đổi về mặt sinh lý: Lượng nước bọt, lượng dịch vị
dạ dày, lượng dịch thể mật và lượng men tiêu hoá tiết ra giảm sút, ảnh hưởng đến chức năng tiêu hoá
- Nhai nuốt khó khăn: Do rụng răng, đau răng hoặc khó chịu
ở chân răng nên không thể nhai nuốt đồ ăn đúng cách
- Lười vận động: Hàng ngày ít vận động làm hoạt động của đường ruột suy giảm
- Tinh thần căng thẳng:Khi tinh thắn căng thẳng và phải thở gấp, chúng ta thường “nuốt chửng” một lượng không khí lớn khiến
dạ dày bị trướng khí
- Có thói quen sinh hoạt không tốt:Ãn uống vô tội vạ, không theo giờ giấc, hút thuốc lá và nghiện rượu
- Thực tế: Các loại thuốc dễ gây đau dạ dày gồm có: Thuốc
giảm đau, thuốc có tính kháng viêm (như thuốc trị thấp khớp), các loại thuốc khác có phản ứng đặc biệt cũng có thể dẫn tới bệnh dạ dày
5 - Sa dạ dày
Sa dạ dày là toàn bộ dạ dày tụt xuống vị trí không bình thường Khi dạ dày bị sa, sẽ kéo lệch vị trí các cơ quan nội tạng khác như thận, túi mật Vì chứng sa dạ dày thường gây ra hậu quả đẩy không khí trong dạ dày ra gặp khó khăn, nên bệnh nhân dễ bị kèm bệnh viêm dạ dày mãn tính
• Triệu chứng chính
- Có cảm giác trướng căng sau khi dùng bữa
- Bung trên khó chịu hoặc đau tấm tức
Trang 111 2 BỆNH DẠ DÀY VÀ THựC ĐƠN PHÒNG CHỬA TRỊ_
- Ợ hơi, thiếu chất chua, buồn nôn, táo bón
- Ruột không co bóp đủ
- Sau khi làm việc vất vả hoặc sau khi ăn xong còn có biểu hiện khác như: hạ huyết áp, tim đập mạnh và loạn nhịp
• Nguyên nhân
- Vị trí của dạ dày có liên quan tới việc dây chằng không đủ sức đỡ
- Áp suất bụng giảm sút hoặc bị giãn cơ bụng
- Người phải nằm giường trong thời gian dài, ít vận động
- Các bệnh nhân phải tiến hành phẫu thuật bụng nhiều lẩn
- Chú ý : Bệnh nhân mắc bệnh sa dạ dày nên tăng cường dinh dưỡng, ăn ít nhưng chia làm nhiêu bữa, nên chọn món dễ tiêu hoá
TRẠNG THÁI TÂM LÝ VÀ CĂN BỆNH DẠ DÀY
Ngày nay, con người phải đối mặt với những cạnh tranh khốc liệt trong xã hội Vì thế thường có cảm giác phải chịu đựng áp lực quá mạnh, kèm theo là cảm giác căng thẳng, buồn chán Hầu hết chúng ta không biết rằng, những triệu chứng trên sẽ dẫn đến các bệnh về dạ dày
Nghiên cứu cho thấy, suy yếu chức nàng tiêu hoá cố liên quan chặt chẽ đến sự lo lắng và ức chế thắn kinh Một bệnh viện
đã tiến hành trắc nghiệm tâm lý cho 103 bệnh nhân tiêu hoá kém kinh niên, kết quả cho thấy 2/3 trong số đố là người hay lo lắng,
Trang 12Kiến thức chung về bệnh dạ dày • 13
phiền muộn, âu sầu triền miên Do đó u sẳu, căng thẳng, ức chế thần kinh có ảnh hưởng trực tiếp và rất rõ đối với bệnh dạ dầy
• Căng thẳng dễ dẫn đến bệnh dạ dày
- Cảm thấy cuộc sống ngày càng có áp lực nặng nề: Công việc bận rộn, ăn uống khó tiêu Đây là triệu chứng đắu tiên đưa đến bệnh dạ dày
- Người căng thẳng thần kinh, hay sợ hãi: Sẽ dễ mắc bệnh
dạ dày hơn những người khác Vì vậy hãy cố giữ trạng thái tinh thần, tình cảm cân bằng, không ăn khi mệt mỏi và căng thẳng
- Mất cằn bằng tâm lý:Cũng là nguyên nhân quan trọng dẫn đến đau dạ dày Khi căng thẳng mệt mỏi, nhu động dạ dày và dịch
vị dạ dày sẽ giảm thiểu, hoặc ngưng trệ một thời gian Sự căng thẳng, ức chế là nguyên nhân dẫn đến thay đổi nội tiết tố và thay đổi chức năng hệ thần kinh thực vật, dẫn đến tiêu hoá kém
UNG THƯ DẠ DÀY KHÔNG?
Rất nhiều bệnh nhân viêm dạ dày mạn tính sợ hãi khi nghe đến hai chữ “ung thư” Nhưng rốt cuộc viêm dạ dày có gây nên ung thư dạ dày hay không?
Một trong những nguyên nhân gây viêm loét dạ dày là vi khuẩn gây viêm loét dạ dày và tá tràng Helicobacter Pylori gọi tắt
là H.Pylori, và nó cũng là nguyên nhân chính gây bệnh viêm dạ dầy Khoảng 50% dân số thế giới mang trong mình vi khuẩn H.Pylori, H.Pylori có thể lây lan do ăn uống không vệ sinh, qua
Trang 131 4 BỆNH DẠ DÀY VÀ THựC ĐƠN PHONG CHỬA TRỊ_
đường hôn nhau Vì vi khuẩn H.Pylori rất nguy hiểm nên cần cẩn thân phòng tránh và chữa trị theo chỉ định của bác sĩ
Nếu không điểu trị dứt điểm khi mới bị thì khoảng 6-10% bệnh nhân viêm dạ dày mạn tính sẽ bị ung thư dạ dày Con số này sẽ lên tới 10-38,4% với bệnh viêm loét dạ dày mạn tính
LÚC NÀO CẦN THIẾT PHẢI ĐI KHÁM BỆNH?
Rất nhiều người biết mình mắc bệnh dạ dày, nhưng lại không tới bệnh viện khám chữa Họ cho rằng chỉ cắn cố gắng cắn răng chịu đựng một chút, kèm với uống thuốc chuyên trị là xong Đó thật sự là một sự lựa chọn thiển cận và thiếu sáng suốt
Với những người bệnh nhẹ, khi chẳng may ăn nhắm thực phẩm ôi thiu thì có thể không cần phải đi tới bệnh viện Nhưng nếu cơn đau nghiêm trọng hoặc bạn nghi ngờ bản thân đã nhiễm bệnh, việc tới bệnh viện khám là hoàn toàn cắn thiết Vì biện pháp đó vừa giúp bạn giải toả mối lo trong lồng, lại vừa là cách thức phát hiện và tìm ra phương pháp trị liệu kịp thời và tốt nhất
1 - Phải dựa vào tình trạng bệnh để quyết định đi khám chữa
- Sau khi uống thuốc, dạ dày vẫn tiếp tục bị đau: Nếu khi uống thuốc trị đau dạ dầy được vài ngày mà bạn vẫn thường xuyên
bị cơn đau hành hạ, thì nên đi khám ngay
- Những cơn đau phẩn bụng trên kéo dài dai dẳng và dữ dội:
Nếu bị đau quằn quại trên 5 tiếng đồng hồ, có thể đang mắc bệnh viêm dạ dày cấp tính, phải đi khám ngay để được điểu trị kịp thời
Trang 14Kiến thức chung về bệnh dạ dày • 15
- Thời gian cơn đau xuất hiện thay đổi: Nếu trước đó bạn bị đau trước khi ăn cơm, rồi lại chuyển sang bị đau sau khi ăn thì nhất thiết phải tới bệnh viện
- Có kèm theo một số triệu chứng khác:Ví dụ như nếu cùng với những cơn đau dạ dày côn có biểu hiện hâm hấp sốt, ỉa chảy
và chứng vàng da, vàng mắt thì nên làm các xét nghiệm ngay
2 - Các phương pháp chẩn đoán bệnh dạ dày
Nhiều người có tâm lý không muốn tới bệnh viện xét nghiệm
là vì sợ và không tin tưởng Những biện pháp xét nghiệm tuy có đau đớn nhưng chẩn đoán bệnh khá chính xác Dưới đây, xin giới thiệu phương thức kiểm tra thường gặp:
- Kiểm tra máu: Bệnh dạ dày đôi khi sẽ dẫn tới thiếu máu, vì vậy kiểm tra máu là một trong số những hoá nghiệm cơ bản nhất
- Kiểm tra mấu trong phản: Khi đã bị bệnh dạ dày xuất huyết thì cẳn phải xét nghiệm máu trong phân
- Chụp X-quang:Nuốt suníatbari, sau đó chụp X-quang kiểm tra Phương pháp này giúp bác sĩ quan sát trực tiếp tình trạng của niêm mạc dạ dày cũng như hiện trạng của dạ dày về kích thước, vị trí và chức năng để có thể xác định chính xác xem có mắc bệnh hay không
- Phấn tích dich Vị dạ dày: Bao gồm một loạt các xét nghiệm tính trạng, xét nghiệm hoá học và kiểm tra bằng kính hiển vi
- Kiểm tra nội soi: Làm xét nghiệm nội soi là phương pháp thích hợp nhất cho người mắc bệnh dạ dầy Với phương pháp này, toàn bộ hệ thống tiêu hoá của bạn sẽ được kiểm tra 100% Nếu người bệnh chưa tin rằng bản thân bị bệnh dạ dầy, thì đểu được khuyên nên đi nội soi