Bản khai nhân khẩu (Mẫu HK01)

Bản khai nhân khẩu (Mẫu HK01) dùng cho người từ đủ 14 tuổi trở lên. Được ban hành theo TT số 36/2014/TT-BCA ngày 09/9/2014. Mời các bạn cùng tham khảo và tải biểu mẫu!

C NG HÒA XàH I CH  NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ

Đ c ộ l p ­ T  do ­ H nậ ự ạ h phúc

M u HK01 ban hành  ẫ theo TT s  36/2014/TT­BCA ố   ngày 09/9/2014

B N KHAI NHÂN KH UẢ Ẩ

(Dùng cho ngườ ừ ủi t  đ  14 tu i tr  lên)ổ ở

1. H  và tên ọ (1):

2. H  và tên g i khác (n u có): ọ ọ ế

3. Ngày, tháng, năm sinh:… / /… … 4. Gi iớ  tính:

5. N i sinh:ơ

6. Nguyên quán:

7. Dân t c:ộ ………8. Tôn giáo:….…………9. Qu c t ch:ố ị

10. CMND s :ố ………. 11. H  chi u s :ộ ế ố

12. N i thơ ường trú:

13. Đ a ch  ch    hi n nay:ị ỉ ỗ ở ệ

14. Trình đ  h c vộ ọ ấn (2):… 15. Trình đ  chuyên mộ ôn (3):

16. Bi t ti ng dân t c:ế ế ộ …… 17. Trình đ  ngo i ng :ộ ạ ữ

18. Ngh  nghi p, n i làm vi c:ề ệ ơ ệ

19. Tóm t t v  b n thân (T  đ  14 tu i tr  lên đ n nay   đâu, làm gì):ắ ề ả ừ ủ ổ ở ế ở

T  tháng, nămừ  

đ n tháng, nămế

Ch  ỗ ở

(Ghi rõ s  nhà, đố ường ph ; thôn, xóm, làng,  p, b n,ố ấ ả   buôn, phum, sóc; xã/ phường/th  tr n; qu n/ huy n;ị ấ ậ ệ  

t nh/ thành ph  Nỉ ố ếu ở nước ngoài thì ghi rõ tên 

nước)

Ngh  nghi p, n iề ệ ơ   làm vi cệ

20. Ti n án (T i danhề ộ , hình ph tạ , theo b n án sả ố, ngày, tháng, năm c a Tòaủ   án):   

21. Tóm tắt v  gia đình (B , m ; v /ch ngề ố ẹ ợ ồ ; con; anh, ch , em ru t) ị ộ (4):

TT H  và tênọ

Ngày,  tháng,  năm sinh

Gi iớ  tính Quan hệ

Nghề 

nghi pệ

Đ a ch  ch  ị ỉ ỗ ở 

hi n nayệ

Tôi cam đoan nh ng l i khai trên đây là đúng s  th t và ch u trách nhi m trữ ờ ự ậ ị ệ ướ  c pháp lu t v  cam đoan c a mình./.ậ ề ủ

………., ngày… tháng… năm……

NGƯỜI KHAI HO C NGẶ ƯỜI VI T HẾ Ộ

(Ký, ghi rõ h  tên ọ )

(1) Vi t ch  in hoa đ  d u; ế ữ ủ ấ

(2) Ghi rõ trình đ  h c v n cao nh t (Ti n s ộ ọ ấ ấ ế ỹ,  Th c s , Đ i h c ạ ỹ ạ ọ ,  Cao đ ng ẳ ,  Trung c p, t t nghi p ph  thông trung h c, t t nghi p ph  thông c  s ; n u không ấ ố ệ ổ ọ ố ệ ổ ơ ở ế  

bi t ch  thì ghi rõ "không bi t ch "); ế ữ ế ữ

(3) Ghi rõ chuyên ngành đ ượ c đào t o ho c trình đ  tay ngh , b c th , chuyên ạ ặ ộ ề ậ ợ   môn k  thu t khác đ ỹ ậ ượ c ghi trong văn b ng, ch ng ch ằ ứ ỉ

(4) Ghi c  cha, m , con nuôi ả ẹ ; ng ườ i nuôi d ưỡ ng; ng ườ i giám h  theo quy đ nh ộ ị  

c a pháp lu t (n u có) ủ ậ ế